(平煤神马医疗集团总医院预防保健科 河南 平顶山 467099)
【摘要】 目的：观察阿卡波糖与盐酸二甲双胍联合治疗2型糖尿病的治疗效果。方法：选取我院2014年6月至2015年5月收治的54例2型糖尿病患者，随机将他们分为观察组和对照组，每组各27例。观察组采用阿卡波糖联合盐酸二甲双胍治疗，对照组采用二甲双胍治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗后观察组的总有效率为96.3%，对照组的总有效率为77.8%，经对比，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖，不具有统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者血糖水平都有所降低，但与对照组相比，观察组降低效果更为明显，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿卡波糖与盐酸二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者，不仅可以控制血糖水平，还可提高治疗效果，具有较高的安全性。
【关键词】 阿卡波糖；盐酸二甲双胍；2型糖尿病
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0143-02
2型糖尿病是糖尿病的一种，多发病于35岁以上的人群，增加胰岛素的敏感性和降低胰岛素的抵抗力是治疗2型糖尿病的关键。阿卡波糖作为α—糖苷酶抑制剂的一种，能够降低肠道葡萄糖的吸收情况。二甲双胍具有增加胰岛素敏感性的作用，能够起到提高2型糖尿病患者糖耐量的作用。本研究选取2014年6月至2015年5月我院收治的54例2型糖尿病患者作为研究对象，采用阿卡波糖联合盐酸二甲双胍和单独使用二甲双胍的对比治疗，取得显著效果，现具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月至2015年5月我院收治的54例2型糖尿病患者，所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准[1]。经医院伦理委员会审核标准，患者签署知情同意书，随机分为观察组和对照组，每组各27例。其中观察组男16例，女11例，年龄36～72岁，平均年龄（46.2±6.4）岁，病程1～14年，平均病程（6.04±2.46）年。对照组男17例，女10例，年龄37～73岁，平均年龄（47.8±5.9）岁，病程2～15年，平均病程（7.12±3.08）年。两组患者性别、年龄和病程等方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予口服盐酸二甲双胍片（深圳市中联制药有限公司，国药准字，0.25g）每日3次，每次0.5g，观察组在对照组治疗方案的基础上加用阿卡波糖片（拜耳医药保健有限公司，国药准字，50mg），每日3次，每次50mg。根据血糖指标变化情况，适当增加剂量50～100mg次，两组疗程均为12周。
1.3 疗效判定标准[2]
显效：空腹血糖≤6.39mmol/L，餐后2h血糖≤7.8mmol/L；有效：空腹血糖≤7.8mmol/L，餐后2h血糖 ≤11.1mmol/L；无效：症状无改善。
1.4 统计学分析
本研究所有用到的数据均采用SPSS16.0统计软件进行数据统计，计量资料用（x-±s）进行表示，采用t进行检验，技术资料用%表示，采用χ2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比
经过一个疗程的治疗后，观察组患者的总有效率为96.3%，明显高于对照组患者的77.8%，经对比，两组差异具有统计学意义，即P＜0.05。见表。
2.2 两组患者治疗前后血糖水平对比
两组患者治疗前空腹血糖水平和餐后2h血糖水平对比，差异不具有统计学意义，P＜0.05。经一个疗程的治疗后，空腹血糖水平和餐后2h血糖水平均比治疗前降低，观察组患者的空腹血糖水平为（7.9±2.1）mmol/L，餐后2h血糖水平为（9.7±1.3）mmol/L，对照组患者的空腹血糖水平为（9.8±1.8）mmol/L，餐后2h血糖水平为（11.3±2.2）mmol/L，由此可见，观察组患者的血糖水平明显低于对照组患者，经对比，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
2型糖尿病又被称为成人糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病，是一种常见的多发性糖尿病。目前认为胰岛β细胞功能异常及胰岛素抵抗是造成2型糖尿病的主要因素[3]，大多表现为空腹血糖升高和餐后血糖升高。
阿卡波糖具有降低空腹血糖和抑制餐后血糖升高的作用，而且还不会对胰岛细胞分泌胰岛素产生刺激，从而提高胰岛素的敏感性。盐酸二甲双胍具有预防胰岛素抵抗和改善胰岛素敏感性的作用，因此可用于治疗2型糖尿病患者。
本研究结果表明，治疗后的观察组患者的血糖水平降低程度明显优于对照组患者，在经过为期一个疗程的治疗后，观察组的总有效率为96.3%，明显高于对照组的77.8%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，阿卡波糖与盐酸二甲双胍联合治疗2型糖尿病，可改善血糖水平，提高治疗效果，安全性高，值得临床推广和应用。
【参考文献】
[1]李莉.阿卡波糖于盐酸二甲双胍片对治疗2型糖尿病的疗效观察[J].医学信息，2013，26（30）：701.
[2]吴旭芳.二甲双胍片联合阿卡波糖治疗2型糖尿病105例[J].中国药业，2013，22（5）：35—36.
[3]肖雪娜.二甲双胍和阿卡波糖治疗早期糖尿病肾病疗效观察[J].河北医药2013，35（5）：660—661.
论文作者:高晓飞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/16
标签：血糖论文; 患者论文; 糖尿病论文; 两组论文; 盐酸论文; 统计学论文; 胰岛素论文; 《医药前沿》2016年1月第2期论文;