江文君1 王喜云2（通讯作者）
（1湖北医药学院附属人民医院神经内科 湖北十堰 442000）
（2湖北省十堰市疾病预防控制中心 湖北十堰 442000）
【摘要】目的：了解公立医院护理人员职业生命质量状况及其影响因素。方法：采用单纯随机抽样及等比例抽样的方法对医院的300名护理人员进行问卷调查。采用方差分析LSD、多元线性逐步回归分析等统计方法对数据进行分析。结果：影响护理人员职业生命质量的因素有职业兴趣、社会支持、交通方便程度、科室、年龄等。结论：职业兴趣、社会支持、交通方便程度、科室、年龄是医院护理人员职业生命质量的主要影响因素。
【关键词】医院；护理人员；职业生命质量；影响因素
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）20-0253-02
生命质量(或称生存质量、生活质量等，Quality of life，QOL)是建立在一定文化价值体系下的被试者对自身的身体机能、心理功能、社会功能等的主观体验[1]。目前，国内外有不少针对工作压力、社会支持对心理健康影响的研究，但是，不同的研究者所采用的测量工具(量表)不尽相同。对于职业人群而言，生命质量的影响因素还与其职业特点密切相关，生命质量测定可认为是一种较全面、深入的主客观评价方法/护士作为特殊的职业群体，提高他们的职业生命质量，可以确保他们在工作过程中健康、安全、积极的工作，并对患者享有优质的护理服务及推动医院的发展具有重要的意义。为了解本院护理人员职业生命质量现状及影响因素，为医院管理部门制定提高护理人员QWL，提高工作效率，促进医院发展提供参考依据我们采用SF-36[2-5]进行了此次调查。现将结果汇报如下。
1.对象与方法
1.1 对象
2014年10月至11月采用单纯随机抽样的方法在医院(包括人民医院，太和，中医院，妇幼) 对正在从事护理工作并持护士执业资格证书者按50％抽样，共抽取300名护理人员进行问卷调查。回收有效问卷300份，有效率98％。
1.2 调查内容
根据工作的特点与近几年改革的实际情况，自行设计了调查问卷，其主要内容可以分为以下几大块内容：个人基本信息、心理状态、身体状态、党员先进性调查、SF-36生命质量调查。
1.3 统计方法
采用SPSSl9.0统计软件进行统计分析。根据检验结果，选择采用t检验，以生命质量各维度终得分、生理总测量终得分、心理总测量终得分为应变量，以单因素分析结果显示的有统计学意义的变量为自变量，得出各维度及两个总测量终得分的回归方程。
2.结果
2.1 护士与群众生命质量的比较
对被调查者生命质量8个维度采用t检验比较群众与护士之间生命质量是否存在差异，结果显示情感(RE)维度在两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)，护士的RE得分高于群众。
表1 护士与群众生命质量得分比较（x-±s,分）
心理总测量维度终得分(Y)回归方程：Y=154.044+13.827X47+18.492X48-21.154X53
结果显示：共有个变量进入回归方程，分别X47、X48、X53、涉及睡眠情况、科室、年龄、前两个变量是心理总测量MCS的正向影响因素，变量X53是负向影响因素。
3.讨论
SF-36健康调查量表具有良好普适性和国际性[6]，在国际上已被广泛应用于资源分配、临床疗效评价、慢性疾病等人群的健康测量，均取得良好效果[7]。SF-36健康调查量表中文版在经过翻译和回译后，在我国普通人群、老年人、高血压患者等生命质量评价中，经初步研究证实，具有良好的信度和效度[8]。
护士与群众的生命质量作比较，只有情感(RE)维度在两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。护士的情感功能较好，情绪控制较强，工作活动时间没有减少，做事情能够坚持做完，且仔细认真，能够护理好每一个病人。
职业兴趣等对两个总测量PCS与MCS都有不同程度的影响，影响均为正面的，说明职业兴趣对护士具有广泛的影响，表明一个积极的心态对于一个人的生命质量是非常重要的。
睡眠情况对PCS、MCS两个总测量有影响，且全部为正向影响，给生命质量加分，提高生命质量，交通方便对PCS有影响，科室对MCS有影响，年龄对PCS有影响。
综上所述，职业兴趣、睡眠、科室、年龄、社会支持、交通情况是生命质量的主要影响因素，对生命质量产生不同程度的影响，有较好的预测作用。
【参考文献】
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[4]郝元涛，方积乾.世界卫生组织生存质量测定量表中文版介绍及其使用说明[J].现代康复，2000，8；4（8）：1127-1130.
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[7]Osborne HR，et a1．Quality of life assessment in the commutity-dwelling elderly：Validation of the Assessment of Quality of Life(AQoL)Instrumen andcomparison with the SF?36．J Clin Epidemi01．2003；56(2)：138-147．
[8]任晓辉．SF-36量表评价慢性病患者的生命质量[J]．华西医大学报，2001；32(2)：250-253．
论文作者:江文君1,王喜云2（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/5/13
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