王丽珏
（江苏省江阴市人民医院城中院区重症监护室ICU ；江苏江阴214400）
摘要：将风险管理体系应用于重症监护室护理中具有重要的价值。由于重症监护病房是医院集中收治危重病人的场所，同时也是医疗事故的高发地，在以往的管理过程中，医护人员对重症监护病房的风险管理意识认知不清，对护理流程缺乏足够的质量管理理念，导致患者在治疗过程中受到一定程度的威胁。本文从风险管理在重症监护室护理中应用的意义开始分析，对其目前的应用效果进行研究，旨在通过研究为医院针对重症监护室的风险管理工作提供一定资料。
关键词：风险管理；重症监护室；护理
引言：
ICU即重症加强护理病房（Intensive Care Unit），又被称为深切治疗部，重症监护室以精良的医疗设备、专业的护理团队对危重及情况紧急的病人提供全方位的医疗服务支持。近年来，随着医疗风险管理的理论逐渐成熟，重症监护室的风险管理工作也逐渐为研究者所重视。但是相关的研究还不完善，因而需要在实际工作过程中不断改进和分析，对其现有的应用效果进行全面的分析，以便为重症护理工作提供一定的支持。
一、重症监护室应用风险管理的意义
（一）有助于降低医疗事故发生率
现如今，医疗风险伴随着医药卫生事业的发展具有不同的特性。重症监护室在医疗服务中处于重要的地位，能够对急重症患者提供全面、准确的医疗支持。在重症监护室的现实管理过程中，由于疾病类型复杂、个体差异导致的药品耐受程度不同等问题均可能威胁到病人的生命以及重症监护室的有效运转。而应用风险管理有助于为重症监护室的日常管理提供规范性、标准化的风险应对机制，从设备管理、药品以及医疗处置程序的设置方面加强对重症监护室病患的医疗质量管理，进一步降低医疗事故的发生率。
（二）形成稳定的医疗路径，有助于急重症的科学研究进行
现代化医院使用临床路径的全新诊疗模式不仅是医疗体系的一次创新，同时也是对医院内部治理结构的完善与创新。能够完善自身医疗资源的配置，增加对医疗服务的研究和投入，促进相关专业人才职业技能的提升。应用临床路径意味着现有的诊疗体系要面临全新的改革。众所周知，医疗传统路径是每位医师的个人路径，不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人针对某一疾病可能采用的不同治疗方案。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而通过临床路径的建构，医疗方案的随意性大幅降低，这也意味着医疗的可靠程度和医院的医疗成本也将有着一定的下降，
二、风险管理在重症监护室护理中的应用效果分析
（一）医护人员风险意识和应对风险能力进一步增强
重症监护室中病人的类型和病情都有较大差别，这也是造成交叉感染或其他医疗事故的根本原因所在。风险管理在重症监护室护理中加以应用之后，护士在辅助治疗和对病患的日常护理过程中都提高了风险防控意识，在包括准备手术、注射以及其他途径给药治疗、采血、输血、备血等过程中更加重视标准化操作，在协助处理紧急性医疗卫生事故，如在重症病人的心肺复苏、气管插管、加压止血过程中对可能出现的风险提前备案并明确意外的应对方法，在传统病人的收治过程中重视传染病学、流行病防治、疫情监测等工作，显著降低了医疗事故的发生概率。
（二）重症监护室管理制度进一步落实完善
首先，基于风险管理构建规范的医疗质量管理。良好的医疗质量管理制度需要医疗质量管理管理规章和办事流程的全面规范化，同时对于管理人员而言，遵照相关的制度、坚决贯彻医疗质量管理制度也是必要的环节。同时良好的医疗质量管理制度还需具备可调整性。
其次，相应的监督管理体系要配合医疗质量管理制度一同施行。医疗质量管理制度的合理运行和高效运行需要医院内部工作人员协作，但是由于人员组成复杂，针对具体制度的响应性并不良好，在风险管理的基础上通过建立健全具体的通告制度和监管制度，将医疗质量管理报表分为月度、季度、年度等进行分批、分时间公示，让直接管理部门可以明确数据来源、通过医疗质量管理数据的变化洞悉医院医疗质量管理健全发展情况。
最后，重症监护室风险应对在临床实践中的重要价值得以体现，在不断的实践过程中，应用风险管理能够最大限度的降低重症监护室患者的平均住院时间，减少患者的经济支出，同时也规范了医院的诊疗环境，使得医护人员的工作向着规范化、标准化不断进步。
总结：
近年来，我国医疗技术水平不断提高，医疗环境更加和谐，同时由于人们生活条件的好转，对医疗护理工作的发展也产生了一定积极地影响。人们对于危重症救护的理解更加多元化，利用重症监护室挽救病人的生命成为现代医疗科学发展的重要成就之一。而通过本文的分析，在重症监护室的护理过程中，风险管理意识还较差，医疗事故频发。这在一定程度上与重症监护室的风险管理意识不足有重要关系。本文的研究明确了风险管理应用在医院重症监护室中的重要作用，同时就目前风险管理在重症监护室护理中的应用效果进行了分析，可以明确的是，风险管理实施后重症监护室的护理质量和安全性较管理前得到了整体的提升，长久来看，这对于医院重症监护室的健全发展有一定的积极意义。
参考文献：
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论文作者:王丽珏
论文发表刊物:《医师在线》2018年第14期
论文发表时间:2018/11/12
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