（甘肃省兰州市第一人民医院 甘肃兰州 730050）
【摘要】目的：探讨超声检测在眼科检查中的应用效果。方法：随机选取我我院2017年3月—2018年3月收治治疗的甲状腺结节患者共134例，对眼外伤B超检查阳性结果进行分析。结果：眼科检查的过程中，能够发现其中包含有两种或者两种以上的损伤情况存在，并且其中出现玻璃体病变的主要有114眼，出现视网膜出血情况主要有22眼、眼内异物19眼以及外伤性视网膜脱离11眼等。结论：超声检查不受屈光间质混浊等情况的影响，其相对于光学检查具有更加有效的检测效果，并且超声检查不会受到眼部异物性质的影响，对球内和球壁以及球外异物等都能够进行鉴别，是临床诊断和治疗眼部疾病的主要依据。
【关键词】超声检测；眼科检查；应用效果
【中图分类号】R445.1;R770.41 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）24-0156-02
眼科疾病在具体诊断处理的时候，逐渐从传统的肉眼观察得到发展和完善，当前医疗技术的进步使得眼科疾病检查由以往的肉眼检测发展为当前相关的自动或半自动仪器检验。目前临床治疗的过程中，主要使用的眼科技术包含A型超声和B型超生等方式，同时也包含有超声生物显微镜、多普勒彩超等检查方式，在对眼科检查的相关方式实施必要总结和分析的时候，也需要对其优点加以探讨，对当前医生和患者更好的了解超声检测在眼科检查中的应用具有有效帮助。眼科超声检测技术，在对患者进行眼部检查的时候，其本身具有检测准确和快捷以及便利等特点，其主要的检测原理是促使声波所反射之后出现图像，对患者眼部的结构以及病例变化等有效反应出来。本研究选取我我院2017年3月—2018年3月收治治疗的甲状腺结节患者共134例，探讨超声检测在眼科检查中的应用效果，相关报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我我院2017年3月—2018年3月收治治疗的甲状腺结节患者共134例，对眼外伤B超检查阳性结果进行分析。经超声检查之后，其中为阳性表现共134例（眼），这些患者中主要包含有男性患者共120例，女性患者14例，患者的年龄主要处于7～72岁。就诊时间为1h～40d之间。
1.2 方法
使用法国BVI公司眼科A/B超声扫描仪对患者眼部实施超声检测，这一超声扫描仪的探头频率为10兆赫，操作的时候，使用直接探查法的方式。其具体内容如下。
1.2.1 A型超声 1956年，美国眼科医生Mundt将A超用于眼部疾病的诊断过程中，在这一过程中，其主要根据不同的界面回声以波峰的形式明显反应出来患者眼部的具体情况，根据超声波自身的组织的不同所具有的声速等取得一定的生物参数。A型超声对角膜厚度的测量精度是相对比较高的，其能够精确到0.001mm，在眼科患者临床治疗的时候，其本身具有比较重要的辅助作用。当前情况下，A型超声在具体应用的时候，主要是在患者眼轴长度相关疾病的测量过程中，A型超声对近视患者和远视患者的诊断存在较为明显的帮助。除此之外，A超检测的时候，能够对患者眼部疾病进行辅助治疗。在这一超生检测方式具体应用的时候，其中成熟期白内障患者和4级核白内障在手术前实施A超测量的时候，主要是对晶体厚度所具有的平均数值加以计算，A型超声操作时对角膜的压力不同使得其检测结果之间也各不相同[1]。
