（中铁二局集团中心医院院感科 四川 成都 610031）
【摘要】 目的：探讨研究在手术室内使用手机会产生的污染情况。方法：2015年6月～7月随机抽查手术室的医护人员携带的手机作为本次检测的对象，进行细菌污染状况的取样检测。结果：手机污染情况94.59%，且最高的染菌量可达到272CFU/cm2，污染菌种为8种。结论：为了保证手术的顺利进行，避免不必要的医疗纠纷，杜绝交叉感染的发生，应该加强手术室的管理，限制甚至禁止手机在手术室内的使用。
【关键词】 手术室；手机污染；分析
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0385-02
科技不断进步的同时，人们的生活也在不断进步，尤其是信息化发展最为迅速，手机直接取代过去的联络方式一跃成为人们沟通交流的必备工具，医护人员也不例外，随时随地携带并使用手机，在手术室也同样。而手术室作为医疗场所中的特殊存在，对手机可能出现的污染也处于高度重视的状态，本文就当今手术室内使用手机导致污染的情况进行分析研究，具体的结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本科室于2015年6月～7月随机抽查手术室的医护人员37名，对其在手术室内携带的手机作为本次检测的对象。
1.2 方法
根据2012版《医疗机构消毒技术规范》的要求，进行采样和检测。①采样：标准的5cm*5cm灭菌规格板置于被检手机的表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在灭菌的规格板内进行5次横竖往返的涂抹，且棉拭子处于转动状态，连续的进行采样，共4个灭菌规格板的面积，被采手机表面小于100cm2，取100cm2，将手触摸部位剪去，再将棉拭子置入装有无菌检验用洗脱液10ml的试管内进行送检。②检验：采样试管进行充分的震荡，吸取1ml不同稀释倍数的振荡液于平皿中进行接种，平皿中为营养琼脂培养基进行熔化后的15ml到20ml，进行36℃±1℃48小时的恒温培养，最后进行细菌的菌落计数。
1.3 判定标准
判定标准为GB15982-2012的《医院消毒卫生标准》，要求为手机表面的细菌含量小于等于每平方厘米5CFU，一旦大于即为超标。
2.结果
手机污染情况：35部手机（94.59%）被污染，最高的染菌量可达到272CFU/cm2；细菌污染超标的有25（67.56%）部手机，其中污染菌种为8种，分别为32（91.42%）部手机被凝固酶阴性葡萄球菌污染、14（40%）部手机被微球菌污染、7（20%）部手机被肺炎克雷伯氏菌污染、3部（8.57%）手机被中间葡萄球菌污染、2（5.71%）部手机被链球菌污染、2（5.71%）部手机被大肠埃希氏菌污染、1（2.85）部手机被耐甲氧西林金黄色葡萄球菌污染、1（2.85%）部手机被粪肠球菌污染，如表1所示。
3.讨论
手术室是医院环境中较为特殊的环境，而且随着时代和技术的发展，手术室已经成为重要的多学科聚集地，各个学科均会在手术室进行治疗和诊断抢救等一系列的行动，因此工作的质量对手术患者的疗效以及预后有直接的影响，进而威胁患者的生命安全。
手机对手术室的污染主要有以下几个方面：①对患者造成心理负担，容易引发医疗纠纷。患者对手术的进行与成功与否有很大的心理压力，当进入手术室后，这种压力达到巅峰的状态，不能接受任何的刺激，如手机铃声的突然想起，以及医护人员接听电话的声音都会对患者产生重大的影响，会对手术人员的工作态度产生质疑，一旦术后效果没有达到预期，很容易引发医疗纠纷[1]。②对手术人员思维产生扰乱，影响手术的进程。手术具有高度的专一性，是脑力和体力的高强度劳动，要求医护人员高度集中注意力，做到密切配合，要求精准，如果有手机来电或者出现接听电话的现象，将直接影响手术人员的注意力集中情况，耽误手术的进程，甚至会影响医生的判断造成失误损害的产生。③引发院内交叉感染。手术室对医务人员的要求很高，对环境要求更高，而有研究可以证实，医务人员手部的病原菌为最多的[2]，且医务人员的手是可以造成医院感染的最直接的原因之一[3]。手机受到感染的几率极大，因此被带进手术室的手机是很大的传染源，会增加交叉感染的几率，影响术后恢复。④对医疗设备的性能产生干扰，增加医疗风险。手机在使用的过程中会产生电磁辐射波，且比较大，会对精密电子仪器产生干扰，如心电监护仪、人工呼吸机等，导致数据不准确，影响判断，产生医疗事件。
我们应该积极的采取应对的方式，主要的对策有：①加强管理，合理使用手机。合理规范手机在手术室的使用，即手术在手术前统一交由巡回护士放固定区域保管，且调整为震动状态，使用电话在特定的区域进行拨打。②提高认识，自觉禁用手机。加强手机使用弊端的宣传，提倡手术室手机的禁用，促进医护人员产生禁用手机的自觉性。③做好消毒，严防交叉感染。加强对医护人员的培训，进入手术室的手机均有清洁塑料袋封装，结束后方可取出，且必要时行酒精消毒处理。
综上所述，为了保证手术的顺利进行，避免不必要的医疗纠纷，杜绝交叉感染的发生，应该加强手术室的管理，限制甚至禁止手机在手术室内的使用。
【参考文献】
[1]曲海燕．医务人员使用手机的管理［J］．医疗装备，2008，1（4）：31．
[2]胡巧娟．医院病原菌污染医务工作者手机的研究［J］．中国感染与化疗杂志，2009，9（6）：478．
[3]王希梅. 手术室医院感染的控制与管理[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(4):666-667.
论文作者:刘玉
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/24
标签：手机论文; 手术室论文; 手术论文; 医护人员论文; 医疗纠纷论文; 医务人员论文; 室内论文; 《医药前沿》2016年6月第16期论文;