湖南省脑科医院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：分析耳鼻喉门诊患者疾病病症特点与心理护理措施的实施效果。方法：选取本院2016年4~2018年4月的100例耳鼻喉门诊患者，按照不同护理方案把他们分为常规组及心理组，均为50例，对两组患者分别实行常规护理与常规护理+心理护理对策，对比两组的心理状态、疼痛评分、护理满意度。结果：对比两组护理后的SAS、SDS得分，心理组低于常规组；对比两组护理后的VAS得分，心理组低于常规组低；常规组的护理满意度是82.0%，心理组是96.0%，心理组高于常规组；各组对比，差异皆显著（P<0.05）。结论：分析耳鼻喉门诊患者疾病特点并对患者实施心理护理对策，可明显改善患者的心理状态，减轻其疼痛，进而提高护理满意度，值得推行与应用。
【关键词】耳鼻喉门诊患者；疾病特点；心理护理对策
耳鼻喉门诊的护理工作存在一定的难度，尤其是对于高龄患者而言，其生理与心理的应激反应较大，容易出现不良情绪，且术后并发症发生率较高，会导致其睡眠质量、饮食等均受到严重影响；儿童患者因为活泼、好动，导致配合度较低，易引发护理意外事件[1]。因此，临床上应加强对耳鼻喉门诊病患的护理干预，分析其病症特征，实施相应的心理护理措施。基于此，本研究选取本院100例病患的护理情况展开对比研究，现将结果进行如下汇报。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取本院2016年4~2018年4月的100例耳鼻喉门诊患者，按照不同护理方案把他们分为常规组及心理组，均为50例。常规组：男29例，女21例；年龄6~91岁，平均（55.7±13.9）岁；疾病类型中，耳病9例，喉病20例，鼻病21例。心理组：男28例，女22例；年龄6~90岁，平均（55.3±13.6）岁；疾病类型中，耳病9例，喉病19例，鼻病22例。对比两组一般资料，差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法
常规组实行常规护理：即根据本院耳喉鼻科门诊的常规护理标准，实施包含病情查看、健康宣教、用药指导、出院指导等一般护理对策。
对心理组患者实施常规护理+心理护理对策，其中常规护理措施同常规组，心理护理对策内容主要包括（1）主动交流：护士主动和患者及其亲属进行交流，了解患者的性格特征，评估其心理状态，并分析导致患者出现负面情绪的影响因素，以实施相对应的护理措施消除这些影响因素，以此让患者的负性心理得以缓解。（2）稳定情绪：根据患者的疾病特点，分析导致患者或其家属情绪变化的主要原因，并实施相应的情绪疏导。如突发性耳聋为急症，患者存在较为明显的心理压力，害怕会治不好，因此应向其讲解突发性耳聋的发病因素，告知遵医嘱治疗可有效控制症状，恢复听力[2]。又如，急性咽喉炎有出现窒息的风险，患者家属会过度担忧患者病情而出现焦虑、恐慌心理，应给予安抚，告知抢救及时，可获得良好疗效[3]。（3）释放压力：多和病患进行沟通，了解其想法与心里感受，以病患的角度思考问题，给予理解与鼓励；听取病患的意见与建议，尽可能地满足其合理的护理需求，以获取病患的信任，进而让双方形成友好的关系；倾听患者的心声，了解其困难，尽可能地给予帮助，同时以正确、有效的方法引导患者主动排解压力，抒发情绪。有针对性地制定心理护理计划，采取注意力分散法、放松训练法等措施，帮助患者舒缓情绪，排解压力。（4）家庭支持：加强对患者家属的知识宣教与心理护理，让家属进行心理疏导，提醒家属保持良好的心态并影响患者。（5）护理指导：鼓励并指导病患尽快学习并掌握基础护理知识、操作方法，了解相关注意事项，以提高病患的自我护理能力，以此避免相关不良反应及并发症的发生，促进病患快速康复。
1.3 观察指标