1.2.2 B型超声 B型超声主要是通过扇形或线阵扫描对组织的界面回声形成不同亮度的回声光点，使得组织结果的变化能够充分显示出来，在眼科疾病中，在多数情况下需要对患者的眼病采用B超实施诊断治疗。在临床B超检查的过程中，需要患者能够取仰卧位和轻闭眼，眼睑涂耦合剂之后，探头需要放置在患者的眼睑中部对图像加以观察和有效处理，随后对接触位置左右移动处理，并且掌握具体的角度，进行纵扫描。随后探头横置，仪器在这一基础上能够上下移动，在发现病变的具体位置以及情况的时候，也需要在不同的位置对患处实施详细探查处理，对赤道部以前的眼内病变探测的时候，主要使用眼球向探头反方向转动的方式进行，对患者眼球周边的部位加以观察，在具体探测处理的时候，也需要对其敏感性加以改善，或者在图像冻结之后，进行处理，在眼球破裂时对患者实施B超检查，防止出现对眼球压力过大的现象。
2.结果
眼科检查的过程中，能够发现其中包含有两种或者两种以上的损伤情况存在，并且其中出现玻璃体病变的主要有114眼，出现视网膜出血情况主要有22眼、眼内异物19眼以及外伤性视网膜脱离11眼等。
3.讨论
眼部疾病会使得多种眼部组织出现损伤的情况，而眼部损伤情况出现的时候，往往会由于屈光间质混浊的现象明显，而造成常规的光学检查方式在对患者眼部损伤情况检查的时候，往往不够全面，会造成其中漏诊的情况较为突出，使得患者在治疗的时候，比较容易失去疾病治疗的最佳时期，对患者的视功能也会造成较为不利的影响。在实施眼部B超检查的时候，不会受到屈光间质混浊的影响，能够对患者眼部内部的情况进行充分准确反应出来，为临床诊断也提供较为有利的依据，并且能够对临床治疗产生较为有利的指导。在相关研究中能够得出，眼科疾病出现的时候，其中的原因主要包含着患者出现玻璃体病变和视网膜出血以及外伤性视网膜脱离、眼球破裂等情况。患者眼部出现损伤之后，在对患者实施超声检查的时候，能够明确患者玻璃体出血的程度及陈旧程度等，对患者的玻璃体是否已形成后脱离的具体现象深入了解，同时能够有无机化条索及与视网膜关系。对患者治疗的过程采取玻璃体手术的时候，其本身具有觉醒性作用。
眼部损伤情况出现之后，B超显示视网膜脱离的情况是较为明显的，其中主要是玻璃体机化条索牵引或为视网膜下出血等现象形成的。从B超声像图上充分得到患者视网膜脱离的范围和新旧等，并且明确患者的视网膜下是否存在着出血的现象，在这一基础上确定治疗的相关方案，对复杂性视网膜脱离手术的实施也存在着重要的推动作用。
超声检查实施的时候，能够较为快速和无创伤以及重复项对患者的眼部具体情况加以了解，明确患者眼部所存在的无粘连或视网膜脱离等现象，超声检测的时候，其能够比较清晰对球内异物及球壁异物等情况充分显示出来。对球壁异物应注意与视网膜前异物之间所具有的区别，根据后试验法的相关应用情况，在对图像冻解后，使得灵敏度不断降低，而在眼球壁回声刚要消失而未消失的时候，其所具有的灵敏度就会出现增加的情况，并且逐渐由低灵敏度逐渐增大分贝数，在患者的眼球壁回声刚刚出现的时候，也需要能够对患者眼部多具有的异物的位置是在球内或在眼球以外等准确确定处理，这一方面相对于传统X线检查方式而言是较为有利的，并且其不会受到异物性质等方面也会受到限制和影响，对金属以及非金属等异物充分显示出来。对临床术式选择和判断等方面具有重要作用。对异物取出率及玻璃体切割联合异物摘除手术成功率等方面的比率不断提升。综上所述，超声检查不受屈光间质混浊等情况的影响，其相对于光学检查具有更加有效的检测效果，并且超声检查不会受到眼部异物性质的影响，对球内和球壁以及球外异物等都能够进行鉴别，是临床诊断和治疗眼部疾病的主要依据。
【参考文献】
[1]赵立娟.超声检测在眼科检查中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(01):171+176.
论文作者:宁青
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/29
标签：患者论文; 超声论文; 眼部论文; 眼科论文; 异物论文; 视网膜论文; 情况论文; 《心理医生》2018年8月24期论文;