摘要：目的 探讨联合应用阿托伐他汀钙片与氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法 将2016年1月至2017年7月期间我院收治的80例高血压合并冠心病患者作为研究对象，将高血压合并冠心病患者按照不同给药方式分成氨氯地平组（n=40）和药物联合组（n=40），对两组高血压合并冠心病患者分别实施氨氯地平给药治疗与氨氯地平+阿托伐他汀钙片联合给药治疗。结果 氨氯地平组高血压合并冠心病患者的血脂水平、血压水平与药物联合组相比，差异显著，对比显现统计学意义（P<0.05），药物联合组显著优于氨氯地平组。结论 与氨氯地平相比，在高血压合并冠心病患者临床治疗中实施阿托伐他汀钙片、氨氯地平联合治疗的临床效果更为理想，有利于患者血压水平及血脂水平的控制。
关键词：氨氯地平；阿托伐他汀钙片；高血压合并冠心病；治疗效果
本文将2016年1月至2017年7月期间收治的80例高血压合并冠心病患者纳入此次研究，分析氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者的临床价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2016年1月至2017年7月期间我院收治的高血压合并冠心病患者中选取80例作为本次研究对象，将高血压合并冠心病患者按照不同给药方式分成氨氯地平组（n=40）和药物联合组（n=40）。氨氯地平组患者男女比例为21：19；药物联合组患者男女比例为20：20。两组高血压合并冠心病患者的最大年龄均为67岁，最小年龄均为43岁，中位年龄为（54.79±1.72）岁；最长病程均为23年，最短病程均为0.5年，中位病程均为（11.84±1.59）年。通过对80例高血压合并冠心病患者的年龄、病程实施检验分析（统计学软件：SPSS 21.0），未见显著差异，对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 氨氯地平组
40例氨氯地平组高血压合并冠心病患者接受氨氯地平（批准文号：国药准字H20083379；生产单位：福建省泉州亚泰制药有限公司）口服药物治疗，每次给予患者10mg氨氯地平，一天给药两次，持续治疗十八周[1]。
1.2.2 药物联合组
40例药物联合组高血压合并冠心病患者接受氨氯地平+阿托伐他汀钙片（批准文号：国药准字H20051407；生产单位：辉瑞制药有限公司）口服药物治疗。氨氯地平给药方式及剂量同氨氯地平组；阿托伐他汀钙片：每次给予患者10mg阿托伐他汀钙片，一天给药一次，持续治疗十八周。
1.3 观察指标
观察并记录80例高血压合并冠心病患者治疗前后各血压指标及血脂指标的变化情况。
1.4 统计学方法
对80例高血压合并冠心病患者的临床资料实施检验分析（统计学软件：SPSS 21.0），t检验中，将高血压合并冠心病患者的血压指标和血脂指标（计量资料）描述成均数±标准差（x±s）的形式。在检验结果为P<0.05时，对比显现统计学意义。
2 结果
2.1 80例高血压合并冠心病患者接受治疗前后血压指标比较分析
治疗前，两组高血压合并冠心病患者的各血压指标没有明显差异，对比未显现统计学（P>0.05）；而治疗后，两组高血压合并冠心病患者的各血压指标均明显下降，且药物联合组患者的血压水平明显低于氨氯地平组，差异显著，对比显现统计学意义（P<0.05）。详细结果见下表1。
3.讨论
高血压属于一种常见的慢性疾病，是导致心脑血管疾病的高危因素，其中，高血压合并冠心病的发病率及死亡率较高，对患者的生命安全及机体健康造成巨大威胁[2]。临床上常采用钙通道阻滞剂及他汀类降脂药物控制高血压合并冠心病患者的血压水平和血脂水平[3]。而作为一种分子侧链带有正电荷的钙通道阻滞剂，氨氯地平药用成分能够结合患者血管平滑肌细胞膜上的负电荷，从而对患者血管平滑肌产生松弛作用，舒张患者冠状动脉及全身血管，改善患者的血流动力学，控制其血压水平，持续性的缓解其心绞痛症状[4]。阿托伐他汀钙片作为他汀类药物中半衰期较长的药物，其能够降低患者肝脏内HMG-CoA还原酶活性，抑制其肝脏内胆固醇的合成，改善患者的脂代谢，从而获得控制患者血脂水平的效果[5]。
本次研究中，两组高血压合并冠心病患者的血压水平和血脂水平均明显降低，且药物联合组经过治疗后血压水平、血脂水平均优于氨氯地平组，说明药物联合使用有利于高血压合并冠心病患者血压水平及血脂水平的控制，此次研究结论与梅光艳、李杰[6]等人的研究结论具有相似性。
综合上述分析，阿托伐他汀钙片联合氨氯地平联合使用的优势较为显著，相较于单一使用氨氯地平，其能够有效控制高血压合并冠心病患者的血压水平和血脂水平。
参考文献
[1]李辉，赵凯.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床研究[J].实用药物与临床，2017，20（1）：56-59.
[2]徐炎，侯敏，高鹏等.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压合并冠心病患者的临床疗效及对血清Apelin、Hcy水平的影响[J].中国老年学杂志，2017，37（13）：3215-3217.
[3]王迪.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].医学综述，2013，19（18）：3398-3400.
[4]侯旭红，王新武.应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2014（1）：154-155.
[5]陈爱华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].实用心脑肺血管病杂志，2014（9）：54-54，55.
[6]梅光艳，李杰.氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压、血脂水平的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（3）：131-132，139.
论文作者:谭秀全
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/6
标签：地平论文; 冠心病论文; 高血压论文; 患者论文; 钙片论文; 血压论文; 水平论文; 《航空军医》2018年7期论文;