【摘要】目的:研究并探讨对胸外科手术患者实施综合护理干预的临床效果。方法:将我院从2013年10月23日至2014年10月23日期间收治的88例胸外科手术患者按照信封法随机分两组/44例,对照组:常规护理;实验组:综合护理,将两组心理状况、满意度、并发症进行比较。结果:实验组焦虑低于对照组,护理满意度优于对照组,并发症的发生数量少于对照组(P<0.05)。结论:对胸外科手术患者实施综合护理能够显著改善患者的生活质量以及心理状态。
【关键词】胸外科手术;焦虑情绪;综合护理;护理满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)30-0282-02
胸外科手术是临床上常见的手术类型,一般风险较大,患者会有紧张感以及恐惧感,并且术后患者发生各种并发症的概率较大,因此加强对胸外科手术患者的护理具有重要的临床意义[1]。现本文将研究综合护理干预对胸外科手术患者焦虑情绪的临床影响,研究内容如下文。
1.资料与方法
1.1 资料
将我院从2013年10月23日至2014年10月23日期间收治的88例胸外科手术患者进行研究,将其按照信封法随机分为对照组(44例),实验组(44例)。
实验组:男与女分别为22例、22例,患者平均年龄为(67.47±1.75)岁。
对照组:男与女分别为23例、21例,患者平均年龄为(67.53±1.74)岁。
将两组资料进行对比,差异较小。
1.2 方法
①对照组患者给予常规护理。②实验组患者给予综合护理,内容主要包括心理护理、健康教育、环境护理、营养支持、预防感染、强化呼吸道等等[2]。
1.3 观察指标
两组的护理满意度分为十分满意、满意、不满意三个方向;护理前后SAS、SDS评分量表进行比较;两组术后并发症发生情况进行比较。
1.4 统计学处理
将两组各指标数据录入到SPSS 15.0软件。心理状况用(x-±s)表示,用t检验,其他指标用n和百分率表示,用卡方检验。当P值<0.05时,表明差别大。
2.结果
2.1 护理满意度比较
如表1所示,实验组护理满意度100.00%,高于对照组,P值<0.05。
3.讨论
3.1 心理护理
胸外科手术存在一定的风险,患者在术前常常会有过度的担忧,因此产生焦虑、恐惧等不良心态。护理人员要多和患者进行交流,给患者讲解胸外科手术的一般步骤,让患者提前了解即将进行的手术。让患者与手术成功的患者进行交流,患者之间相互鼓励可以增强患者的信心。带患者参观手术室,让患者提前了解手术环境。和患者交流时语气要温柔,让患者感受到亲切感[3-5]。
3.2 健康教育
护理人员要叮嘱患者需要注意的各项事项,并告诉患者原因。给患者发放胸外科手术的健康手册,增加患者对自身疾病的了解程度。患者遇到不懂得问题,护理人员要耐心给患者进行解释,解除患者遇到的困惑,不能训斥患者,也不能对患者表现出不耐烦的行为。
3.3 环境护理
患者的病房要干净整齐,尽量保证地面、桌、椅无灰尘。患者的床单、被套、枕头要常换洗,室内每天要通风,房间内的温湿度控制在一个适宜的水平范围内。地面保持干燥,防止患者摔跤。在患者的病房中添置一些绿色植物以及彩色图画,避免室内色彩太单调,增加患者心情的愉悦程度。
3.4 营养支持
术中患者承受了较大的痛苦,患者术中出血量较大、疼痛系数较高,因此患者的抵抗力下降,水电解质也会发生紊乱,大部分患者处在负氮平衡的状态。给患者补液结束后,临床上支持让患者早进食,可以少量多餐,指导患者多摄入高能量、高蛋白食物,增强患者的免疫力和抵抗力,促进患者早日康复。
3.5 预防感染
对患者进行生活护理的过程中要保证无菌操作,病房内要定期给予消毒,采用无色无味消毒剂。做好对患者的尿管护理、口腔护理以及呼吸道痰液护理,观察患者的各项生命体征,每天检测患者的体温,必要时给患者适量的抗生素药物进行治疗。
3.6 强化呼吸道
切口给患者造成的疼痛感会导致患者呼吸急促,加快呼吸道分泌物的形成速度。因此术后要及时清理患者呼吸道的分泌物,可以给予雾化吸入、协助拍背、机械吸痰、药物应用等护理方法,促进患者的痰液及时排出。
焦虑是一种负面情绪,一般是患者感受到潜在的威胁而产生的一种综合性心理应激,会让患者痛苦、焦躁。焦虑情况不仅增加了患者的痛苦,同时会影响患者的治疗效果,阻碍了患者的康复,因此对胸外科手术患者进行护理时要关注患者的焦虑状态。
在本次研究结果中发现,实验组护理满意度、并发症、焦虑情绪以及抑郁情绪的情况优于对照组(P<0.05)。综合上述分析内容可得,对胸外科手术患者实施综合护理能够显著改善患者的生活质量以及心理状态,深受患者青睐,值得在临床上进行推广。
【参考文献】
[1]王领会.综合护理干预对胸外科手术患者焦虑情绪的影响[J].军医进修学院学报,2011,32(1):63-64.
[2]谭秀卿,伍丽容.综合护理干预对胸外科手术患者焦虑情绪的影响[J].实用预防医学,2012,19(2):298-299.
[3]易志.对进行胸腔镜胸外科手术患者的临床护理体会[J].求医问药(下半月刊),2013,11(9):260-261.
[4]曾定芬,向明芳,张萱等.48例开胸术后排痰困难患者经口咽通气管吸痰的护理[J].中华护理杂志,2011,46(4):339-340.
[5]姜晓飞.心胸外科手术后患者精神障碍原因分析及护理[J].安徽医学,2012,33(12):1697-1698.
论文作者:汪燕斌
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期
论文发表时间:2017/11/2
标签:患者论文; 胸外科论文; 手术论文; 实验组论文; 焦虑论文; 对照组论文; 满意度论文; 《医药前沿》2017年10月第30期论文;