艾滋病患者的消化道表现与临床分析论文_雷建国

永州市中心医院零陵院区 湖南永州 425000

【摘 要】目的:研究艾滋病患者在消化道方面的主要表现并进行临床分析,为其治疗工作提供依据。方法:就我院在2016年1月-2017年12月接收的100例患者的资料进行回顾性分析。结果:从相关数据显示,在所有患者中主要为农民或者是无职业青壮年男性,传播方式主要是性传播,常见症状有消瘦、纳差等,其次还有贫血与发热等情况。经过相关检查发现患者结肠黏膜病变有80人,最常见的机会性感染为结核病有37人,消化道真菌感染有30例,混合感染两种或两种以上的患者有41例。结论:消化系统是艾滋病患者比较常见的病变部位,在临床治疗的过程中应该提高借助患者消化系统方面的症状诊治艾滋病,更好的延长艾滋病的治疗时间,降低出现误诊与漏诊等方面情况的影响。

【关键词】艾滋病患者;消化道表现;临床分析

艾滋病是因为艾滋病病毒造成的人体免疫缺陷,这一疾病最早是在美国发现,逐渐在世界范围之中获得了广泛的流传,临床主要症状为感染与恶性肿瘤,经常出现不可逆转的特殊免疫缺陷。这一疾病在世界范围的传播越来越广,已经对人类社会的发展造成了非常大的影响。从相关数据显示,当前全世界的艾滋病病毒感染者已经超过了4千万人,并且每天都有将近2万人会感染艾滋病病毒,这一疾病在全世界各个地区都有出现,导致每天有将近1万人是因为这一疾病所造成死亡。就我国的实际情况来讲,这一疾病在多个省市都有出现,而且感染者会以40%的速度不断地递增。艾滋病患者会出现非常多的合并症,其中最为常见的包括消化系统方面的情况,而且在治疗这一疾病的过程中,因为患者需要服用大量的药物,所以也会对其消化系统造成损伤。伴随着相关研究的不断增多,通过了解以消化系统为主要症状的患者的临床表现并对其实际情况进行分析,可以帮助有关的医疗工作人员进一步的提高相关的治疗效果,借此降低这一疾病的感染率,本文就我院收治的100例患者进行了相关的总结与分析,现归纳如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的100例患者进行总结与分析,相关患者中的男性有63例,女性有37例,主要的临床症状包括消瘦、纳差等,其次还有贫血与发热等情况。

1.2实验方法

对患者的血液进行相关的检查,通过使用免疫印迹法进行相关的确诊工作,并对患者的资料进行总结与分析,获得患者的实际情况。

1.3诊断标准

所有的患者均符合当前我国与国际上有关艾滋病的诊断标准,可以确诊为艾滋病。

1.4统计学方法

本次研究当中的所有数据均采用SPSS.19.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,以t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

本次所选择的患者都是我院接收的艾滋病患者,主要的临床症状都集中在消化系统方面,其中男性患者有63人,女性患者有37人,年龄为24-67岁,其中青壮年患者(30-49岁)有67人,从患者的职业方面来讲,患者大多数为农民,有55例,还有21例无职业人员,其余职业的患者则相对较少,存在统计学差异,(P<0.05)。从患者自身交代可知,其中存在过不良性生活历史的患者与78人,存在统计学差异,(P<0.05)。96例患者为第一次入院,存在统计学差异,(P<0.05),平均的住院时间为(8.45±5.0)d。大多数患者在确诊之后因为病情比较严重,或者是经济原因回到当地治疗或者是放弃治疗,并没有在我院死亡的病例。

从相关结果显示,大多数患者在入院的过程中都会体现出非特异性的临床症状与体征,出现临床症状最长为2年,最短者则仅仅有7d,存在统计学差异,(P<0.05)。相关患者都出现了一定程度的体重下降,纳差等情况,呈现出了缺少营养的情况,腹泻等情况也比较常见,会出现反复发作的情况。其中还有55例患者出现了发热的情况,低热患者有19例,还有少部分患者出现了肠梗阻、腹膜后占位等疾病,存在统计学差异,(P<0.05)。大多数患者在多家医院进行过相关的治疗工作,但是效果并不是非常好。

