湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
【摘 要】目的：研究中医治疗卵巢储备功能低下性月经不调的临床价值。方法：选取我院2015年3月到2017年6月期间收治的卵巢储备功能低下性月经不调患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。给予对照组患者常规西药治疗，给予试验组患者中医治疗。比较患者的治疗总有效率，并比较患者治疗前后的血清激素水平。结果：试验组患者治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。两组患者治疗前激素水平比较无显著差异，治疗后两组指标均得到明显改善，但治疗后试验组患者的激素水平优于对照组，数据对比P＜0.05。结论：中医治疗卵巢储备功能低下性月经不调的效果较好，能明显改善患者的激素水平，临床价值较高。
【关键词】 中医治疗；卵巢储备功能低下；月经不调
Objective：To study the clinical value of Chinese medicine in treating irregular menstruation due to low ovarian reserve function. Methods：100 cases of ovarian reserve dysfunction in our hospital from March 2015 to June 2017 were selected and randomly divided into 50 cases in the control group and the experimental group. Patients in the control group were treated with conventional western medicine，and the patients in the experimental group were treated with Chinese medicine. The total effective rate of the patients was compared，and the serum hormone levels before and after treatment were compared. Results：the total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group，and the data was P < 0.05. There was no significant difference in hormone levels between the two groups before treatment，and the two groups were significantly improved after treatment，but the hormone levels of the patients in the experimental group were better than those in the control group after the treatment，and the comparison of the data was P < 0.05. Conclusion：Chinese medicine treatment of ovarian reserve dysfunction menstrual disorder effect is better，can significantly improve the hormone levels of patients，the clinical value is high.
TCM treatment of irregular ovarian reserve with irregular menstruation
卵巢储备功能低下是指女性卵巢皮质区的卵泡生成、发育和形成受精卵的功能较差，即卵泡的数量较少且质量较差[1]。卵巢储备功能低下性月经不调是指患者在卵巢储备功能下降的情况下，发生月经紊乱的情况。西医治疗在卵巢储备功能低下性月经不调的治疗中应用广泛，但患者治疗后的不良反应较多，不利于患者治疗方案的顺利实施。本研究对中医治疗卵巢储备功能低下性月经不调的疗效进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2015年3月到2017年6月期间收治的卵巢储备功能低下性月经不调患者中选取100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组患者年龄20～38岁，平均（29.15±4.72）岁。试验组患者年龄21～37岁，平均（29.09±4.68）岁。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
纳入标准：所有患者均符合临床上对卵巢储备功能低下性月经不调的诊断标准；所有患者均对本研究知情且签署知情同意书；所有患者均能积极配合医护人员完成治疗。
排除标准：排除患者中合并严重心脑血管疾病和肝肾疾病的情况；排除患者中存在生殖系统器质性病变的情况；排除患者中患有内分泌疾病的情况；排除患者中患有精神疾病的情况；排除患者中对本研究方案不认同的情况。
1.2方法
给予对照组患者常规西药治疗，让患者按照1片/次，1次/d的标准于月经第5d开始口服雌二醇环丙孕酮片，连续治疗21d为1个疗程，治疗3个疗程后结束。
试验组采用中医治疗方式，主要是使用补肾疏肝养血方对患者进行治疗，方药的基本组成为玫瑰花、郁金和香附各10g，川断续、丹参和生麦芽各12g，熟地、菟丝子、当归、红景天和钩藤各15g，将药物加水煎煮后取汁分早晚两次服用，每日1剂，经期内停药，连续治疗3个月时间。
1.3评价指标
评价患者疗效，测定患者治疗前后激素水平。疗效判定标准为：治疗后患者的月经恢复正常，血清激素水平恢复正常为显效；治疗后患者的月经不调有所好转，且血清激素水平明显改善为有效；治疗后患者的病情无明显变化甚至加重为无效。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1患者疗效
试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05，见表1。
表1 患者疗效（例/%）
3.讨论
卵巢储备功能低下是导致女性月经不调和不孕的常见原因，其在育龄期妇女中的发病率相对较高。卵巢储备功能低下的病因目前尚未明确，一般认为其主要与遗传因素、免疫因素、医源性因素及患者的不良生活习惯存在较大关联[2]。由于患者发病后通常伴有月经不调和不孕的情况，很容易对其正常生活造成严重影响，因此需要及时采取有效的治疗措施。
西医上治疗卵巢储备功能低下性月经不调主要是采用激素治疗完成，通过对患者内分泌的调节促使患者病情改善，但患者治疗期间不良反应较多，容易导致其治疗依从性受到影响，并且会对其疗效造成影响[3]。中医上认为卵巢储备功能低下属于血粘闭经和经水早断的范畴，肾气亏损是导致患者发病的主要原因，因此在对患者进行治疗时应采取补肾活血、舒肝养血的方药完成[4]。补肾疏肝养血方是中医常见方药，方药中熟地、菟丝子、郁金和钩藤补肾活血、疏肝益气，川断、香附、红景天和当归补益肝肾、调理气血，鸡血藤、玫瑰花和丹参行气活血、解郁通络，生麦芽保护脾胃，诸药合用起到补肾舒肝养血的功效，从而让患者的病情得到有效改善[5]。
本研究对中医治疗卵巢储备功能低下性月经不调的临床效果进行分析，试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。两组治疗前激素水平比较无显著差异，治疗后两组指标均得到明显改善，但试验组治疗后激素水平优于对照组，数据对比P＜0.05。综上，中医治疗卵巢储备功能低下性月经不调的临床效果显著，能有效促使患者激素水平恢复正常，改善患者的临床症状，值得推广。
参考文献：
[1]祁红霞.中医治疗卵巢储备功能低下性月经不调临床观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（11）：152-154.
[2]侯大乔，敬源，张亚红，杨蕾.卵巢功能低下不同中医证型与性激素FSH、LH及E_2水平相关性分析[J].四川中医，2017，35（12）：47-50.
[3]杨艳彬，张彩红，曹玲.妈富隆联合补肾周期治疗卵巢储备低下的临床疗效分析[J].中国医药科学，2017，7（23）：194-196+214.
[4]安爱平.戊酸雌二醇与黄体酮胶囊联合滋阴疏肝汤对卵巢储备功能低下不育患者治疗效果分析[J].河南医学研究，2017，26（23）：4283-4284.
[5]尹飞鸿，龚文娟，刘红艳.补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下临床研究[J].中医学报，2016，31（12）：1969-1972.
论文作者:宁东红
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年4期
论文发表时间:2018/9/21
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