武威市第二人民医院武威分院 赵雪萍
【中图分类号】R179 【文献标识码】 B
[摘要]目的：探讨牙患的预防及保健。方法：给牙病患者算算账。结论：牙齿疾病，“防胜于治”。结果：做好日常的检查预防，花小钱，省大钱，保证了牙齿健康。
Abstract Objective: To investigate the prevention and health care of patients. Methods: to dental patients reckoning. Conclusion: dental disease, "prevention is better than cure". Results: the daily inspection and prevention, spend money, money saving, to ensure healthy teeth.
众所周知，牙疼要不了命，但疼起来真要命！对一个牙疼患者来讲，一旦牙病发作，恨不得一拔了之，真是“谁疼谁知道”啊！但到医院看牙医的患者几乎都有一个“共识”——看牙真贵！却没有人认真思考过如何预防，如何为自己省钱。下面就关于牙患的预防及保健从经济方面为您提出几点思考及建议：
一、目前牙病的“市场”价格
1.活动假牙。
（1）地摊货。优点：便宜、约10块钱，缺点：可能会把你的好牙一起整坏，中看不中用那种。
（2）正规医院：根据您选的牙的档次（根据所需材料不同）至少需要花费一颗100-500元。最差的：一颗100-300元，但过不了几年，您做桥墩的牙可能也坏了；低档的：一颗300-500元，3颗就900-1500；中档的：一颗800-1200元，3颗就是2400-3600元；高档的：一颗3000-5000元，3颗牙就9000-15000元。
（3）高档的私人诊所，可能一颗牙要10000元以上的!
3. “种植牙”，种牙一颗至少6000-8000元，好的要10000-20000元。优点：结实、美观。缺点：要磨掉好牙齿，一般的小医院和小诊所还种不了；种植牙并非是真牙。也就是说花再多的钱，弄的假牙始终还是假的，再多的钱也买不回原装牙。
二、牙病的发展过程及习惯保健治疗方法。
1.检查自己的牙齿。对照镜子自己检查（也可定期看牙医）。
（1）正常的牙和牙龈：牙齿整洁、牙龈饱满、咬合正确（此处补充点好牙的基本情况）
（2）有牙龈炎的情况：常刷牙出血，牙龈有点红，很多人常见。
（3）中度牙周炎的情况：多个牙龈萎缩，牙根暴露。应该看专业牙医。
（4）重度牙周炎的情况：多个牙龈萎缩，松动，这样的牙是很难治疗。也就是说花再多的钱也不一定治好一口健康牙。
2.牙齿的保健及看牙的“涨价过程”。
（1）经常刷牙。一支牙刷、一管牙膏，一卷牙线，日常个人口腔护理的必备用品，加一起不过几十元，早晚刷牙、每天牙线，都用好，各个位置都清洁干净，牙齿不会发生大的问题。
（2）涂氟技术。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆恒牙刚刚长出来的时候，通过定期把氟化物涂在牙齿表面上，帮助提高牙齿矿化度，提高抗龋能力，根据地区及医院层次一般几十至几百元不等。虽然是花钱，但这是第一次省钱的机会。
（3）窝沟封闭。在牙齿刚长出来龋齿未发生的时候，进行窝沟封闭，也是几十至几百元不等，做了窝沟封闭可以一定程度预防咬合面龋齿。有文献表明，即便窝沟封闭磨损了，做过窝沟封闭的牙的患龋率及程度依然低于未做过窝沟封闭的牙齿。
（4）补牙。随着牙病的发展，牙开始龋坏了，在牙坏的初期，只需要把腐坏的部分去除补上人工材料就可以，所需花费也不过几十至几百元。补个牙至少能挺五六年，平均到每天，花费简直可以忽略不计。
（5）嵌体。牙的龋坏加深，涉及的牙面多了，这时候单纯补牙不行了，需要做嵌体，才能把坏的部分修补好，嵌体要几百到两三千不等。
（6）根管治疗。如果镶牙没解决问题，龋齿向深层的神经侵袭，表现为“要命的牙疼”，这时候就必须进行根管治疗，后牙的现代根管治疗技术通常要两千元左右，而且大多数牙齿在根管治疗之后需要做一个牙冠保护起来，就是常说的烤瓷牙了，这烤瓷牙便宜的要几百元，贵的要七八千元，这一套都下来少则两三千，多则上万，一般患者就明显感觉“太贵了”。
（7）拔牙与镶牙。如果根管治疗未见效。接下来牙体组织随着龋坏进展崩解严重，只能拔了，一般难度的两三百元足够了，但后续的问题是：拔牙之后需要镶，镶牙有很多方式，目前比较好的镶牙方式种植牙，一般要上万元，贵！但能解决基本的问题。种植牙是医疗科技进步的结果，但有的患者因身体条件限制还存在种不了的情况。
（8）对牙病的轻视带来的后果。如果觉得种牙太贵不去理会，时间久了，两边的牙向缺牙的地方倒了，对应的咬合面上的牙齿伸长了，这时候会发现缺牙附近前后左右的牙吃东西都塞牙，长期的塞牙造成其他牙齿的龋坏，开始了上述的循环，这时候的治疗费用不是一颗牙的问题，要乘上坏牙的数量，更贵了。此时要再想镶了？可能要先正畸恢复到刚缺牙时候的状态，再镶，花费自然又涨上去了。
（9）长期不镶牙的后果。如果多颗后牙缺失后（牙齿缺失多数从后牙开始）长期不镶，只能用前边牙吃饭，前边牙承受不了咀嚼的力量，被磨耗变的很矮，咬合距离丧失，牙关节就会发生新的问题，势必给患者带来新的经济损失。
三、专业医生的建议
所以我们常说的看牙贵，其实是由于对疾病的姑息和拖延造成更严重破坏的治疗、修复的复杂程度节节攀升造成的贵，而真正预防和早期治疗的费用很低很低。多数牙医的建议：牙齿疾病，“防胜于治”。
首先，重视牙齿的检查。要经常看牙医，每半年找牙医检查一回，及时发现问题，在医生的建议下进行早期的保健和护理。
其次，养成每年洗牙的习惯，及时清除牙垢和结石，不但美化牙齿，实际也在给牙齿做保健。
第三、重视乳牙的护理。乳牙矿化度低，相对恒牙来说更容易坏，涂氟、窝沟封闭能有效阻止乳牙龋坏，保护恒牙生长，有效预防咬合面龋齿。
第四、早治疗，省大钱。牙病在日常看来不是疑难杂症，但一旦发展到拔牙镶牙的环节，则给患者带来无限的烦恼和较大的经济负担，一是浪费大量时间；二是遭罪，忍受痛苦；三是承受经济损失。所以，一旦发现自己的牙齿松动、牙龈出血、牙疼等，切莫因习惯认为的“虫牙、火牙、出牙”耽误了治疗的最佳时机，也不要因为经常性掏牙等不良习惯使原本正常的牙齿出现渐进性的损坏。
因此，从看牙的经济角度、时间成本、人体承受的痛苦、对生活质量饮食体验的影响综合思考，保护好牙齿比穿一身名牌，开一辆豪车的意义要大得多！所以，定期去看医生、做好日常的检查预防，花小钱，省大钱，是最明智的省钱之道。
参考文献：对武威市及周边口腔医院（诊所）的调查研究；互联网数据资料等。
论文作者:赵雪萍
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第10期
论文发表时间:2016/1/18
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