全面腹部超声检查用于急腹症诊断的价值探讨论文_陶佳文

湖南省岳阳市二人民医院 414000

【摘 要】目的:分析全面腹部超声检查用于急腹症诊断的价值。方法:选择于2018年2月至2018年12月间本院接治的88例急腹症患者纳入研究展开实验,在对其临床信息进行分析后,分别实施选择性腹部超声检查,随后再进行全面腹部超声进行诊断,将两种诊断方式的检查时间、诊断符合率和临床诊断时间进行对比。结果:本次研究成果显示,和选择性腹部超声检查结果相比,全面腹部超声检查的诊断符合率明显更高,虽然超声检查时间更长,但对比临床诊断时间,全面性腹部超声的时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过本次研究成果可以得出,将全面腹部超声检查应用于急腹症患者的诊断中具有较高的诊断符合率,虽然检查时间较长,但诊断时间短,可以在临床中大力推广和实践。

【关键词】全面腹部超声检查;急腹症;诊断价值

急腹症是指盆腔、腹腔内和腹膜后组织和脏器出现异常,发生急剧性病理变化而导致,腹部是最主要的症状发生位置,可能出现不同程度腹部疼痛,同时还伴随全身反应,是一种临床综合征,其中以急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、溃疡病急性穿孔为主[1]。因为其疼痛位置都在腹部,所以若只是通过临床症状和体征进行诊断,很难获得明确诊断指标,需要应用影像学方式进行诊断,目前超声是最常见的检查方式,且可以重复操作,操作简单,但不同超声诊断方式的诊断准确率也均不相同[2]。本次研究选择于2018年2月至2018年12月间本院接治的88例急腹症患者纳入研究展开实验,分析全面腹部超声检查用于急腹症诊断的价值,取得良好的成果,以下为实验过程和结果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择于2018年2月至2018年12月间本院接治的88例急腹症患者纳入研究展开实验。所有患者中共包含男性患者46例,其余42例均为女性患者,患者的年龄信息介于21-56岁之间,平均年龄(43.5±3.8)岁。患者均符合急腹症的诊断标准,且均未发现有开放性腹部损伤、肝肾功能不全、精神异常等情况,纳入实验的所有患者均可以正常配合检查并签署知情同意书,应用统计软件学对对患者的年龄、性别等基本数据进行比较差异不具有统计学意义,具有良好的可比性(P>0.05)。

1.2方法

所有患者实施选择性腹部超声检查,随后再进行全面腹部超声进行诊断,应用飞利浦超声扫描仪进行诊断,将探头频率调整至2-5MHz,线阵探头频率为5-13MHz,将腔内探头频率设置为4-9MHz。让患者保持平躺,先进行选择性腹部超声检查,分别对腹腔、盆腔、阑尾、子宫附件、肝胆胰脾肾、膀胱、输尿管等组织器官进行诊断,待诊断结果出来后进行全面腹部超声检查,同样需要扫描患者的子宫附件、输尿管、膀胱、阑尾、盆腔、腹腔、胃肠道等进行全方位的评估和扫描,重点关注和急腹症相关的器官。

1.3 评价标准

将两种诊断方式的检查时间、诊断符合率和临床诊断时间进行对比,应用本院自制表格记录。

1.4 统计学方法

对于本次实验中所有研究对象的诊断结果临床价值的分析中,根据数据类型,应用SPSS19.0软件来处理和分析涉及到的数据和资料,其中患者的诊断符合率计数资料选择(%)进行表达,并以卡方对数据进行检验,患者的临床诊断时间和检查时间数据采用()记录数据,并认为只有当p<0.05,才能说明存在统计学意义。

2结果

2.1 本次研究成果显示,和选择性腹部超声检查结果相比,全面腹部超声检查的诊断符合率明显更高。病理检查结果为:急性阑尾炎15例、急性胆囊炎19例、急性附件炎20例、消化道穿孔17例、10例肠梗阻、7例输尿管结石。通过选择性腹部超声检查显示,有72例患者诊断结果和病理结果相同,诊断符合率为81.82%,全面腹部超声检查共85例和病理结果相同,诊断符合率为96.59%。

2.2 虽然超声检查时间更长,但对比临床诊断时间,全面性腹部超声的时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。

表1 两组患者临床诊断时间和超声检查时间对比()

 

3讨论

急腹症又可以分为外科、内科、妇科以及儿科,按照其病变情况可分为外伤、出血、穿孔、梗阻、炎症等类型,以腹部急性疼痛为主要临床症状,但疼痛类型也有不同,其中有感应性疼痛、内脏性疼痛、躯体性疼痛,必须尽早进行诊断和治疗[3]。

以往常采用选择性超声检查辅助进行诊断,在诊断前需要根据患者主要症状和体征进行分析,在确认病变位置后再应用超声诊断,但急腹症发病比较急,患者依从性较差,导致临床诊断准确度较低,且有部分医生在进行检查时很可能忽略掉泌尿系统的检查,容易出现误诊[4]。

而全面腹部超声检查可以对腹部各类脏器进行全面扫查,帮助医务人员更好的观察腹部情况,再根据其临床症状进行排除,可以重点对某个脏器病变位置和情况进行扫描,具有较高的诊断准确率,但针对育龄期女性患者,可能需要在膀胱充盈状态下再检查盆腔位置[5]。

本次研究成果显示,和选择性腹部超声检查结果相比,全面腹部超声检查的诊断符合率明显更高,虽然超声检查时间更长,但对比临床诊断时间,全面性腹部超声的时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,通过本次研究成果可以得出,将全面腹部超声检查应用于急腹症患者的诊断中具有较高的诊断符合率,虽然检查时间较长,但诊断时间短,可以在临床中大力推广和实践。

参考文献:

[1]毛清华.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值分析[J].首都食品与医药,2019,26(13):70.

[2]郭政斌.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的佃值分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(10):129-130.

[3]侯晨星.全面腹部超声与选择性腹部超声检查在急腹症诊断中的效果对比研究[J].临床研究,2019,27(04):159-161.

[4]张彩华,叶绮婷,陶南生,陈海霞,吴斯琪,吴细梅.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值[J].现代医用影像学,2019,28(02):352-353.

[5]杨莲.全面腹部超声检查用于急腹症患者诊断中的临床效果[J].中外医学研究,2018,16(30):50-52.

论文作者:陶佳文

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期

论文发表时间:2019/9/27

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