何银芝
（辽宁省沈阳市新民市妇婴医院 辽宁沈阳 110300）
【摘要】目的:对妇产科失血性休克患者的抢救与护理体会进行统计和分析。方法:选取2014年到2015年我院收治的妇产科失血性休克患者30例,观察组患者采取常规护理联合个性化护理干预，对照组采用常规方法进行护理。结果:观察组14例患者经过及时抢救和治疗,患者各项生命体征恢复到正常,在重症监护室内对病症严重的2例患者进行急救治疗。患者平均住院治疗时间为(2.36±2.13)d,治疗后均治愈出院，对照组4例患者各项指标恢复正常，10例患者护理后，症状没有发生显著变化，患者平均住院治疗时间为(3.24±2.03)d。两组对比χ2值为8.88，P<0.05。结论:对失血性休克产妇,应该依据具体情况，并结合人性化护理措施进行抢救, 有效降低患者出血量,提高患者生活质量,适宜临床广泛应用治疗。
【关键词】妇产科；失血性休克；抢救
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）02-0162-02
妇产科失血是一种严重的妇产科状况，如果不能得到有效控制，将会对患者和胎儿产生严重影响[1]。本院观察组患者采取常规护理联合个性化护理干预，对照组采用常规护理，取得了非常显著的效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2014年到2015年收治的30例产妇为研究对象，所有妇产科失血性休克患者，均出现不同程度的前置胎盘、产后出血和输卵管妊娠破裂等。随机将患者分为对照组14例和观察组16例。其中，观察组年龄在23到25岁，平均年龄（25.4±1.23）岁，经产妇7例，初产妇3例；对照组年龄在24到36岁，平均年龄（25.6±1.25）岁；经产妇8例，初产妇2例。两组患者在年龄等一般资料的对比上无明显差异（P＞0.05），经统计学分析，无统计学意义，两组具有可比性。
1.2方法
选取收治的妇产科失血性休克患者30例，对不同失血原因和护理措施进行分析。根据患者的实际情况，观察组患者采取常规护理联合个性化护理干预，对照组采用常规方法进行护理。
1.2.1入院护理 休克与各种致病因素，如感染、过敏、手术处理不得当等具有直接关系。接受到失血性休克病人后，根据患者的实际情况，掌握患者病情变化，将患者的实际情况反应给医院护士长，然后根据患者的生命体征变化情况，制定出适合患者的护理方案，同时成立失血性休克急救小组。所有急救小组都经过统一的护理培训，可以在正常情况下，给予患者一定的救治方案，并详细记录患者的病情变化。
1.2.2抢救护理 对失血性患者实施抢救护理时，将患者的头部保持在15度左右，下肢保持在25度左右[3]，并注意患者的氧气量。根据患者的情况，适当给予患者供给一定的氧气，改善患者的吸氧量，通常将氧气流量控制在一分钟3到4升。如果患者舌头发生后坠，应该使用舌钳转正患者的舌部位置，保证患者呼气通畅。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员应该及时将患者的抢救需要药物及时送检验科进行检验，并详细记录患者的生命体征变化状况。在抢救时，还需要建立静脉通路，及时补充患者体内所需的成份。当患者尿量在25毫升以下时，护理人员要及时注意患者体内肾血不足等症状的出现。
1.2.3心理护理 缺血性患者、病情发展的十分迅速，患者难免会产生很多急躁、紧张情绪。在进行护理的时候，护理人员应该多和患者进行沟通和交流，积极树立患者克服病症的决心，消除患者的紧张情绪，提高护理的效果。适当选取一些护理的成功案例分享给患者，建立起患者治愈疾病的自信心。
1.2.4出院护理 当患者出院后，护理人员可以给患者家属讲解一些有关疾病的注意事项，让患者掌握多种技能，减少失血性休克的再次发生，指导患者学习、了解原发病因素，给患者讲解一些疾病知识，加强患者的认知。
1.3观察指标
对失血性休克患者的各项生命体征，以及患者的住院天数、死亡率等进行分析。数值越低护理效果越理想。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，组间率对比采取χ2检验（或者采用t检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
所有患者经根据术前、术中和术后的具体情况，观察组采用常规护理联合人性化护理干预管理措施后，14例患者经过及时抢救和治疗，患者的各项生命体征均恢复到正常水平，回到病房后继续进行治疗，监护各项生命体征，继续在重症监护室内对病症严重的2例患者进行急救治疗。患者平均住院治疗时间为(2.36±2.13)d，治疗后均治愈出院，对照组患者利用常规方法进行护理，经过护理后，4例患者各项指标恢复正常，10例患者护理后，症状没有发生显著变化，患者平均住院治疗时间为(3.242±2.03)d。两组对比χ2值为8.88，P＜0.05。
3.讨论
妇产科出血最严重时就是分娩出血，对患者和胎儿将会产生严重影响。患者经常表现为表情冷淡、反应迟钝、出冷汗，脉搏细速、脉压差低[2]。
失血性休克是临床比较常见的症状，一旦患者出现失血性休克就必须及时对患者进行吸入氧气处理，并及时做好输血准备，稳定患者的情绪变化。在进行手术时，严格监控患者的身体体征，及时补充患者的血容量，稳定患者的病情。术后保证患者的呼吸通畅，并让患者排尿。
本次研究给予对照组常规护理，观察组采用常规护理联合人性化护理两种护理方式，对失血性休克患者进行干预。同时必须积极做好抢救配合，建立静脉通道，及时给患者吸入氧气，密切关系患者的体征变化，让患者的精神上得到满足，出院时给患者指导一些注意事项，加强患者家属的防范，保证患者的生命安全。观察组采用常规护理联合人性化护理干预管理措施后，14例患者经过及时抢救和治疗，患者的各项生命体征均恢复到正常水平，回到病房后继续进行治疗，监护各项生命体征，继续在重症监护室内对病症严重的2例患者进行急救治疗。患者平均住院治疗时间为(21.82±2.13)d，治疗后均治愈出院，对照组患者利用常规方法进行护理，经过护理后，4例患者各项指标恢复正常，10例患者护理后，症状没有发生显著变化，患者平均住院治疗时间为(30.2±2.13)d。两组对比χ2值为8.88，P＜0.05。
对失血性患者进行护理的时候，必须将患者作为护理中心，根据患者的临床特征，满足患者的需求，有效进行临床干预和心理干预护理；与患者建立良好的关系，多听取患者意见；同时还应该加强护理人员的专业技能培训，保证护理人员可以及时有效的处理，护理中遇到的各种问题，提高护理质量。
综上所述，针对失血性休克的产妇，可以根据患者的实际情况，及时进行抢救，并结合人性化护理措施进行护理，有效降低患者出血量，促进患者康复，提高患者生活质量，增加预后效果，适宜在临床上广泛应用。
【参考文献】
[1]裴乃英.妇产科失血性休克的抢救护理体会[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，3(11):124-128.
[2]李秀云.妇产科失血性休克抢救护理干预体会[J].健康之路，2015，3(06):234-235.
[3]李会娜.妇产科失血性休克急救护理人性化护理干预体会[J].大家健康，2014，3(04):345-346.
论文作者:何银芝
论文发表刊物:《心理医生》2016年2期
论文发表时间:2016/7/28
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