3.讨论

消化道不仅仅可以帮助人体消化食物,而且还可以非常有效地帮助人体发挥免疫功能。肠道淋巴组织中所含有的T淋巴细胞的数量是最多的,而人体胃肠组织的相关淋巴组织在胃肠粘膜免疫防御中可以发挥出非常重要的效果,在人体的免疫系统被病毒所破坏,人体对于各种致病因素的监控作用就会出现非常明显的下降,导致患者的免疫功能出现一定的损伤[1]。胃肠道是艾滋病的并发症最常发生的部位,有将近80%的艾滋病患者都会出现胃肠道方面的并发症,而且其会涉及到消化系统中的各个部分,大多数都会出现非常明显与严重的症状。艾滋病病毒会使消化系统的免疫功能受到影响,导致消化系统出现各种疾病,甚至其分布部位会从口腔之中一直到肛门部位,还会对肝胆等与消化有关的器官造成影响。

在本次就相关内容进行调查的过程中发现,这一疾病的患者主要集中在农民或者是自由职业人员,性传播是其主要的传播方式,而造成患者出现消化系统方面症状的主要原因则是因为机会感染或者是传统胃肠道与肝病病原体方面的问题[2]。在本次调查的患者中,出现真菌感染的患者大多数会出现念珠藻感染,这一情况也会造成患者的吞咽困难,在相关检查之中会发现患者出现食管黏膜充血与糜烂等情况。在本次进行调查的过程中发现,有半数的患者都会出现腹泻等方面的情况,大多数患者在腹泻的过程中粪便会呈现出稀烂便与水样便。出现这一情况的主要原因是因为患者出现了艾滋病病毒感染的情况,一些患者则是因为免疫缺陷所造成的其他感染[3]。

通过对相关病例的总结与分析可知,消化系统为主要症状的艾滋病患者会出现非常多种的临床症状,相关患者的临床特点有一定的共同点,所以可以为相关的诊断工作提供一定的帮助。在临床中常见的症状主要包括体温不正常,纳差、腹泻与腹部疼痛、消瘦等情况[4]。如果在临床治疗的过程中患者出现了以上的症状,需要受到有关工作人员的重视,并且在进行相关治疗工作的过程中应该注意避免与患者的体液或者是排泄物等进行接触,并及时的进行相关的消毒工作,防止并切断医院感染的出现[5]。因为对这一疾病的认识不足,所以很有可能出现误诊与漏诊的情况,所以在日常工作的过程中,需要对这一疾病的有关内容进行培训,使医护人员对这一疾病有更深入的了解,为其治疗工作提供更大的帮助,防止出现误诊与漏诊的情况。

综上所述,艾滋病患者经常会出现非常多的胃肠道并发症,在这一情况下,需要加强医护人员的工作能力,为患者提供更大的帮助。

参考文献:

[1]李平,李娟,薛华丹,王焕玲,李太生,金征宇.艾滋病患者消化道常见的机会性感染和恶性肿瘤影像学表现[J].中国医学科学院学报,2017,39(06):827-830.

[2]陈健鑫,张晓燕,舒建昌,朱永建,吕霞.以消化道症状为首发表现的获得性免疫缺陷综合征误诊一例[J].新医学,2017,48(11):817-820.

[3]周常富,俞丽英,纪金星.奥美拉唑对抗艾滋病治疗药物消化道反应的疗效分析[J].中国医药指南,2017,15(29):147-148.

[4]许前磊,许向前,谢世平,徐立然,郭会军,闫秀娟.中医药防治艾滋病HARRT不良反应的实践与思考[J].中华中医药杂志,2016,31(11):4385-4388.

[5]邹丽红.综合护理干预对艾滋病HAART患者消化道不良反应及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(05):84-86.

论文作者:雷建国

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期

论文发表时间:2018/11/17

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