（1）对比两组护理前、后的心理状态，分别运用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）展开焦虑、抑郁情绪评估，得分越低提示心理状态越佳[4]。（2）对比两组护理前、后的疼痛情况，应用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，共10分，分值愈高提示疼痛愈强烈[5]。（3）对比两组的护理满意度，选项有非常满意、满意、不满意，护理满意度=（非常满意+满意）/N×100%。
1.4 统计学方法
选用SPSS18.0系统，分别以（±s）、%表示计量资料及计数资料，分别行t、x2检验，P<0.05提示差异显著。
2 结果
2.1 心理状态对比
表1 两组的SAS与SDS得分对照表（±s，分）
耳鼻喉门诊患者在种种因素的影响下，容易产生一定的心理压力，常表现为紧张、焦虑、抑郁、自卑等不良情绪。其影响因素主要包括：①年龄偏高的病患，文化水平通常较低，对自身病症以及手术相关知识的了解不多，大部分病患存在错误的认知，过度担心自身疾病及手术安全性，导致出现紧张、焦虑等情绪；家属对儿童患者疾病的过分担心，易出现焦虑、担忧等心理；②耳鼻喉科疾病常存在一定程度的疼痛症状，持续或剧烈的疼痛，均会导致患者情绪低落；③术后并发症的引发，会进一步加重病患的心理压力，甚至可引起精神疾病；④高龄患者常会担心自身疾病给家庭造成经济压力而出现抑郁、焦虑心理。负面心理不仅会大大降低病患的治疗遵从性，也会在一定程度上影响临床疗效，进而导致预后不佳。所以目前认为，针对耳鼻喉门诊病患而言，临床上在采用有效的措施积极治疗外，另外应重视病患的心理护理，以消除其不良心理，维持乐观、积极的心态。
已有的诸多文献报道指出，针对耳鼻喉门诊病患实施有效的心理护理措施，可显著改善病患的心态，且能大大减轻病患的痛苦，可达到预防并发症的效果，进而促使治疗效果的提升，并改善预后；同时也有利于临床护理质量的提升，进而提高护理满意度[6]。本院针对耳鼻喉门诊病患，除了实行常规护理外，另实施了相应的心理护理对策，通过主动交流、稳定情绪、释放压力、家庭支持、护理指导等心理护理措施，使患者的心理问题得到明显改善甚至是消除，疼痛也有所减轻，临床护理效果显著。对比单纯常规护理的实施效果，结果发现，心理组病患护理后的SAS、SDS得分与VAS得分皆低于常规组，护理满意度则高于常规组，由此提示，心理组的护理质量优于常规组，说明强化心理护理对策的实施可促进耳鼻喉门诊护理质量的提升，效果显著优于单纯实行常规护理。
由上可知，分析耳鼻喉门诊病患疾病特点并对其实施心理护理措施，可显著改善病患的心态，减轻其疼痛，进而提高护理满意度，值得推行与应用。
参考文献：
[1]张若萍.耳鼻喉门诊患者疾病分析及心理护理对策[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（15）：3092-3093.
[2]方芳.耳鼻喉门诊患者疾病分析及心理护理对策探讨[J].医药前沿，2016，6（35）：245-246.
[3]赵悦，牛建伟.针对耳鼻喉门诊患者疾病分析及心理护理分析[J].医药，2016，13（10）：165-165.
[4]陈娟，魏杰英.耳鼻喉科门诊患者的心理特点及护理干预探讨[J].养生保健指南，2017，17（21）：301-302.
[5]吴菁华.耳鼻喉科门诊患者的疾病特点及心理分析和护理[J].世界中医药，2017（a02）：451-452.
[6]柳斐.心理护理干预对耳鼻喉科老年手术患者的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（76）：945-946.
论文作者:李慧
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/21
标签：心理论文; 患者论文; 病患论文; 门诊论文; 常规论文; 耳鼻喉论文; 疾病论文; 《中国蒙医药》2018年第9期论文;