温阳通络中药对绝经后女性骨质疏松症合并膝骨关节炎论文_赵小辉

赵小辉

(河北省沧州中西医结合医院 河北沧州 061001)

【摘要】目的:依据绝经后女性骨质疏松症合并膝骨关节炎的疾病特征,采取温阳通络中药进行治疗,观察其临床效果。方法:从2016年6月—2017年6月期间来我院就诊的绝经后骨质疏松症合并膝骨关节炎患者中随机抽取44例作为研究对象,按照其就诊的先后顺序将其分为研究组和参照组。研究组采取温阳通络中药进行治疗,参照组采取常规治疗。治疗结束后,将两组患者的骨关节炎指数评分、VAS评分、骨密度以及临床治疗效果等情况进行比较分析。结果:与参照组相比,研究组患者的骨关节炎指数评分明显较优,VAS评分明显较优,骨密度明显较高,且临床总有效率明显较高。结论:对绝经女性骨质疏松症合并膝骨关节炎患者,采取温阳通络中药进行治疗,不仅能够有效改善患者的临床症状,还能有效保证患者的生存质量。

【关键词】骨质疏松;膝骨关节炎;绝经女性;温阳通络中药

【中图分类号】R274 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)31-0093-02

骨性关节炎、骨质疏松症都是中老年人的常见的退行性疾病。膝骨关节炎是受多种因素综合导致的一种慢性骨关节疾病,以软骨退行性病变为主要特征,致使患者关节疼痛、肿胀及活动受限,是导致老年群体疼痛和致残的主要原因[1]。绝经后骨质疏松症合并膝骨关节炎是指绝经后女性所患的骨质疏松合并膝关节骨关节炎,是骨关节炎中的一种特殊类型。为了研究温阳通络中药对骨质疏松症合并膝骨关节炎的治疗效果,我院开展此项实验。报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从2016年6月—2017年6月期间来我院就诊的绝经后骨质疏松症合并膝骨关节炎患者中随机抽取44例作为研究对象,按照其就诊的先后顺序将其分为研究组和参照组。所有研究对象均符合《骨关节炎诊治指南》[2]中膝骨关节炎诊断标准。研究组中的22例患者,年龄在50~65岁之间,平均年龄为(54±3.5)岁;病程1~4年,平均病程为(2.4±0.6)年。参照组中的22例患者,年龄在54~70岁之间,平均年龄为(56±3.4)岁;病程1~5年,平均病程为(2.8±0.5)年。

1.2 方法

对照组采取常规治疗,口服仙灵骨葆胶囊进行治疗[3],一次3粒,每日2次。研究组采取温阳通络中药进行治疗:将补骨脂、仙灵脾、杜仲、紫河车、丹参、当归、川芎、炙甘草、附子、桂枝、生川乌等药物各50g[4],将其研磨成粉末,装入袋中加热3分钟,对腰背部和膝关节进行热敷,每次热敷30分钟,每天1次。两组患者治疗时间均为2个月。

1.3 观察指标

本次研究中,主要将两组患者的骨关节炎指数评分、VAS评分、骨密度以及临床治疗效果等情况进行比较分析。(1)骨关节炎指数评分(由医护人员对患者的疼痛、僵硬、关节功能3个方面进行评分,指数越高表示其病情越严重);(2)VAS评分(采用视觉模拟评分法对患者的疼痛程度进行评定[5],满分10分);(3)骨密度(将患者治疗前后的骨密度进行比较);(4)临床总有效率(根据患者的临床症状,对患者的临床治疗效果进行评定,计算临床总有效率)。

1.4 统计学分析

此次实验中的数据处理涉及SPSS18.0进行统计学分析,两组患者的临床总有效率为计数资料,使用百分率(%)表示;骨关节炎指数评分、VAS评分、骨密度等为计量资料,涉及到卡方(t)和P值的计算。

2.结果

2.1 骨关节炎指数评分

与参照组相比,研究组患者的疼痛、僵硬、关节活动功能及总分明显较低,且P<0.05,显示数据见表1。

3.讨论

膝骨关节炎作为一种膝关节的退行性疾病,多发于40岁以上的人群。膝关节作为人体中负重最大的关节,是各个关节中较容易发生骨关节炎的关节[6]。在临床上主要表现为膝骨疼痛、僵硬、活动范围减少、关节畸形等。随着我国步入老龄化时代,50岁以上患有膝骨关节炎的发病率高达5%[7]。据医学研究表明,女性绝经后膝骨关节炎的发病率明显上升。为此,探究其积极合理的治疗方式就显得十分重要。

本次研究结果表明:与参照组相比,研究组患者的骨关节炎指数评分明显较优,VAS评分明显较优,骨密度明显较高,且临床总有效率明显较高。骨质疏松合并膝骨关节炎,属于中医中的“痹症”范畴。将温阳通络中药外敷,是将中药施用于患者经络、穴位等的一种治疗方法。药方中的附子,具有补火助阳、散寒止痛的功效,桂枝具有温经通脉、助阳化气之效,川乌具有镇痛消炎、扩血管的作用[8]。将这些药物搭配起来进行外敷治疗,不仅能够缓解患者的症状,提升患者额骨密度,还能有效保证患者的生存质量。

综上所述,对绝经女性骨质疏松症合并膝骨关节炎患者,采取温阳通络中药进行治疗,不仅能够有效改善患者的临床症状,还能有效保证患者的生存质量。

【参考文献】

[1]罗伟渊,黄育聪,彭莉,吴松,邓宇杰.温阳通络针灸法结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].黑龙江中医药,2018,47(04):92-93.

[2]狄朋桃,李兆福,刘维超,普勇斌,周唯践,吴洋,彭江云.温阳通络法治疗类风湿关节炎412例临床观察[J].云南中医中药杂志,2014,35(05):36-38.

[3]谭浩林,张润,王刚,应航,童培建.绝经后骨质疏松症合并膝骨关节炎患者的骨代谢特征研究[J].中医正骨,2018,30(05):14-19.

[4]宦玮,叶敏.温阳通络针灸法结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症临床观察[J].新中医,2015,47(12):209-210.

[5]何荣.温阳通痹中药配合温针灸治疗退行性膝关节炎疗效观察[J].四川中医,2017,35(08):171-173.

[6]周瑜.温阳活血通络中药对糖尿病周围神经病变的临床疗效研究[J].中国医药指南,2017,15(09):192.

[7]王先荣,赵丽梅.温阳通络中药对绝经后骨质疏松症合并膝骨关节炎的疗效分析[J].内蒙古中医药,2017,36(Z1):15.

[8]潘立群,钱江,李凤棉.-(99)锝-亚甲基二膦酸盐联合钙剂维生素D_3治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症临床研究[J].山西医药杂志,2016,45(03):313-316.

论文作者:赵小辉

论文发表刊物:《心理医生》2018年31期

论文发表时间:2018/12/3

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