张新学
湖北省十堰市郧阳区城关镇卫生院急诊科 442500
【摘要】目的：探讨治疗慢性乙肝采用重组人干扰素联合恩替卡韦治疗效果。方法：纳入我院于2015年1月至2017年1月期间，收治的80例慢性乙肝患者，采用抽签法将患者平均分为观察组（重组人干扰素联合恩替卡韦治疗）和对照组（恩替卡韦治疗），每组40例患者，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率97.50%高于对照组患者的治疗有效率85.00%，组间参比价值存在，差异显著，p＜0.05。观察组患者的谷丙转氨酶、总胆红素、乙肝e抗原、乙肝表面抗原分别为（45.29±37.45）U/L、（36.46±37.56）μmol/L、（198.69±72.69）DRU/UIP和（0.42±0.21）ng/ml；优于对照组患者的（66.45±52.78）U/L、（68.56±43.23）μmol/L、（288.56±81.69）DRU/UIP和（1.88±0.13）ng/ml，组间参比价值存在，差异显著，p＜0.05。结论：重组人干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝能够有效改善慢性乙肝患者的身体指标的总体水平，效果好且安全性高，可以推广使用。
【关键词】熊去氧胆酸；慢性乙肝；肝硬化伴胆汁淤积；疗效
纳入自愿参与研究的80例慢性乙肝患者，探究治疗慢性乙肝采用重组人干扰素联合恩替卡韦的治疗实效。
1.资料和方法
1.1一般资料
纳入我院于2015年1月至2017年1月期间，收治的80例慢性乙肝患者。纳入标准：经过病理学和电镜检测确诊为慢性乙型肝炎，符合中华医学会肝病学分会指定的《慢性乙型肝炎防治指南》的相关诊断标准。对照组患者中，男性患者25例，女性患者15例；患者的年龄最小35岁，年龄最大57岁，患者的平均年龄为（41.14±5.57）岁。观察组患者中，男性患者24例，女性患者16例；患者的年龄最小36岁，年龄最大56岁，患者的平均年龄为（40.29±5.89）岁。两组慢性乙肝患者的年龄、性别、身体状况差异数据输入到spss20.0软件中进行对比，p大于0.05。
1.2一般方法
恩替卡韦治疗：对照组患者在传统乙肝治疗和护理的基础上采用恩替卡韦（海南中和药业股份有限公司，国药准字H20100064，0.5mg*7s*2板）治疗，患者每天一次，每次0.5mg。治疗时间为十二个月。
重组人干扰素联合恩替卡韦治疗：观察组患者采用重组人干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗，重组人干扰素α-2a（正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字H20133198，100mg*12s），进餐服用，同时服用500毫升的水，每日一次，每次400mg~600mg。
1.3评价标准
治疗效果的比较内容：（1）治疗效果：分为显效：患者的临床症状消失，身体状况明显改善；有效：患者的临床症状基本消失，身体状况有所改善；无效：患者的临床症状没有改善，身体状况没有好转设置日趋严重。（2）肝功能情况：比较谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝表面抗原（HBsAg）。
1.4统计学分析
将本文80例慢性乙肝患者的研究数据输入到SPSS20.0软件中分析，患者的治疗有效率以n（%）形式表达，使用卡方检验方法检验，患者的肝功能指标以（）形式，使用t检验，如果P小于0.05，则存在统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的治疗效果
观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者，组间参比价值存在，差异显著，p＜0.05。详见表1。
2.2 比较两组患者的肝功能情况
观察组患者的谷丙转氨酶、总胆红素、乙肝e抗原、乙肝表面抗原优于对照组患者，组间参比价值存在，差异显著，p＜0.05。详见表2。
3.讨论
慢性乙肝（HBV）患者经过乙肝病毒检测为阳性，患者会出现乏力、恶心、腹胀等症状，严重威胁患者的生活质量以及生命健康，如果乙肝病毒长期存活于人体，会对患者的肝脏进行侵害，并且会伴随一定的并发症，甚至出现肝癌，对患者的生命构成威胁，患者同样会产生严重的心理负担，带来一定的社会问题[1-2]。恩替卡韦，通过磷酸化成有活性的三磷酸盐，在细胞内的半衰期为900min。抑制乙肝病毒多聚酶[3]。重组人干扰素可以有效提升患者的免疫力，改善患者细胞的坏死程度，提升治疗的效果[4-5]。正如本文的现实，观察组患者的治疗效果和临床指标具有优势，说明采用重组人干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝能够有效改善慢性乙肝患者的身体指标的总体水平，可以在临床上推广使用。
参考文献：
[1]沈菲，梁玉记.薄芝糖肽与胸腺五肽分别联合重组人干扰素α2b治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的临床观察[J].中国药房，2017（8）：1120-1123.
[2]魏越.苦参素胶囊联合重组人干扰素对高AFP（甲胎蛋白）慢性乙肝患者纤维化指标及炎症因子的影响[J].湖南师范大学学报（医学版），2017（1）：98-101.
[3]张婷玉.乙型肝炎病毒中国流行株C基因型稳定转染细胞模型的评价与应用[D].河南中医药大学；河南中医学院，2015.
[4]钱林，胡小宣，刘洪娟.阿德福韦酯联合国产重组人干扰素α-2b对慢性乙肝患者抗病毒疗效的对比分析[J].中国医师杂志，2016（3）：366-369.
[5]段淑华.芪参益气滴丸联合重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察[J].西部中医药，2016（11）：101-103.
论文作者:张新学
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/9/4
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