方春琴
贵州医科大学第二附属医院 556000
【摘要】目的：观察冠脉球囊扩张术并冠脉内支架术治疗的护理效果。方法：选择我院收治的冠心病患者42例作为观察对象（2015年9月至2017年10月），采用随机分组的方式将其分成两组，对照组21例实施常规护理，实验组21例实施优质护理，观察两组冠心病患者的护理效果。结果：实验组冠心病患者护理后的并发症发生率、手术成功率、住院时间、护理满意度评分明显优于对照组冠心病患者（P＜0.05），统计学有意义。结论：针对实施冠脉球囊扩张术并冠脉内支架术治疗的冠心病患者实施优质护理配合能显著提高手术治疗的效果，促进患者预后。
【关键词】冠脉球囊扩张术；冠脉内支架术；护理配合
随着医疗技术的发展及进步，冠脉球囊扩张术并冠脉内支架术治疗冠心病的应用越来越受到重视[1]，在接受手术治疗的过程中有效的护理手段显得尤为重要，不仅能提高手术治疗的效果，减少患者术后出现并发症的现象，还能促进患者预后，缩短术后住院治疗的时间[2]。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院收治的冠心病患者42例作为观察对象（2015年9月至2017年10月），采用随机分组的方式将其分成两组，对照组21例冠心病患者中男女比例为15:6例，年龄在29至78岁之间，均值为（53.46±3.57）岁；实验组21例冠心病患者中男女比例为14:7例，年龄在30至79岁之间，均值为（53.96±3.89）岁。
两组冠心病患者的临床资料相比不存在显著差异（P＞0.05），统计学无意义，可对比。
1.2方法
对照组21例实施常规护理，实验组21例实施优质护理，具体优质护理包括：优质术前准备及心理疏导、优质术中配合、优质术后护理等围术期的护理对策，减少患者术后出现并发症的现象，缩短患者的治疗时间、提高手术治疗的效果，促进患者预后。
1.3疗效判定
观察两组冠心病患者护理后的并发症发生率、手术成功率、住院时间、护理满意度评分等指标之间的差异。
1.4统计学分析
采用spss23.0软件进行处理，住院时间、护理满意度评分为计量资料，采用均数标准差（x±s）表示，并发症发生率、手术成功率为计数资料，采用x2表示，当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 并发症发生率、手术成功率
对照组冠心病患者与实验组冠心病患者之间对比的并发症发生率、手术成功率的具体数据见表1所示：
3讨论
临床中为了减少实施冠脉球囊扩张术并冠脉内支架术治疗的冠心病患者术后并发症现象，提高手术治疗的效果，促进患者预后一般针对患者实施相应的护理措施，本次观察主要针对收治的实验组21例冠心病患者实施相应的优质护理，具体的护理手段如下：
（1）优质术前准备及心理疏导：手术治疗前给予患者相应的青霉素皮试及碘过敏等试验，协助患者实施相应的化验检查，备皮准备及相应的手术材料、急救物品等，手术前给予患者阿司匹林、抵克立得防止扩冠后出现血栓的现象，术前半小时给予患者安定进行肌肉注射，缓解患者的紧张情绪，术前几天开始指导患者进行卧位大小便训练、翻身训练、屏气及咳嗽等训练，做好充足的手术前准备[3]；术前还应根据患者的实际情况为其实施相应的心理护理，告知患者手术治疗的必要性及预后、术后相关注意事项及可能出现的并发症现象，为患者介绍手术室相关设备及手术流程，介绍手术室相关情况，消除患者对陌生环境的恐惧心理，为患者实施心理疏导，缓解患者负面情绪，提高患者配合度。（2）优质术中配合：手术过程中为患者建立静脉通道，保持患者呼吸处于通畅状态，连接各项心电监测仪，关注患者术中生命体征指标的变化情况，记录患者的血流动力学指标变化等，在为患者实施球囊扩张治疗时，密切询问患者的主观感受，积极配合手术操作者尽快完成手术治疗，减少术后并发症的出现[4]。（3）优质术后护理：手术后严密给予相应的心电监护护理，测量患者血压与手术之前的变化情况，观察患者局部穿刺部位及切口部位是否存在出血、局部血肿及全身出血等现象，关注患者体温的变化，在护理过程中严格注意无菌操作，一旦发现患者存在异常应立即告知临床医生进行治疗及缓解；术后告知患者多饮水，促进造影剂从尿液中排出，积极询问患者的主观感受，术后给予患者清淡、易消化的流质食物进行服用，避免高脂肪、高档爱及刺激性饮食，减少腹胀的出现。术后给予患者相应的抗血小板聚集及抗凝药物进行治疗，观察患者住院期间是否出现口腔粘膜出血或牙龈出血现象，并及时给予针对性预防内脏出血的发生[5]。
（2）综上所述，针对实施冠脉球囊扩张术并冠脉内支架术治疗的冠心病患者实施优质护理配合的护理效果显著，利于患者预后及康复，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]祁红.76例心脏介入手术并发症的原因分析及护理[J].西南国防医药,2013,23(9):1022-1023.
[2]李晶.心肌梗死合并难治性心力衰竭患者1例的延续性护理[J].临床合理用药杂志,2017,10(7):157-158.
[3]李智艳.中西医结合社区护理干预对冠脉多支架术后患者健康教育的影响[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(13):136-137.
[4]袁金兰,叶雪雯,张艳红等.影响冠脉内支架植入术后患者生活质量的因素及护理对策[J].临床护理杂志,2017,16(4):31-33.
[5]杨翠琼.健康教育路径在择期冠脉支架术患者围手术期中的应用[J].中国社区医师,2014,30(9):105-106.
论文作者:方春琴
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第4期
论文发表时间:2018/6/25
标签：患者论文; 冠心病论文; 术后论文; 并发症论文; 支架论文; 实验组论文; 手术论文; 《中国医学人文》2018年第4期论文;