在武汉方舱医院心理护理对患者康复情况影响的调查研究论文_,,宋立杰, 石静

［摘要］目的：探讨武汉方舱医院针对轻型新冠肺炎患者施以心理护理干预对康复的促进作用。方法：对武汉某方舱医院2020年2月收治的轻型新冠肺炎患者50例予以选取，重视心理护理干预工作的开展，并观察护理前后心理状况评分、呼吸功能及运动耐力指标测验值对比情况。结果：相较心理护理工作开展前，新冠肺炎患者心理状况即HAMA、HAMD测评分值均居更低水平，差异具有统计学意义（P<0.05）。相较心理护理工作开展前，患者氧合指数明显上升，6min步行距离明显增加，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在武汉方舱医院针对新冠肺炎患者重视心理护理工作的开展，可促使焦虑、抑郁负性心理得以缓解，改善呼吸功能，增强运动耐力，对康复均具促进作用。

关键词：武汉方舱医院；新冠肺炎；心理护理；康复

2019年12月，新冠肺炎疫情以武汉为中心，迅速向全国乃至全球蔓延，在2020年2月上旬，就医数量表现为“井喷式”持续增长的情况，大量患者出于就诊需要，在社会和社区间无序流动，加之各定点医院医疗资源表现为紧张的状态，现有床位无法对应收尽收的管理要求满足，进而引发轻症患者治疗时机延误，同时，也增加了疫情进一步扩散的风险。中央指导组在经过深入考察后，做出建设武汉方舱医院的紧急决定，使轻症患者入院接受治疗的难题得到了有效解决。但受社会因素影响，患者负性心理仍较为严重，重视心理护理工作的开展，对康复具促进作用[1]。本次研究对相关病例予以选取，就此展开探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

对武汉某方舱医院2020年2月收治的轻型新冠肺炎患者50例予以选取，均符合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》[2]相关诊断标准。其中男性29例，女性21例，年龄介于29-73岁之间，平均（64.56±2.45）岁。均自愿参与本次实验。

1.2 方法

（1）营造积极向上的氛围：鼓励患者同亲人通过微信等平台保持联络；引导对方舱医院特有的集体式生活尽快适应；提高配合检查及治疗的力度，依据结果，对生活规律做出适当调整；鼓励依据自身病情，对原学习和工作安排进行保持；提供社会工作服务与心理援助联系方式，加大科普宣教力度；有组织的依据康复计划，开展相关活动；与社区有效对接，将患者必要的生活问题尽量解决；定时播放文娱节目或轻快音乐。（2）危机干预：鼓励患者在自助式心理服务中参与，将高危患者及时检出，对既往有精神科疾病史的和心理行为问题的患者及时检出，妥善处理，做好信息记录，进行后续回访，做好追踪工作。

1.3 观察指标

（1）对比两组新冠肺炎患者护理前后心理状况改善情况，即应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对焦虑心理展开评定，应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对抑郁心理展开评定，无：测评分值<7；轻度：分值介于7-16分之间；中度：分值介于17-24分之间；重度：>24分。（2）对比两组护理前后呼吸功能及运动耐力改善情况，包括氧合指数和6min步行距离。

1.4 统计学方法

本次实验所涉数据均在SPSS22.0中录入，组间计量资料心理状况测评分值、呼吸功能和运动耐力测验值均采用（）表示，积极开展t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1干预前后心理状况测评分值对比

相较心理护理工作开展前，新冠肺炎患者心理状况即HAMA、HAMD测评分值均居更低水平，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 干预前后呼吸功能和运动耐力指标测验值对比

相较心理护理工作开展前，患者氧合指数明显上升，6min步行距离明显增加，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 干预前后呼吸功能和运动耐力指标测验值对比（）

3 讨论

建设武汉方舱医院为此次新冠肺炎疫情控制工作中的特殊且具重大意义的举措，为有效分离患者，促进轻症患者康复中发挥了不可替代的重要作用，也为以后重大灾情疫情的控制提供了新的可供参考的模式。患者在入院时，多表现为悲观、焦虑、抑郁的情绪，本次研究中，重视心理护理工作的开展，通过营造积极向上的环境氛围，加强危机干预，医患关系更为和谐，患者主观能动性明显提升，焦虑抑郁得以有效消除，通过积极配合检查及治疗，同时进行一些康复锻炼，可促使运动耐力，呼吸功能明显恢复[3-4]。本次研究结果也证实了上述论点。

综上，在武汉方舱医院针对新冠肺炎患者重视心理护理工作的开展，可促使焦虑、抑郁负性心理得以缓解，改善呼吸功能，增强运动耐力，对康复均具促进作用。

参考文献：

[1]罗琳,曾晓进,廖欣,杨应乾. 新冠肺炎疫情期公众疾病认知、应对方式及锻炼行为调查[J/OL]. 中国公共卫生:1-4[2020-03-17].http://kns.cnki.net/kcms/detail/21.1234.R.20200228.1143.004.html.

[2]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第七版）[EB/OL].2020-03-03.[2020-03-04].

[3]蒲城城,王华丽. 新冠肺炎流行期老年人的常见心理反应及应对策略[J/OL]. 中国心理卫生杂志,2020(03):257-258[2020-03-17].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.1873.r.20200310.1528.048.html.

http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7652m/202003/a31191442e29474b98bfed5579d5af95.shtml

[4]游旭群.新型冠状肺毒感染的肺炎疫情下心理健康指导手册[M].西安：陕西师范大学出版社,2020.

论文作者:,,宋立杰, 石静

论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期

论文发表时间:2020/4/23

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