综合护理干预对尿毒症血液透析患者生活质量的影响论文_刘菲菲

(彭州市人民医院内分泌科;四川成都611930)

【摘要】目的:分析在尿毒症血液透析患者中应用综合护理对患者生活质量的影响。方法:随机选取2017年7月至2018年7月在我院进行血液透析的尿毒症患者108例作为分析对象,根据患者入院的先后顺序分为两组,对照组和实验组各54例,其中对照组的患者采用常规护理方法,实验组的患者采用综合护理方法,比较两组患者经过护理后生活质量评分。结果:实验组患者和对照组患者在经过不同的护理方法后,实验组的生活质量评分明显高于对照组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合护理在尿毒症血液透析患者中有较好效果,能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广与应用。

【关键词】综合护理;血液透析;尿毒症

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)23-0094-02

尿毒症是在慢性肾衰竭严重期引发的一种疾病,主要发生在慢性肾衰竭的末期,是一种临床综合征[1],对患者及家庭造成一定的负担。目前临床多采用血液透析对患者进行治疗,但是由于治疗周期较长,患者会存在负性心理,影响治疗效果[2],因此有效的护理是非常重要的,血液透析过程采取综合护理措施,能够提高患者的生活质量。本文随机选取2017年7月至2018年7月在我院进行血液透析的患者108例作为分析对象,探究使用综合护理对于尿毒症血液透析患者的生活质量的影响,详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

现选取在我院进行血液透析的尿毒症患者108例作为分析对象,选取时间为2017年7月至2018年7月,并根据患者的入院的先后顺序分为对照组54例与实验组54例,其中实验组患者年龄为27-64岁,平均(48.5±5.1)岁,其中男患者34例,女患者20例,文化水平:大学及其以上患者9例,高中患者13例,初中患者19例,小学及以下患者13例;对照组患者年龄为25-67岁,平均(47.8±6.5)岁,其中男患者30例,女患者24例,文化水平:大学及其以上患者11例,高中患者13例,初中患者18例,小学及以下患者12例。两组患者在性别和年龄等自然指标上无明显的差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组54例患者采用常规的护理方法,方法包含日常护理,健康知识讲座等。

实验组54例患者采用综合护理,在运用对照组的护理方法外,还要增加以下护理方法:(1)组建综合护理小组,其中成员包含医生、护士、责任护士、护士长;对患者的生命体征、各项检查、病情变化做出合理密切监测,根据患者的实际情况制定详细的护理方案;(2)健康教育,通过不同的方式向患者讲解该病的相关常识性疾病常识,包括发病原因、临床表现、注意事项、日常护理及并发症等,帮助患者加深对疾病的了解,提高治疗依从性;(3)心理护理,由于该病对于患者生活和生命产生了极大的影响,因此患者会出现焦虑、恐惧等不良情绪,护理人员需要用耐心的沟通缓解患者的紧张情绪,并通过成功案例提高患者的治疗信心;(4)饮食干预,根据患者不同情况制定饮食方案,包括戒烟戒酒、忌辛辣刺激性食物,多使用高蛋白质食物,并告知患者少食多餐;(5)用药干预,护理人员根据医嘱向患者讲解药物的用法用量,并提示患者按时服药,以及该药物的不良反应、注意事项,如出现不良反应及时就医。

1.3疗效观察和评价

观察实验组和对照组患者的生活质量评分,采用我院自制的生活质量评分调查表对护理后的患者进行调查,评分越高表示患者生活质量越高。

1.4统计学方法

本次研究收集到的108例尿毒症血液透析患者的相关数据用SPSS17.0软件处理,其中两组计数资料对比用率(%)的形式表示,行卡方检验,当数据对比呈现为P<0.05的差异性时,统计学意义存在明显。

2结果

对比发现实验组患者的生活质量评分相比于对照组更具优势,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05),详情见表1。

表1两组患者生活质量评分对比()

3讨论

在临床上,尿毒症是目前发病率较高的疾病之一,且随着人们饮食环境及饮食习惯的改变,发病率也越来越高。临床表现一般为:恶心、呕吐、乏力、心慌、少尿、无尿、水肿等[3]。目前临床中对于尿毒症的治疗主要采用血液透析进行治疗,是一种肾脏替代治疗方式,血液透析是将患者体内血液引致体外透析器中,并将血液中的代谢废物、多余的水分等清除出去,再将血液回输的过程[4]。血液透析能够有效提高患者的存活时间,改善患者的生活质量,但是由于血液透析治疗周期较长、对患者脏器损伤较重,且透析之后患者会出现多种并发症,给患者的生活带来很大的影响。相关研究[5]认为综合护理能够提高尿毒症血液透析患者的生活质量,综合护理通过心理护理改善患者的恐惧、焦虑心理,通过健康宣教护理,提高患者对疾病的认知能力,提高患者的治疗依从性,通过饮食护理,建立良好的生活习惯,从而改善患者的生活质量,通过用药干预,降低不良反应发生率,提高治疗效果。为了验证此方法的优势,本次调查选取108例患者进行研究,结果显示实验组和对照组存在差异明显,且实验组更具有优势,组间有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,采用综合护理在尿毒症血液透析患者中有较好效果,提高护理的满意度,值得临床推广与应用。

参考文献

[1] 刁金囡, 王莹莹. 曼性肾衰竭是一种全身性疾病——慢性肾衰竭的病因、病机和临床表现[J]. 中国社区医师, 2012(43):4-4.

[2]曹艳.综合护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(5):44-45.

[3] 向彩春, 史伟, 谢丽萍. 益肾活血方对慢性肾衰竭患者临床疗效的观察[C]// 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会学术年会暨国际中西医结合肾脏病学术会议. 2011.

[4]王秀荣,杨红,王倩.综合护理干预对尿毒症血液透析患者疗效及生活质量的影响[J].当代护士(中旬刊),2018,25(10):130-132.

[5] 杨冉, 王韫芳, 薄庆. 综合护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态、并发症及生活质量的影响[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(17):2636-2638.

论文作者:刘菲菲

论文发表刊物:《医师在线》2018年23期

论文发表时间:2019/4/8

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