刘红艳
（鄠邑区妇幼保健院 陕西西安 710300）
【摘要】目的：研究分析在小儿肺炎中实施健康教育以及呼吸道护理的效果。方法：选取在本院接受治疗的小儿肺炎患者，选取时间段为2017年1月至2017年10月，病例数为60例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各30例。对照组患儿接受常规护理干预，观察组接受包含健康教育以及呼吸道护理在内的综合护理。分析两组患儿的康复时长以及住院时长差异。结果：观察组中的康复时间以及住院时间均显著低于对照组（P<0.05）。结论：临床上治疗小儿肺炎过程中，采取以健康教育以及呼吸道护理为主的综合护理效果良好，有助于促进患儿病情恢复，具有较高的临床推广价值。
【关键词】综合性护理；肺炎；健康教育；呼吸道护理；效果
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）19-0053-02
小儿肺炎是造成婴幼儿夭折的最主要原因，常发生于低龄小儿时期。经过一系列的临床医学试验证明：过敏反应与病原体感染都是肺部炎症形成的原因。其症状主要表现为食欲不振、呼吸困难等。因其患者往往年龄较小，身体功能发育尚未完全且不具备较强抵抗力，因此小儿肺炎的发病常常会严重威胁患儿生命，所以需加强对小儿肺炎的重视[1]。本文的目的即为研究健康教育以及呼吸道护理干预对小儿肺炎疗效的影响情况。
1.研究资料和方法
1.1 一般资料
选取在本院接受治疗的小儿肺炎患者，选取时间段为2017年1月至2017年10月，病例数为60例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各30例。对照组中男16例，女14例，年龄在6个月至12岁之间，平均年龄为（6.61±4.47）岁，病程3至16天，平均病程为（6.86±3.98）天；观察组中男13例，女17例，年龄在8个月至11岁之间，平均年龄为（6.76±5.53）岁，病程3至15天，平均病程为（7.81±3.73）天。组间患儿的基础资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对对照组患儿进行常规的护理干预，保证室内良好的通风和适宜的湿度和温度，并定期消毒以保证室内的足够清洁，以此避免交叉感染情况的发生。
对于观察组则采取综合性护理干预，具体操作措施如下：（1）对病房进行基础常规护理干预：病房内保证定期进行空气、地面与衣物的全面消毒以保证能够及时切断感染源；定期开窗通风，保证病房内空气长期清新流通；同时维持病房内温度在18～20℃，病房内湿度在50%～60%[2]。（2）对患儿及患儿家属进行健康教育和积极的心理疏导：小儿肺炎通常发病期较长且极易反复，治疗期间经常会伴有胃肠道反应的发生，因而患儿经常出现焦虑与紧张等不良情绪。因此假若患儿尚未具有理解能力，则需要积极地与患儿家长沟通交流，与其配合，及时缓解患儿的心里情绪；假若患儿已具有理解能力，则向他们仔细介绍病情进展与休息事项，做好他们的心理疏导。患儿家长若对小儿肺炎了解较少，看到儿女肺炎反复发作时常出现焦虑、担忧及抑郁的情绪，因此在治疗之前应及时告知家长相关知识和治疗方法，缓解他们的情绪，并与他们配合，共同协助患儿完成治疗[3]。（3）对患儿实施呼吸道干预的方法：患儿咳嗽或者痰液粘稠、难以咳出，炎性分泌物较多时，可采取雾化吸入的方式吸入药物，药物一般选取盐酸氨溴索以此促进炎性分泌物的排出。若患儿有气促、发绀等症状的发生，则要及时吸氧，以0.5～1.0L/min的吸氧速率用鼻导管吸取氧气。若患儿严重缺氧，则以2～4L/min的氧流量用面罩采取吸氧治疗的方法。在临床治疗的过程中，应时刻注意患儿呼吸道情况并及时疏通，经常协助拍背、协助患儿咳嗽，以此促进患儿分泌物的排出。（4）对患儿进行饮食干预：护理人员应指导患儿家属对患儿的饮食进行合理安排，其中食物应富含营养，以清淡、易消化为主，同时伴有丰富的新鲜水果和蔬菜，少食多餐，并严禁刺激、生冷与辛辣等食物。 （5）对患儿进行药物干预[4]：在临床治疗中要密切观测患儿的病情变化，及时记录患儿发生的不良反应和不同药物的治疗疗效。患儿在治疗过程中应严格遵守医嘱，确保药剂用量及服药时间，在进行静脉滴注期间要严格控制滴速，若患儿在3岁之下，应控制滴速在每分钟5～8滴；若患儿在4～8岁，则应控制滴速在每分钟10～15滴。（6）对患儿进行发热干预：保证在治疗过程中每两小时检测一次患儿体温，对于患儿酌情实施物理或药物治疗的方法来降温，尽量减少患儿高热与惊厥的发生。若发生高热惊厥，则应积极治疗处理，高烧不退时采取酒精擦浴和头部冷敷以此达到降温效果。同时鼓励患儿多喝水并定期进行口腔护理。
1.3 统计方法
采用SPSS21.0统计分析，计量资料数值用（x-±s）表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。P＜0.05：差异有统计学意义。
2.结果
分析两组患者的康复时间以及住院时间差异，结果观察组中的康复时间以及住院时间均显著低于对照组（P＜0.05）。详情见表1。
3.讨论
肺炎的发生主要是由病毒或细菌等病原体的过敏或吸入而引发的肺部炎症所导致，常发于婴幼儿时期，是造成婴幼儿死亡的重要原因。在临床中最常见的是支气管肺炎，其伴随的主要临床特点是在发生过程中伴有发热、咳嗽、气促及呼吸困难等症状，在对其肺部进行听诊时有湿啰音的出现，新生儿还有口吐白沫症状的发生。而肺炎具体可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎以及支原体肺炎等，当肺炎严重时甚至会夺取新生儿的生命，严重威胁新生儿的生命健康。根据长期的数据统计，肺炎患儿在我国住院患儿中所占比重高达35%[5]。对患儿的治疗措施主要为保证患儿的呼吸道始终处于通畅，指导患儿学会有效咳嗽和咳痰的方法，使患儿的缺氧状况得到极大改善，采用药物降温或物理降温的方式以此避免患儿发生高热惊厥的情况。通过大量的临床研究表明，在做到改善肺功能、积极预防感染、防止并发症发生同时，综合护理干预对患儿恢复康复具有极大的意义，同时能够降低并发症的发生频率以及该病的病死率。因为该病所发生的患者普遍年龄较小，在临床治疗中的治疗效果具有明显差异，因此为增强患儿肺炎的治疗效果，我们应该极力优化综合护理干预并根据患儿的具体症状综合指定相应的治疗方案。唯有如此，才能最大效率的实现综合护理干预的优势。
综上所述，在对小儿肺炎的临床治疗中采取综合性护理干预可以极大提高治愈效果，因此值得广泛推广应用于小儿肺炎的临床治疗中。
【参考文献】
[1]宋晓玉,张旭林,吴天英,等.PDCA循环法在小儿肺炎患者治疗护理中的临床效果分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(16):211-213.
[2]王晓燕,周义文,李小玉.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果研究[J].重庆医学,2017(A01):61-62.
[3]黄红梅,刘娟,陈清华.细节管理联合常规护理在小儿肺炎中的护理效果及影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(12):115-118.
[4]闫萍.常规护理与护理干预应用于90例小儿肺炎的效果研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(16):209-210.
[5]陈冰艳.超声雾化吸入治疗小儿肺炎排除肿瘤诱因的护理观察[J].中华肿瘤防治杂志,2016(s1):299-300.
论文作者:刘红艳
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/3
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