怀化市第二人民医院（怀化市肿瘤医院）湖南怀化 418000
【摘 要】目的：探究阴道超声与腹部超声对早期异位妊娠的诊断效果对比观察。方法：选取我院于2017年6月到2018年1月间收治的早期异位妊娠的患者50例进行实验分析，根据患者就诊时间的先后顺序将患者均分为实验组与对照组，实验组患者25例，对照组患者25例，实验组患者采用阴道超声检查，对照组患者采用腹部超声检查，对比两组患者的检出率、附件区包块、卵黄囊、胚芽、胎心检出率。结果：实验组患者的早期异位妊娠检出率显著高于对照组，异位妊娠检出率差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的检出率、附件区包块、卵黄囊、胚芽、胎心检出率显著高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：针对早期异位妊娠诊断，采用阴道超声检查更加具有优势，图像更加清晰，并能够避免对患者造成损伤，在早期异位妊娠中具有较高的诊断价值。
【关键词】阴道超声；腹部超声；早期异位妊娠
异位妊娠在临床中又被称为宫外孕，其主要是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，其中以输卵管着床较为常见，导致异位妊娠发生的原因主要为输卵管管腔以及周围组织发生炎症等有关，能够导致管腔阻塞，异位妊娠在流产以及破裂前均无较为明显的临床症状，患者常伴有腹痛，少量阴道出血等临床症状，若异位妊娠发生破裂后和表现为急性剧烈腹痛，且阴道出血较为严重，能够导致患者发生休克等较为严重的并发症[1]。通常临床中，通过彩色超声对异位妊娠进行诊断，彩色超声当下临床中主要分为两种，即阴道超声和腹部超声。本文主要探究阴道超声与腹部超声对早期异位妊娠的诊断效果对比观察，报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
将我院收治的50例早期异位妊娠的患者作为研究对象，将患者就诊的先后顺序作为分组依据，将患者均分为实验组与对照组，每组患者25例，实验组患者采用阴道超声检查，对照组患者采用腹部超声检查。实验组患者中，患者的年龄在25-36岁之间，平均年龄为（28.67±2.69）岁，患者的停经天数为27-59天，平均停经天数为（43.25±1.69）天，对照组患者中，患者的年龄在24-37岁之间，平均年龄为（28.11±2.04）岁，患者的停经天数为25-60天，平均停经天数为（44.69±2.06）天，两组患者上述一般资料比较，停经天数、性别等数据差异性不显著，统计学意义不存在（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者均使用同一品牌彩色超声仪器，对照组患者采用腹部彩色超声检查，检查前，要求患者的膀胱应处于充盈状态中，指导患者取仰卧位，于患者耻骨上方放置探头进行检查，频率设置为3.5MHz，从多角度对患者的子宫以及周围组织进行扫查，扫查为多切面进行。
实验组患者行阴道超声检查，检查前应将患者的膀胱排空，取截石位，并将探头使用无菌避孕套套住，并其放置于患者的阴道内，并对患者的子宫大小、内膜厚度以及卵巢等情况进行详细扫描，并记录包块的大小、回声等内容，并记录患者是否存在盆腔积液，并观察是否存在胎心、卵黄囊等症状。
1.3 观察指标
对比两组患者的检出率、附件区包块、卵黄囊、胚芽、胎心、宫内假孕囊检出率。将手术治疗全部患者均为早期以为妊娠患者。
1.4 统计学分析
参与本次实验的50例早期异位妊娠患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，两组患者的检出率、附件区包块、卵黄囊、胚芽、胎心对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
2.1 两组患者的检出率比较
实验组中，23例患者检出早期异位妊娠，检出率为92.00%（23/25），对照组中，17例患者检出早期异位妊娠，检出率为68.00（17/25），实验组患者的检出率显著高于对照组，存在统计学意义（x2=4.5000，P=0.0338）。
2.2 对比两组患者的附件区包块、卵黄囊、胚芽、胎心出率
对比两组患者的附件区包块、卵黄囊、胚芽、胎心检出率，实验组患者的检出率显著较高，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组患者的附件区包块、卵黄囊、胚芽、胎心检出率[n（%）]
异位妊娠可通过腹部超声检查、阴道超声检查进行诊断，阴道超声检查是近年来在临床中应用的一种超声诊断技术，与腹部超声诊断相比，阴道超声检查具有操作范围大、视野广、成像清晰等特点，能够使患者早期异位妊娠的诊断率得到提高[2]。
通过本次实验研究发现，与传统腹部超声诊断相比，阴道超声诊断早期异位妊娠具有以下优势：第一点，探头能够直接进入患者的子宫组织，且不能够受肠道气体、瘢痕组织以及腹部脂肪等影响，能够将子宫厚度清楚的显示出来，对假孕囊的判断率得到提高，同时能够对卵黄囊以及胚芽组织进行有效观察；第二点，阴道超声检查异位妊娠具有成像清晰的特点，因其探头分辨率相对较高；第三点，阴道超声检查诊断早期异位妊娠比传统腹部超声检查诊断早一周左右时间，为患者保守治疗提供了机会，能够提高患者治疗的安全性，同时阴道超声检查能够避免膀胱充盈量，给患者带来的痛苦，适用于异位妊娠破裂出血的患者，能够使患者的生命安全得到保障[3-4]。
综上所述，异位妊娠通过阴道超声检查诊断率较高，值得推广。
参考文献：
[1]侯伟.腹部超声与阴道超声在诊断早期异位妊娠的应用效果比较[J].中国实用医刊，2015，42（9）：24-25.
[2]周晓晖.腹部超声与阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床对比[J].中国医学创新，2013，8（15）：90-91.
[3]李艳玲，段海玲.腹部超声与阴道超声联合检查在早期异位妊娠186例应用分析[J].中国卫生产业，2013，09（16）：98.
[4]陈海清，江凤莹，王彩霞等.分析阴道超声与腹部超声对早期异位妊娠的诊断中的应用价值[J].内蒙古中医药，2017，36（13）：128.
论文作者:曹燕
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第10期
论文发表时间:2018/11/23
标签：患者论文; 超声论文; 阴道论文; 检出论文; 异位论文; 实验组论文; 腹部论文; 《中国蒙医药》2018年第10期论文;