西安交通大学第一附属医院呼吸内科 陕西西安 710061
【摘 要】目的：分析呼吸衰竭护理中的综合处理效果。方法：根据本院2015年1月- 2016年1月在本院接受治疗的80例呼吸衰竭患者作为主要研究对象，所有患者都进行综合护理处理，主要包括常规护理、心理护理、康复护理。结果：所有患者在出院1-3个月时的生活质量要高于入院时（P<0.05），出院后1-3个月没有可比性。患者的护理满意度为97.5%。结论：呼吸衰竭患者运用综合处理效果能提高护理满意度，能提高生活质量值得临床使用。
【关键词】呼吸衰竭；护理；综合处理；生活质量
引 言：
呼吸衰竭在呼吸科是最常见的一种疾病，主要是患者肺部受到严重损伤，肺功能不能进行气体交换造成患者呼吸困难，严重者也会对患者造成生命威胁。造成肺功能障碍的原因有很多种，比如长期吸烟饮酒等等都会导致肺功能衰竭，比如在治疗时可以使用无创呼吸机进行治疗。这是一种新的治疗方法能减少患者的痛苦，治疗效果非常好。本院在护理处理中一直树立以病人为本的理念，让患者在治疗中对护理人员产生信赖感，最重要的是为呼吸衰竭患者提供护理一体化的服务，并取得了很好效果，现报告如下。
1 .资料与方法
1.1一般资料
根据本院2015年 1 月-2016 年1月在本院接受治疗的 80例呼吸衰竭患者作为主要研究对象，所以患者的入选标准全部符合中华医学会呼吸病学会制订的全国呼吸衰竭诊断标准，病情相对稳定，这些患者的学历都是小学以上文化程度，所有患者以及家属都自愿接受本次研究[1]。在这80例患者中其中男性 患者56 例，女性患者 24 例，年龄分别为 18-56 岁之间，平均年龄在（41.55±2.21）岁，所有患者的平均病程为（20.56±0.33）天。婚姻状况：已婚 67 例，未婚 10 例，其他 3 例。
1.2 护理方法
（1）常规护理：对一些病情严重无法自主咳嗽或昏迷患者运用无菌鼻导管对患者进行吸痰，对清醒者鼓励用力咳嗽排痰，对咳痰无力患者定时帮助翻身和拍背。让患者戒烟酒，注意饮食方面、环境方面和休息与活动等指导。让患者进行常规训练，在日常生活中要合理饮食，加强身体的各项锻炼。
（2）心理护理：患者在入院期间由于自身的病情肯定会产生焦虑情绪，当患者心情不好时，护理人员要畅所欲言与患者进行聊天，鼓励患者接受治疗让患者放弃不良心理这样能对病情有所抑制，指导患者使用呼吸机，进行呼吸功能锻炼；患者逐渐好转[2]，提供自我保健相关知识，并及时对患者开展心理疏导。护理人员需要与患者建立良好的护患关系，让患者感受到护理人员对其的关心与爱护，这样，患者的紧张心理可以得到较好缓解。
（3）康复护理。护理人员可以指导患者进行适量运动，如散步、慢跑、打太极拳等，护理人员也可以指导患者用鼻部进行吸气，使气体可以通过患者出现明显缩窄的口部缓缓呼出，还要告知患者吸气与呼气的比例为 1：2。此外，护理人员可以帮助患者学习如何贮存个人体力，让患者在坐着的时候，将双脚分开，使双脚分开距离与肩部同宽，并将双手放于膝盖上，护理人员也可以在桌子上放置一个枕头或软垫，让患者身体向前倾，趴在枕头或软垫上。
1.3 观察指标
采用本院自制的生活质量表对患者入院时、出院后1-3个月进行生活质量评分，如果患者的分数越高说明患者的恢复程度越好。采用本院自行设计的“患者满意度调查表”对两组病人在出院前进行满意度调查。
1.4 统计方法
本研究所得数据都由 SPSS17.0 软件包进行检验，计数资料表示为（n，%），利用 X2 对其加以检验，计量资料表示为（s x），利用 t 值对其加以检验。若两组患者数据对比 P ＜0.05，表明存在统计学差异。
2.结 果
2.1 生活质量评分
2.1 生活质量评分：经过观察，本组患者出院 1 个月和出院 3 个月时的生活质量得分明显高于入院时（P<0.05），出院后 1 个月和3 个月时对比无明显差异。具体见表 1。
表1 不同时间点生活质量评分对比（分，x±s）
3 .讨 论
呼吸衰竭是一种常见的肺功能障碍疾病，如果患者在第一时间没有对疾病进行治疗和控制患者很容易产生一些并发症，严重制约着患者的生命安全，患此病为今后的生活带来很多不便。目前，我国临床护理工作得到了快速的发展与进步，“以患者为中心”的护理工作成为当前临床护理的主要发展方向。我院护理人员在呼吸衰竭患者护理中实施综合处理，主要从心理护理、康复护理、病情监测几方面入手，既缓解了患者的紧张心理，也加速了患者的后续康复进程，也避免了患者病情变化无法得到有效监测。我们知道，呼吸衰竭患者的不同阶段发病机理复杂多变，受炎性细胞与介质等多因素影响[3]，导致其治疗与护理比较困难。当前我国正在推行优质的医疗护理服务，满足“以病人为中心”的要求和高质量有效率的服务已成为本科室面临的最大问题。我们在对于呼吸衰竭患者的护理处理中，实行了整体护理干预，切实落实以病人为中心的优质护理，着重细节服务，坚持走近病患床旁，真正做到把护士还给病人[4]。首先是保持呼吸道通畅，积极去除痰物，必要时行气管插管或气管切开。其次是积极开通静脉通快速输液，快速补充血容量。设法增加患者对病因的了解、改善每日生活功能，从而改善其生活品质。强化患者对于疾病的认知使患者树立康复的信心，改善患者不良嗜好合理饮食增强锻炼，最终改善患者的健康状况。
结束语：
随着人们生活水平的提高，但是很多疾病都会出现在人们周围，呼吸衰竭是日常生活中最为常见的疾病，在治疗中有很多方法而综合处理的应用效果就是最科学最常用的一种，不仅可以提高患者的护理满意度，更能够有效提高患者的生活质量，对患者的康复有着积极影响和作用，所以，在生活中要加强对身体各机能的检查，要戒烟戒酒合理饮食，定期做好体检，避免疾病出现。
参考文献：
[1] 张捷，杨丽华，胡结养.综合护理干预对呼吸衰竭患者治疗效果的影响[J].中国处方药，2016（09）：136-137.
[2] 刘晓燕.基于急诊呼吸衰竭患者在抢救治疗过程中的治疗和气道护理观察[J].中国医药指南，2015（36）：228-229.
[3] 黄英.呼吸衰竭护理中综合处理效果对比分析[J].内蒙古中医药，2016（21）：157-158.
[4] 李月霞.探讨人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果[J].中国卫生标准管理，2016（16）：219-220.
论文作者:李晓娜,党莹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 呼吸论文; 生活质量论文; 个月论文; 护理人员论文; 病情论文; 疾病论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期论文;