【摘要】 目的 探讨采用循证护理对老年心绞痛患者进行干预的效果。方法 选取2014年7月~2015年6月该院收治140例老年心绞痛患者进行研究，根据护理方案差异性将其分为A组与B组，两组各为70人。B组采用常规护理方案，A组则在常规护理方案基础上，采用循证护理进行干预，护理结束后，分析对比两组护理效果。结果 通过采用不同护理方案，A组护理效果优于B组，两组对比具有较大差异性（P <0.05）。结论 采用循证护理对老年心绞痛患者进行护理，可有效提升医嘱依从性，促进康复，具备临床意义与价值。
【关键词】 循证护理；老年心绞痛；医嘱依从性；康复效果
随着生活水平的逐渐提高，心绞痛发病率呈逐渐上升趋势，且以老年人较为多发。心绞痛发病较急，冠状动脉长期处于缺血情况，则造成心肌暂时性缺血缺氧，若未及时采取正确治疗方案进行干预[1]，导致病情延误，则对患者正常生活及健康均造成不良影响，甚至可导致死亡。因此，应及时进行正确治疗，除此之外，应采用正确护理方案进行干预，可有效增强医嘱依从性，提升治疗疗效[2]。本文选取2014年7月~2015年6月该院收治140例老年心绞痛患者进行研究，取得较为满意结果，现作以下报道：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年7月~2015年6月该院收治140例老年心绞痛患者进行研究，根据护理方案差异性将其分为A组与B组，两组各为70人。其中A组男性36人，女性34人，年龄42~68岁，平均年龄（53.46±6.72）岁，体重46~74kg，平均体重（64.52±7.34）kg；B组男性37人，女性33人，年龄43~72岁，平均年龄（56.73±7.62）岁，体重47~78kg，平均体重（66.74±8.63）kg，两组在基本数据等方面均无较大差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
采用不同护理方案对两组患者进行护理，B组采用常规护理，应定期对其血压、脉搏及心率等基本生命体征进行测量，并进行正确治疗。A组则在常规护理基础上，采用循证护理进行干预，可从心理、生活及医嘱依从性等方面进行护理。此外，指导患者健康饮食，养成健康的饮食方式，少量多餐，可多进食高维生素、高蛋白饮食，避免刺激性饮食。与此同时，帮助其改变不良生活方式，适当饮水，并保障睡眠充足。另外，部分患者可能产生焦虑、紧张等不良情绪，应积极与其进行沟通及交流，适当进行心理护理，帮助其解决难题，可有效缓解不良情绪，减轻心理负担，增强治疗信心。除此之外，部分老年患者依从性较差，应指导遵医嘱进行用药，禁止随意更换药物或停止服药，不可随意增减药物剂量，并向其讲解服药方法、不良反应及禁忌症等。若产生不良反应，应及时进行正确处理，随着病情逐渐好转，若情况允许，可适当进行康复锻炼，避免剧烈运动。
1.3 观察指标
分析两组采用不同护理方案后护理情况，以经过护理，心绞痛、缺血缺氧等临床不良症状完全消失，心绞痛发作减少为显效；经过护理，心绞痛、缺血缺氧等临床不良症状有所好转，心绞痛发作逐渐减少为有效；经过护理，心绞痛、缺血缺氧等临床不良症状无改善，甚至加重为无效。
1.4 统计学处理
对采集数据使用SPSS13.0进行统计学分析，以率（%）表示计数数据，组间对比采用卡方检验；以均数±标准差（ ±s）表示计量数据，组间对比采用t检验，P <0.05则说明组间对比差异具有一定意义。
2. 结果
通过采用不同护理方案，分析对比两组护理效果，A组显效例数多于B组，而无效例数少于B组，相较于B组，A组护理效果更好，两组对比具有较大差异性（P <0.05），参考表1。
表1 护理情况分析 例（%）
3. 讨论
心绞痛为临床多发疾病，其发病较为凶险，过度劳动或情绪过于激动均可导致此病，发病后前胸及胸骨后部均可产生疼痛感，部分患者心前区产生剧烈疼痛。若未及时进行干预治疗，则对患者正常生活及健康均造成较大干扰，影响治疗疗效[3]。另外，老年患者机体逐渐退化，治疗依从性较差，易造成病情被延误，从而导致治疗难度加大，治疗疗效欠佳。因此，应采用正确护理方案对其进行护理，可有效提升医嘱依从性，增强治疗疗效。
随着医疗水平的逐渐提升，人们对医疗水平的要求也越来越高，循证护理为新型护理方式，可将护理与实践进行结合，从而起到较好护理效果[4]。此外，多种不良因素可导致部分患者产生焦虑、紧张等不良情绪，造成心理负担加重，从而降低患者医嘱依从性，对其造成较大干扰[5]。因此，应嘱其卧床休息，并适当进行心理护理，可有效缓解不良情绪，减轻心理压力，提升医嘱依从性。与此同时，向患者及其家属讲解服药方法、不良反应及应注意的情况，防止随意更换药物或增减药物剂量，并坚持治疗。除此之外，指导健康饮食，可多进食低热量、低脂饮食，控制盐的摄入，避免刺激性饮食，养成良好的生活习惯，可有效提升治疗疗效，促进康复。通过采用不同护理方案，A组护理效果优于B组，两组对比具有较大差异性（P <0.05）。说明采用循证护理对老年心绞痛患者进行护理可起到较好效果，减轻损伤。
综上所述，采用循证护理对老年心绞痛患者进行干预效果较好，可有效提升医嘱依从性，减少不良症状，促进康复，具备临床意义与价值。
参考文献
[1].冯群.循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果探析[J].吉林医学,2012,33(9):1984-1984.
[2].郭丽丽.循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(34):12-14.
[3].田宓.循证护理在老年心绞痛患者中的应用效果分析[J].齐鲁护理杂志,2016,22(4):88-89.
[4].薛志萍.循证护理对冠心病遵医行为及心绞痛发作的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(9):1945-1946.
[5].涂淑芳,何琼霞,柯菁菁等.循证护理对冠心病患者心绞痛发生率和心理状态的影响分析[J].临床合理用药杂志,2016,9(23):85-86.
论文作者:徐燕
论文发表刊物:《医师在线》2016年11月下第22期
论文发表时间:2017/1/3
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