博山区白塔镇卫生院检验科 山东省淄博市 255202
【摘 要】目的：探究儿科细菌性感染类疾病中全血CRP联合血常规检验的应用价值。方法：选取了2017年10月至2018年12月期间在我院收治的100例细菌性感染类疾病患儿作为主要研究对象，所有纳入患儿均接受血常规检查、全血CRP检查以及全血CRP联合血常规检查，比较三种检查方法对细菌性感染性疾病的检出率。结果：血常规检查、全血CRP检查以及全血CRP联合血常规检查的阳性检出率分别为52.0%、78.0%、93.0%；经比较，全血CRP联合血常规检查的阳性检出率明显高于另外两种检查方法，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于儿科细菌性感染类疾病采用全血CRP联合血常规检查的方法，能够有效提高阳性检出率，值得推广。
【关键词】儿科细菌性感染类疾病；全血CRP；血常规检验；应用价值
临床上感染性疾病在儿童中的发生率较高，由于儿童年龄较小，机体免疫力较弱，再加上儿童不够注意自身卫生，容易被细菌感染，导致患儿患上细菌性感染性疾病的发生率较高。而引发感染性疾病的因素主要是细菌、病毒、支原体等[1]；而早期诊断和治疗能够有效促进患儿的康复，以免因疾病而影响到患儿的身心发育。临床上针对非细菌性感染疾病和细菌性感染疾病有很大的不同，主要与患儿血液中的白细胞比例和中粒细胞的比例有关，但是白细胞常常会受到温度、情绪以及药物等因素的影响，导致疾病的误诊率较高。人体机体血液中的C-反应蛋白是一种急性蛋白，当患者机体受到细菌感染后，此指标会迅速上升，是临床上作为诊断细菌性感染疾病的有效依据。本文为了深入探究科细菌性感染类疾病中全血CRP联合血常规检验的应用价值，选取了2017年10月至2018年12月期间在我院收治的100例细菌性感染类疾病患儿作为主要研究对象，相关具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取于2017年10月至2018年12月期间在我院收治的100例细菌性感染类疾病患儿作为主要研究对象，其中包括男性56例，女性44例；最小年龄6个月，最大11岁，平均（6.1±1.5）岁；其中有76例肺炎患儿，有24例支气管炎患儿。纳入标准：本次所选研究病例均符合《儿科疾病诊疗标准》相关疾病诊断标准，研究病例临床症状均表现为发热、咳嗽和多痰等；研究均得到患儿家属签字同意，且均经我院医学伦理会审核批准。本次所选病例均无合并病毒性心肌炎、肾炎者，无术后感染者，无先天性性脏病或肌无力患儿。全部患儿一般资料差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
取患儿3ml静脉血液，进行血常规检查，将血液的血清放置于抗凝管中，使用全自动特定蛋白仪和全自动血细胞分析仪进行全血CRP检查和血常规检查，记录并观察所有患儿血液中的白细胞种类和数量[2]。
1.3评价标准
血常规检查阳性结果的诊断标准：白细胞计数大于12×109/L；全血CRP检查结果为阳性的诊断标准：C-反应蛋白浓度大于3mg/L。对比不同检测方法的阳性检出率。
1.4统计学分析
利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用x检验，P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
血常规检查、全血CRP检查以及全血CRP联合血常规检查的阳性检出率分别为52.0%、78.0%、93.0%；经比较，全血CRP联合血常规检查的阳性检出率明显高于另外两种检查方法，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 对比3种检查方法的阳性检出率
3.讨论
婴幼儿自身的抵抗力极低，加之免疫系统还未完全发育成熟，因此，其患上肺炎、呼吸道感染等疾病的几率极高；而引发小儿感染性疾病的致病均主要有细菌、病毒、支原体等，给患儿的身心健康，乃至生命造成了严重的影响[3]。当患儿患上细菌性感染疾病后，其机体内C-反应蛋白的含量会显著上升，浓度也会明显升高，因此在临床上细菌性感染性疾病的诊断标准与全血CRP进行结合，可为此种疾病的诊断提供有效的依据。临床上血常规检查主要是检测静脉血中的白细胞数量，从而反应出机体的炎症程度，经过了反复了临床研究表明，血常规检查会受到情绪、饮食等各方面的影响，因此直接或间接的造成了疾病的误诊。白细胞介素、脑肿瘤坏死因素等共同调节了C-反应蛋白，健康人的机体内C-反应蛋白均在3mg/L以上，且C-反应蛋白不受到任何因素的影响，与其他反应物质相比，优势较大。CRP组成了人体非特异性免疫机制的一部分，而C-反应蛋白能够与细胞膜上磷酸胆碱和C-多糖进行结合[4]，以此增强吞噬细胞的吞噬作用和调节作用，C-反应蛋白指标的升高程度能够准确反应出机体炎症程度，在患儿发生炎症或急性感染后，C-反应蛋白指标与疾病情况会呈现出相关性。当C-反应蛋白恢复正常后，可停止使用抗生素，而且临床医师可根据此指标的诊断结果判断患儿情况，避免在治疗中滥用抗生素[5]。近些年来，全血CRP联合血常规检查已经成为了临床上诊断细菌性感染性疾病的主要方。
综上所述，对于儿科细菌性感染类疾病采用全血CRP联合血常规检查的方法，能够有效提高阳性检出率，值得推广。
参考文献：
[1]刘路成.血常规联合C-反应蛋白（CRP）检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的价值[J].吉林医学，2018，39（10）：1963-1965.
[2]张雪宁.CRP、PA联合血常规在小儿细菌性感染性疾病中的应用[J].继续医学教育，2018，32（01）：148-149.
[3]胡云霞.全血CRP联合血常规检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].临床医学研究与实践，2016，1（07）：38-38.
[4]陶晶，谢田刚.小儿细菌性感染性疾病联合应用C-反应蛋白、血清前白蛋白及血常规检验的效果分析[J].中国医学创新，2018，15（03）：104-107.
[5]和景霞.全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].医学检验与临床，2017，8（11）：40-42.
论文作者:张学玲
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期
论文发表时间:2019/6/11
标签：血常规论文; 患儿论文; 细菌性论文; 疾病论文; 蛋白论文; 阳性论文; 检出论文; 《中国蒙医药》2019年第3期论文;