糖尿病合并高血压的临床特征及其中医证候论文_简旭芳

茶陵县中医医院 412400

【摘 要】目的:探究糖尿病合并高血压患者的临床特征,并分析其中医证候。为糖尿病合并高血压中医治疗提供相关依据和参考。方法:在我院中调取时间段2016年8月至2019年1月间收入的所有2型糖尿病合并高血压患者的一般资料,采用问卷调查的方式选择其中180例患者作为研究对象,对患者进行临床特征和中医证候调查,分析其临床特点以及中医证候表现。结果:实验结果中显示二型糖尿病合并高血压患者的临床特点主要以夜尿增多、口干多饮以及目糊乏力为主。而在对患者进行中医证候辨证分型时,发现患者主要以肝、脾、肾受损为主,患者多以肾精亏损多见、兼有痰浊淤血者和肝肾阴亏者,患者的昼夜节律异常症状明显。结论:临床分析发现,糖尿病合并高血压患者的中医证候主要以虚症为主,患者的病症会累及其肝脾肾三脏,血压升高与糖尿病并发症和血糖控制有较为密切的关系,在临床时应当以改善患者虚症,控制患者血糖为主要治疗理念,以保证患者康复。

【关键词】糖尿病;糖尿病合并高血压;临床特征;中医证候

糖尿病合并高血压是目前临床上十分常见的慢性疾病,这种疾病会大大增加患者的其他心脑血管的发生率,所以在对患者进行治疗时,需要对患者选择积极的治疗方案,预防各种并发症的发生,这对于降低心血管事件发生率来说有积极意义[1]。但由于糖尿病以及高血压都属于慢性疾病,在临床治疗时目前还缺乏相关的特异治疗方案,故而应当根据患者的具体病症表现和中医分型进行探究,选择一种合适且有效的治疗方案,这样才能起到对症治疗的效果[2]。本次研究在我院中调取时间段2016年8月至2019年1月间收入的所有2型糖尿病合并高血压患者的一般资料,探究糖尿病合并高血压患者的临床特征,并分析其中医证候,现将成果总结如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

在我院中调取时间段2016年8月至2019年1月间收入的所有2型糖尿病合并高血压患者的一般资料,采用问卷调查的方式选择其中180例患者作为研究对象,此次实验中男性患者91例,其余89例均为女性患者,年龄介于56-79岁之间,平均年龄(68.9±6.1)岁。所有患者在入院时,其临床诊断依据按照世界卫生组织1999年颁布的糖尿病诊断标准,高血压诊断依据,根据世界卫生组织高血压学会的高血压指南中的诊断标准。通过对比患者年龄、性别等基本资料发现差异不显著,具有较高的应用价值(P>0.05)。

1.2方法

在本次研究中采用统一设计的中医证候调查表,对患者进行中医证候调查

1.3 评价标准

统计完成后由相关医务人员进行分析,根据患者的具体症状表现和中医证候进行详细记录,若出现意见不统一症状,则应当由医师进行会诊,判断患者的具体证候类型,以保证结果的准确性。

1.4 统计学方法

所有患者的各项实验数据将其录入Excel表格中,并根据数据类型选择SPSS19.0软件进行统计分析处理,其中患者的中医证候分析计数资料选择(%)进行表达,采用卡方值对各项数据进行检验,患者的年龄信息数据采用()记录数据,采用t值进行数据检验,认为实验结果中p<0.05,说明统计学意义存在。

2结果

实验结果中显示二型糖尿病合并高血压患者的临床特点主要以夜尿增多、口干多饮以及目糊乏力为主。而在对患者进行中医证候辨证分型时,发现患者主要以肝、脾、肾受损为主,患者多以肾精亏损多见、兼有痰浊淤血者和肝肾阴亏者,患者的昼夜节律异常症状明显。

3讨论

糖尿病合并高血压在目前临床上属于一种常见慢性病,具有较高的发病率,这种病症,虽然其自身症状不严重,但患者血液黏稠和高血压则会引发多种并发症发生,患者在发病后主要以肢体麻木、夜尿增多和走路轻浮等状况[3]。

表2 两组患者肺功能各项指标对比()

 

糖尿病合并高血压在我国中医理论中属于消渴以及眩晕范畴,患者操劳过度、心神过用,患者肾阴耗损严重则致使患者阴虚火旺,上蒸肺胃,则导致患者津液耗伤,发病为消渴症。患者肝肾亏损则厥阴风木[4]。这种病症病程较久,而患者体内风火互助,津液精血伤之又伤,致使患者肾脏肺脏损耗严重。这种病症在发生后主要征候特点以虚实夹杂为主,而其中以虚症为主。患者血糖升高则会致使体内气血瘀滞,痰瘀久蕴则会转化为火,进而导致患者血压增高,病程时间长则引发患者的治疗难度增大,糖尿病合并高血压疾病两种病症互相影响具有较高的共性,而发病机理与患者的肝脾肾三脏功能失调有直接关系[5]。

本次研究中发现,这种病症涉及到的患者脏腑主要以心肝脾肺肾五脏为主,而其中肾精亏损占比最高为19.44%。心阴亏虚以及肝郁脾虚证占比最少为10.56%以及8.89%。而所有患者中并证以虚症为主的患者占比为76.11%,可见本病主要以虚症为主,患者的肝脾肾三脏病变为主,同时以患者肾虚为本。故而在对患者进行合并症治疗时,需要针对患者的具体证型进行治疗,但主要以补足患者肾虚脾虚为主要治疗方案,这样才能达到治标治本的效果。

综上所述,临床分析发现,糖尿病合并高血压患者的中医证候主要以虚症为主,患者的病症会累及其肝脾肾三脏,血压升高与糖尿病并发症和血糖控制有较为密切的关系,在临床时应当以改善患者虚症,控制患者血糖为主要治疗理念,以保证患者康复。

参考文献:

[1]徐岚.综合康复护理改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(16):115+119.

[2]张宁,马月珍,张倩.综合康复护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(01):120-122.

[3]宋玉霞.对慢性阻塞性肺疾病患者进行康复护理对其动脉血气分析指标和肺功能的影响[J].当代医药论丛,2018,16(23):234-236.

[4]王悦.综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(33):143+145.

[5]魏红英.综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(30):4296-4298.

论文作者:简旭芳

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期

论文发表时间:2019/9/27

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