钟娜
（辽宁省阜新市彰武县第二人民医院中西医结合妇科 辽宁阜新 123221）
【摘要】目的：观察并探究丹莪妇康煎膏与西药共同用于痛经的治疗效果。方法：择取2012年2月到2015年3月期间于笔者医院就诊的痛经患者50例，按照不同的用药来分组：单用西药布洛芬的25例患者在对照组，联用丹莪妇康煎膏的25例患者在研究组。为两组的疗效作组间对比。结果：就总有效率而言，研究组（96%）要优于对照组（72%），统计学有差异（P＜0.05）。结论：联合使用西药布洛芬与丹莪妇康煎膏可以有效缓解患者的痛经，临床应用价值显著。
【关键词】痛经；布洛芬；丹莪妇康煎膏；临床效果；中西医结合
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）22-0100-02
若女性在经期出现下腹部的痉挛性疼痛，并伴有恶心呕吐、头晕目眩、腹胀腹泻以及下肢疼痛等症状，给生活带来严重影响，便可视之为“痛经”。据某项调查显示，临床约有1/3的女性会出现痛经，其中轻度者较多，占比45%左右，中度次之，占比38%上下，其余17%的女性则为重度[1]。基于发病时间的不同，痛经可分为继发性与原发性两类，其中继发性痛经多与盆腔的器质性疾病有关，需要以药物进行治疗。本文试对丹莪妇康煎膏与西药的疗效进行探究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取2012年2月到2015年3月期间于笔者医院就诊的痛经患者50例，按照不同的用药来分组：单用西药布洛芬的25例患者在对照组，联用丹莪妇康煎膏的25例患者在研究组。研究组：年龄最小19岁，最大29岁，平均（24.48±3.83）岁；原发性痛经3例，继发性痛经22例。对照组：年龄最小20岁，最大28岁，平均（24.67±4.05）岁；原发性痛经4例，继发性痛经21例。两组患者就上述资料而言并无统计学差异（P＞0.05），可行统计学对比。
1.2 方法
对照组仅服用布洛芬胶囊，或在月经来潮之前提前一日用药，或在出现痛经症状时用药，每日两次，每次0.03g，可先行服用2～3天后停药以观疗效，也可待症状缓解后停药。
研究组则联合使用布洛芬胶囊与丹莪妇康煎膏，布洛芬的使用方法与对照组相同，丹莪妇康煎膏的用法用量如下：在月经来潮前的10天左右口服，每日两次，每次15g，直至月经来潮的第五天为止。
1.3 观察指标
两组患者连续进行3个月经周期的治疗，之后进行长达6个月经周期的随访，根据患者的症状变化与痛经是否复发来判断治疗效果：
（1）治愈：痛经症状在3个月经周期之后彻底消失，整个随访期间未发现复发迹象；
（2）显效：痛经症状在3个月经周期之后有明显减轻，但因情绪紧张或外部疾病侵染等因素复发，再次治疗后有短期的恢复；
（3）有效：痛经症状在3个月经周期之后有一定的改善，但每次月经来潮仍然有痛经表现，依然需要服药；
（4）无效：在治疗期间和随访期间，痛经症状依旧。
总有效率即有效率、显效率、治愈率之和[2]。
1.4 统计学方法
参与实验研究的患者，其临床所得相关数据均行软件包SPSS17.0加以检验。计数资料采取（n，%）表示，并行卡方值加以检验。两组实验所得数据，经统计计算为P＜0.05，则表明分组效果具有明显差异。
2.结果
2.1 治疗效果
见表，研究组总有效率高达96.00%，对照组总有效率则为72.00%，研究组的治疗效果要优于对照组，统计学有差异（χ2=5.36，P=0.02＜0.05）。
2.2 不良反应
两组患者治疗后行血尿常规、肝肾功能检查，与治疗前相比相关指标无明显变化，且两组患者均未出现明显的不良反应，统计学无差异（P＞0.05）。
3.讨论
作为妇科常见疾病，痛经有原发性痛经与继发性痛经之分，其中原发性痛经高发于14～28岁的育龄期女性，通常与患者的家族痛经史、精神的高度紧张、子宫的过度屈曲、宫颈狭窄、处女膜闭锁或免疫系统缺陷有关，一般在28～30岁左右开始缓解；而继发性痛经则可以发生于任何年龄的育龄期女性，其痛经原因多为盆腔内器官发生了器质性病变，如：盆腔炎，子宫肌瘤，宫腔、宫颈、盆腔粘连，子宫畸形、内膜增生、宫内节育器，等等。
以往临床治疗痛经的方法主要为西药治疗，如激素、妈富隆、布洛芬等，虽然起效快，但是一经停药便有较大的复发几率，再加上药物价格的昂贵和后续治疗中可能做出的手术选择，使得西药在临床治疗上受到了限制。与之相比，中药丹莪妇康煎膏虽然见效速度要比西药稍慢，但是就“标”与“本”的治疗而言要更加全面、彻底。作为一种中成膏剂，丹莪妇康煎膏具有延胡索、赤芍、丹参、香附子、当归、甘草、三七、莪术、柴胡等成分，其中：丹参与莪术能够活血化瘀，当归能够补血补气，延胡索能够理气止痛，赤芍可以养血调经，以上多种中药融合于丹莪妇康煎膏中，使得这种药物对于因“血气不通、匮乏”而产生的痛经具有“标本兼治”的显著效果[3]。再辅以布洛芬这种非甾体类抗炎缓释胶囊，可以抑制前列腺素的过度合成，降低子宫张力，减少子宫的过度收缩，避免子宫痉挛带来的痛经。
关于联用丹莪妇康煎膏和西药布洛芬、单用西药布洛芬两种方案的疗效对比可见本研究结果部分，联合用药的研究组其治疗总有效率达到了96%，要远远高于仅服用西药布洛芬的对照组72%的治疗总有效率。
4.结语
丹莪妇康煎膏和西药布洛芬胶囊共同用于痛经的治疗，可以有效缓解患者的经期疼痛，减少痛经给患者工作生活带来的不良影响，又无明显不良反应，故临床应多加推广使用。
【参考文献】
[1]贾文惠.丹莪妇康煎膏联合西药治疗痛经100例疗效观察[J].中医临床研究,2012,4（08）:66-67.
[2]王风云.丹莪妇康煎膏联合西药治疗痛经之疗效观察[J].中国中医基础医学杂志,2012,18（07）:810-811.
[3]周隽,叶德华.丹莪妇康煎膏联合布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经疗效观察[J].四川中医,2015,33（05）:147-150.
论文作者:钟娜
论文发表刊物:《心理医生》2015年22期
论文发表时间:2016/6/20
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