【摘要】目的: 探讨针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的临床护理效果。方法：对我院收治的76 例肝硬化合并上消化道出血患者资料进行分析，根据不同护理方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法护理，实验组实施针对性护理，比较两组护理效果。结果：实验组94.7% 对护理方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为84.2%）（P<0.05）；实验组94.7% 对疗效满意，显著低于对照组（满意率率为78.9%）（P<0.05）。结论：肝硬化合并上消化道出血患者治疗过程中实施针对性护理效果理想，能够提高患者综合状态，提高临床治疗效果，值得推广使用。
【关键词】针对性护理；肝硬化合并上消化道出血；护理效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0136-02
肝硬化是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，患者发病后主要以乏力、腹胀、轻度黄疸为主，患者如果未及时治疗或治疗不当等将会引起上消化道出血，这种出现病情变化较快，患者如果得到及时有效的治疗将会威胁其生命[1]。目前，临床上对于肝硬化合并上消化道出血治疗方法较多，但是部分患者治疗过程中由于缺乏理想的护理方法，使得患者长期疗效欠佳，治疗预后较差。近年来，针对性护理在肝硬化合并上消化道出血中广为使用，且效果理想。为了探讨针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的临床护理效果。对我院收治的76 例肝硬化合并上消化道出血患者资料进行分析，报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料对我院收治的76 例肝硬化合并上消化道出血患者资料进行分析，根据不同护理方案将患者分为对照组和实验组，实验组有患者38 例，男23 例，女15 例，年龄为（25.6 ～ 72.5）岁，平均年龄为（53.1±2.9） 岁，12 例出血量<500ml、20 例500-1000ml、6 例>1000ml；对照组有患者38 例，男21 例，女17 例，患者年龄为（26.4 ～ 73.5）岁，平均年龄为（53.4±1.3）岁，8 例出血量<500ml、19 例500-1000ml、11 例>1000ml。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规方法护理，方法如下：根据患者出血量等选择
3. 讨论
上消化道出血是肝硬化患者中常见的疾病，这种疾病发生率较高，且患者发病后如果不采取积极有效的方法治疗将会引起休克，严重者将威胁其生命。目前，临床上对于肝硬化合并上消化道出血尚缺乏理想的治疗方法，再加上部分患者治疗过程中尚缺乏理想的治疗方法，再加上部分患者治疗过程中由于缺乏理想护理方法，使得患者治疗预后较差。近年来，针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中广为使用，且效果理想。本次研究中，实验组94.7%对护理方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为84.2%）（P<0.05）；实验组94.7% 对疗效满意，显著低于对照组（满意率率为78.9%）（P<0.05）。针对性护理和其他护理模式相比优势较多，这种护理模式能够对患者的护理做到针对性及个性化，护理过程中针对性的止血方式，并加强患者健康宣教、基础生活护理以及心理护理等，告知患者治疗过程中的注意事项，提高患者治疗依从。
实验组实施针对性护理，方法如下：（1）基础护理。患者入院后根据出血情况、肝硬化情况、性格等进行全面评估，并做好患者健康宣传教育和宣教方式，并进行针对性实施。对于患者止血配合护理应该根据患者细节而定，实施过程中应该更加体现以患者为中心的理念，使得患者时刻能够得到针对性护理，保证能够达到最佳护理效果。（2）并发症护理。肝硬化合并上消化道出血患者容易引起肝性脑病等并发症，患者治疗时应该加强并发症护理，对出现行为、神态等神经系统症状时，应该采取有效的措施，促进患者恢复。（3）基础和饮食护理。患者治疗时应该让患者保持平卧姿势，呕吐时头偏一侧，指导患者将口中积血及时吐出，注意保持患者呼吸道通畅。根据患者恢复情况进行半流质，避免暴食暴饮。（4）心理护理。患者出血后不免产生恐惧、害怕等心理。护理时应该加强患者心理护理，消除患者内心的负面心理，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高治疗依从性[2]。
1.3 统计学方法搜集的数据采用SPSS16 软件分析，计数资料行卡方检验，采用n（%）表示，计量资料行T 检验，采用（均数± 方差）表示，P<0.05 表示具有统计学意义。
2. 结果本次研究中，实验组94.7% 对护理方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为84.2%）（P<0.05）；实验组94.7% 对疗效满意，显著低于对照组（满意率率为78.9%）（P<0.05），见表1。
不仅能够对疾病状态及治疗进行护理还能够加强患者心理护理和其他相关护理做到针对性。这种护理模式既达到细节化的处理，又兼顾全局，为患者提供更加全面的护理，让患者能够得到质量较高的护理。同时，针对性护理的实施能够让患者更加容易得到重视，能够进一步提高护士和患者的信任感，改善护理配合态度，让患者能够以最佳状态接受治疗。再加上，针对性护理的实施对医疗器械、专业设备等要求相对较低，适合基层医院推广使用[3]。
综上所述，肝硬化合并上消化道出血患者治疗过程中实施针对性护理效果理想，能够提高患者综合状态，提高临床治疗效果，值得推广使用。
参考文献：[1] 许巧珍，高冬梅，朱素尧．预见性护理在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用［J］．医学理论与实践，2011,24（2）：212-213.[2] 武婷，王丽荣，王丹红，等．针对性护理干预对肝硬化合并上消化道出血负性情绪及生存质量的影响［J］．宁夏医学杂志，2013,35（6）：568-570.[3] 杨欢．整体护理在肝硬化合并上消化道大出血中的应用［J］．航空航天医学杂志，2012，23(3):364 － 365
论文作者:彭文英
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/6/29
标签：患者论文; 肝硬化论文; 消化道论文; 实验组论文; 针对性论文; 对照组论文; 效果论文; 《医师在线》2015年5月第9期供稿论文;