摘要：医院药剂科是医院重要的职能部门，不仅担负着医院病房和门诊所有的药品供应，还承担着临床药学服务、药物科研和指导患者合理用药等重要任务。随着我国医疗卫生事业的发展和相关法律法规的建立和健全，医院药剂科的管理也随着发生变化，在新形势下医院药剂科必须提高管理水平，转变管理模式，更好的保障患者用药安全和维护医院的医疗质量。本文结合当前医院药学发展方向，探讨一下医院药剂科管理的发展方向。
关键词：药剂科 管理 发展方向
药剂科，作为医院的主要技术职能部门，主要担负着医院病房和门诊的药品采购、保管、调剂和供应工作，同时肩负着指导临床合理用药，审核医生处方，监督药品质量等重要任务，是关系患者生命健康和医院医疗水平的重要职能部门[1]，因此药剂科的管理是否完善，管理水平是否达到要求，直接关系到医院整体的医疗质量以及未来的发展。随着我国医疗卫生事业的发展和医疗机构改革的深入，医院药剂科必须提高管理水平，完善管理模式，提高药学服务质量，才能适应时代的发展需求。本文结合当前医院药学发展方向，探讨一下医院药剂科管理的发展方向。
1医院药剂科现状
1.1 人员管理现状
由于传统观念上一直将医院药剂科划分为医技科室，因此医院对药剂科工作人员的技术、学术水平要求不高。药剂科部分人员观念陈旧，对工作性质认识不足，从而不重视自身专业素质的培养和药学知识的学习，导致工作能力和专业水平低下。随着我国医疗卫生事业的发展和医改工作的深入，药学管理模式向技术服务型转变以已经成为趋势，患者对药师的专业能力和服务水平的要求越来越高，这就意味着药学服务人员必须提高自己的药学专业素质和能力[2]，为患者提供安全有效的药品，否则，药学服务人员的低素质必然会影响医院的整体医疗服务质量。
1.2药品管理方式现状
由于重视程度不够，药剂科在药品的管理上往往不够完善，存在着制度执行不到位，药
品质量监管不严，处方不规范，药物不合理应用现象普遍存在等问题，而药剂科管理上的这些漏洞，已经成为影响患者安全用药的隐患，同时也会制约医院临床药学相关工作的发展。
1.3药学管理模式现状
目前我国医院药剂科的仍然是以药品供应为主，临床药学相关服务并没有开展起来，但
是随着现状医学的发展，药学管理模式已经逐渐转变为医药结合与协作模式[3],药学服务人员在临床服务中的作用将逐渐提高。
2新形势下药剂科的发展方向
随着医疗卫生体制改革的深化，国家实行了药品降价、抗菌药物分级管理以及加强不良
反应监测等一系列政策，这些转变要求医药药剂科必须与时俱进，不断提高自身的管理职能，加强药学从业人员的药学专业知识的学习，提高药学人员的临床用药指导水平，减少临床不合理用药的出现。因此，在新医改形势下药剂科在原有工作之外，还应从以下几方面开展工作。
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2.1 加强药品管理，严把药品质量关
药品质量是关系患者生命健康的重要因素，因此严把药品质量关意义重大，这就要求药剂科在药品采购、入库保管、药物发放环节严格审核，加强管理，保证药品质量。保证药品质量，首先要把好采购环节的质量关，根据医院的需求，制定合理的采购计划，从合法经营的中标药品生产、经营企业购进药品，在确保购进药品质量的同时，还要兼顾药品的价格，为医院采购质优价廉的药品，实现医院运营效益的最优化。其次，要加强药品的仓储管理，在入库时进行验收并登记品种信息存档，药品入库后严格按照药品的贮存条件储存药品，对药品实行分类管理，保证药品安全，质量稳定。最后，按照“先进先出，近期先出“的原则发放药品，同时定期对药品进行养护，防止药品过效期。在发放药品时，要加强处方的审核，合理调配药品，及时发现药品配伍禁忌、用量超标等不合理用药情况，保障患者的用药安全[4]。
2.2 提高药学从业人员的业务素质，开展临床药学工作
《医疗机构药事管理暂行规定》的要求，医院药剂科“要建立以患者为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量[3]。”随着医院现代化建设的进展，医药药剂科被要求参与到医院临床服务中去，为临床合理用药提供依据。在新形势下，药剂科在临床药学方面的服务主要体现在指导临床合理用药，开展血药浓度和不良反应监测以及相关的药事服务等方面。指导临床合理用药主要是指导抗菌药物的临床合理应用，积极响应国家的“限菌令”，密切观察临床抗菌药物使用情况并定期总结汇报，为规范临床医生合理使用抗菌药物提供依据；对治疗指数较窄、特殊用药人群进行血药浓度监测，确定药物的有效治疗浓度范围，并结合患者的实际情况确定临床合理用药方案，是保障临床用药安全，避免不良反应发生的重要途径；监测药品不良反应对及时发现药物不良反应，分析不良反应产生原因，对临床避免不良反应发生提供依据；开展临床药事服务，为患者提供用药咨询，指导患者合理用药，增加了药师与 患者之间的交流，改善了医患关系，提高患者的用药依从性，从而提高药物治疗效果。
2.3开展药品的信息化管理
信息化是医院发展的必然趋势，医院药剂科实行信息化管理，就可以通过计算机系统查询药品的采购信息、库存信息、入出库信息、科室应用流向等信息，对药品的有效期进行监管，汇总药品使用情况，减少药品浪费，提高管理效率，节约资源[5]。医生处方实现信息化，可减少缴费时间，同时避免了以往因医生手写处方潦草引起的调配差错，改善了医患关系，提高药房工作效率。
总之，在新形势下，医院药剂科的工作职能已经发生转变，传统的工作模式已经不能适应发展的需求，药剂科必须在原有职能的基础上，以药品质量为工作主体，立足于临床药学服务，积极开展临床合理用药和血药浓度以及不良反应监测工作，不断提高自身的业务水平，为患者提供安全合理的用药方案，提高医院的医疗质量。
参考文献：
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[2]于芳.基于新医改背景的医院药剂管理分析[J].中国医药指南,2015,13(4):281-282.
[3]赵雅玮.浅谈医药药剂科的管理与发展[J].中国医药指南,2012,10(7):285-287.
[4] 宋羽，冯焕村，董华富. 药剂科管理模式的应用价值研究[J]. 贵阳中医学院学报,2013,35(1):276-277.
[5]赵喜荣,崔示德.新形势下医院药剂科的重要性与发展前景[J].中国医院用药评价与分析,2012,12(7):666-668.
论文作者:李文渊
论文发表刊物:《医师在线》2015年10月第20期供稿
论文发表时间:2016/1/13
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