都江堰市第三人民医院 四川省成都市 611830
摘要：目的：分析抑郁症患者行细致化护理的效果。方法：于2017年8月至2018年7月入组我院56例抑郁症患者，随机双盲法分组，各28例，2组患者均实施一般护理，实验组患者增加细致化护理。结果：与对照组患者进行比较，实验组患者治疗效能感评分、护理后抑郁评分、护理后SDSS量表评分均显著改善，P＜0.05；对比2组患者护理前抑郁评分、SDSS量表评分，差异不大（P＞0.05）。结论：抑郁症患者行细致化护理，效果较为理想。
关键词：抑郁症；细致化护理；效果
临床常见精神障碍疾病包括抑郁症，患者存在长时间、明显心境低落，情绪可出现消沉、闷闷不乐、悲痛欲绝、悲观厌世、自卑抑郁，部分患者可产生自杀行为，可对患者及其家属造成严重影响[1]。目前，临床上主要利用药物治疗抑郁症患者，利用有效护理干预患者，可促使患者治疗效果显著加强。本文选取56例患者，对“抑郁症患者行细致化护理的效果”这一课题进行了临床分析。
1 资料与方法
1.1资料
自我院临床诊断及治疗的抑郁症患者中随机选取56例，均签订了知情同意书，选自2017年8月至2018年7月，采用随机双盲法均分患者，28例实验组患者年龄21岁至57岁，中位年龄38.5岁，男女患者比例18：10，病程1年至9年，中位病程6.2年；28例对照组患者年龄22岁至58岁，中位年龄38.0岁，男女患者比例17：11，病程2年至8年，中位病程6.0年。分析2组患者入组数据，可对比，P＞0.05。
1.2方法
2组患者均实施一般护理：护士需给予患者实施情绪干预、药物干预及安全干预等基础护理干预。护士需与患者构建良好人际关系，对患者表现进行密切观察，若出现异常，及时解决，为患者提供环境干预，护理期间，积极沟通患者及其家属，积极消除患者不良情绪，对于患者提出的疑问进行详细解答。
实验组患者增加细致化护理：（1）心理干预。患者由于患病，不良情绪（焦虑、压抑、抑郁等）严重，存在自杀倾向及行为，护士需对患者情绪变化进行密切监测，主动为患者实施心理干预，鼓励患者，理解患者，促使患者获得强有力的精神支持，叮嘱患者家属陪伴患者并关爱患者，促使患者不良情绪有效缓解。护士需注意患者情绪心理变化及兴趣，对护理干预细节进行随时调整。心理疏导前，护士需评估患者沟通能力及理解能力，合理选择沟通办法，获得预期沟通效果。（2）情志干预。对于存在剧烈情绪波动、严重不良情绪的患者来说，需加强患者情志护理，增强护患沟通，促使患者心理压力有效减轻[2]，促使患者更加信任护士。（3）自信训练。护士需对患者情绪变化进行充分了解，促使患者了解自信的重要性，指导患者对于自我日常言行体现的自信程度进行有效辨别，促使患者更加了解抑郁症，促使患者正视疾病，提高患者治疗信心，促使患者自卑情绪有效缓解。（4）运动干预。护士需积极引导患者参与有氧运动，陪伴患者，了解患者身体素质及抑郁程度，为患者制定针对性运动计划，对患者每日运动目标及方法进行合理规定，引导患者积极沟通患者家属及病友，促使患者烦闷情绪显著减轻。运动期间，护士需叮嘱患者循序渐进、坚持运动，促进患者体质增强，促使患者病情有效好转。（5）细节干预。若患者在护理期间出现异常情况或者微小异常举动，需立即联系临床医师，分析原因，制定细节护理方案[3]，尽最大程度满足患者护理需要，为患者实施安全管理，避免患者出现护理意外事件。（6）护士需对各个护理程序进行优质化及细致化处理，对护理干预范围进行有效扩宽，在护理干预范围内纳入影响护理效果因素，针对性护理干预患者症状体征，全面干预患者疾病及转归，注重每个护理问题处理，进一步拆分原本护理步骤，在拆分的护理细节中融入评估所得护理需求，促使患者获得优质护理服务。（7）健康宣教。宣教期间，将单纯宣教更改为模式化宣教，针对患者需求实施针对性宣教，确保宣教需求符合个性化。护理老年或者反应较慢患者时，沟通中，需放慢语速，给予听力较差患者提高音量沟通，从每个细节处显著提升患者质量。
2组患者均干预3个月。
1.3效果分析[4]
治疗效能感评分、抑郁评分、SDSS量表评分：分别采用自我效能感应量表、HAMD量表、社会功能缺陷筛选量表进行数据统计。
1.4统计学处理
使用SPSS19.0软件分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，若P＜0.05，即存在统计学意义。
2 结果
临床探讨得出，实验组患者与对照组患者进行比较，治疗效能感评分、护理后抑郁评分、护理后SDSS量表评分均显著改善，P＜0.05；对比2组患者护理前抑郁评分、SDSS量表评分，不存在统计学意义（P＞0.05）。
表1 2组患者护理前后抑郁评分、SDSS量表评分及治疗效能感评分对比
3 讨论
抑郁症可严重影响患者生命健康，患者自我效能感应及社会功能较差，心理状态较为消极，需为患者采取早期治疗及护理。
目前临床上主要利用细致化护理来干预抑郁症患者，可促使患者治疗效果提高。护理过程中，可通过专业化护理来有效把控患者护理服务质量，精益求精，可在一般护理基础上为患者增加有效管理，可对一般护理各个步骤进行细致化拆解[5]，有效弥补一般护理不足，护士更加注重患者心理干预，了解患者情绪变化，为患者提供针对性心理干预，护理过程中注重神态及语气等细节，促使患者心理状态更加积极。用药过程中，护士需对患者用药后反应进行密切监测，根据患者护理需求进行细节化管理，为患者制定个性化健康宣教方案，促使患者更加容易理解疾病相关性知识，从而显著提高患者护理服务质量。
本组研究结果：实验组患者与对照组患者进行比较，治疗效能感评分、护理后抑郁评分、护理后SDSS量表评分均显著改善。结果证实，抑郁症患者行细致化护理，可行性较高。
综上，抑郁症患者行细致化护理的效果较为理想，对显著改善患者治疗效能感评分、护理后抑郁评分、护理后SDSS量表评分均存在积极作用，值得临床上应用及推广。后续探讨中，需对细致化护理进行深入探讨。
参考文献：
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[2]付春霞. 细致化护理对抑郁症患者心理状态的影响[J]. 当代医学，2017，23（25）：143-144.
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[4]者竹琼. 抑郁症患者应用细致化护理对其治疗效能感和心理状态产生的影响分析[J]. 特别健康，2017（13）：34-34.
[5]赵惠君，郭华峰，乔朋苗. 家庭化护理对产后抑郁症患者抑郁状况、生活质量和血清雌二醇、孕酮、5-羟色胺水平的影响[J]. 中华全科医学，2017，15（12）：2156-2158.
论文作者:王光秀
论文发表刊物:《健康世界》2018年25期
论文发表时间:2019/1/18
标签：患者论文; 抑郁症论文; 评分论文; 细致论文; 效能论文; 抑郁论文; 实验组论文; 《健康世界》2018年25期论文;