【摘要】目的：对中医护理用于甲状腺切除术围手术期的效果进行探究和分析。方法：选取在我院进行甲状腺切除术治疗的患者30例作为对照组研究对象，给予实施常规护理；另选取在我院进行甲状腺切除术治疗的患者30例作为研究组研究对象，给予实施中医护理；对比分析两组方法用于甲状腺切除术围手术期的效果。结果：与对照组相比，研究组疼痛评分、睡眠情况、满意度更优，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论：中医护理用于甲状腺切除术围手术期的效果显著，能有效降低并发症发生率，改善患者的预后，可进行推广。
【关键词】中医护理；甲状腺切除术；围手术期
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）35-0280-02
Effect of TCM nursing on perioperative period of thyroidectomy Deng Shu-xia.
Chinese Medicine Hospital Affiliated to Southwest Medical University,Luzhou Sichuan 646000,China
【Abstract】Objective To explore and analyze the effect of TCM nursing on perioperative period of thyroidectomy.Methods 30 patients who underwent thyroidectomy in our hospital were selected as the control group and given routine nursing.In addition,30 patients who underwent thyroidectomy in our hospital were selected as the study group and given TCM nursing.The effects of two groups on perioperative period of thyroidectomy were compared and analyzed.Results Compared with the control group, the pain score, sleep status and satisfaction of the study group were better, the difference between the two groups was significant (P < 0.05).Conclusion The effect of TCM nursing on perioperative period of thyroidectomy is remarkable,which can effectively reduce the incidence of complications, improve the prognosis of patients, and can be popularized.
【Key words】TCM nursing;Thyroidectomy;Perioperative period
甲状腺位于人体的颈前区，是人体最大的内分泌腺体，具有合成甲状腺激素、调节机体代谢的作用[1]。甲状腺疾病属于临床常见的一种疾病，治疗主要以手术为主，而由于手术位置比较特殊，周围神经分布多且复杂，在围术期患者易发生各种并发症，不利于患者的康复，影响治疗效果。因此需要在围手术期对病患实施良好的护理，保证手术效果。此次的研究，目的在于提高甲状腺切除术围手术期的护理效果，改善患者预后，帮助其早日康复，通过选取两组进行甲状腺切除术治疗的患者作为研究对象，实施常规护理以及中医护理，分析两组方法用于甲状腺切除术围手术期的效果，有了较为满意的成果，报道如下。
1.对象与方法
1.1 研究对象
入选2016年1月—2017年12月在我院进行甲状腺切除术治疗的患者30例作为对照组研究对象，男性患者占18例，女性患者占12例；年龄范围17～65岁，平均（48.76±6.53）岁。另入选同期在我院进行甲状腺切除术治疗的患者30例作为研究组研究对象，男性患者占17例，女性患者占13例；年龄范围18～68岁，平均（49.84±6.62）岁。护理模式：给予对照组患者实施常规护理，给予研究组患者实施中医护理。比对分析两组性别、年龄等，其结果存在差异小，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 研究方法
1.2.1 对照组 常规护理模式，按照甲状腺切除术的护理规范、结合病患的具体病情为其实施护理，遵医嘱指导患者正确、按时用药，给予患者实施饮食护理、心理护理、病情监测、疼痛护理、病房护理、健康教育等的基础护理。
1.2.2 研究组 中医护理模式，具体为：（1）情志护理：甲状腺疾病与患者忧思抑郁、肝气不疏、情志内伤等相关，加上手术疼痛、并发症、瘢痕等，患者多存在恐惧、焦虑、抑郁等情绪，使患者情志失调，护理人员要深入了解患者的心理和情绪，亲切和蔼的与患者交流，微笑服务，有效安抚患者的情绪。（2）健康教育：以举办健康教育宣讲会、发放健康教育手册、设置健康宣传栏、一对一床边讲解等方式为患者实施健康教育，内容包括用药教育、围术期注意事项教育、饮食教育等。（3）术前护理：术前实施相关检查，叮嘱患者禁食禁水，准备好相关手术物品，检查手术器械，为患者实施药敏试验。（4）术中护理：帮助患者取合适的体位，严密监测患者的生命体征，积极配合医师，顺利完成手术。（5）术后护理：术后可对患者饮食进行调节，采取中药方剂、耳穴压籽、中药外敷、艾灸、拔罐等方法为患者缓解手术疼痛、预防术后并发症[2]。
1.3 观察指标
评价两组的疼痛评分、睡眠情况、满意度。疼痛评分可采取视觉模拟评分法（VAS）来评定：无痛为0分，轻度疼痛为1～3分，中度疼痛为4～6分，疼痛剧烈为7～10分；睡眠情况采取自评量表评定，分数越低代表睡眠情况越好；满意度采取自制问卷评价。
1.4 数据处理
通过SPSS21.0处理，%表示计数资料，χ2检验；x-±s表示计量资料，t检验。P＜0.05表示比较差异有显著性。
2.结果
如表所示，与对照组相比，研究组疼痛评分、睡眠情况、满意度更优，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。
表 两组疼痛评分、睡眠情况、满意度评价（x-±s）
3.讨论
甲状腺的位置比较特殊，周围有着丰富的血管及神经，实施甲状腺切除术之后，对患者造成一定的创伤，使得术后恢复较慢，易引发并发症，为患者的正常生活以及身心健康带来巨大的影响。良好的护理不仅可以改善患者的预后，提高手术治疗效果，而且可以提高患者的满意度，减少医患纠纷。中医护理技术是以整体观念及辩证施护为主导思想，为患者实施全面的护理措施，有效帮助患者改善病情[3]。在甲状腺切除术围手术期的护理中应用中医护理，通过情志护理、健康教育、术前护理、术中护理、术后护理等全面的护理措施，有效缓解患者的不良情绪，改善其情志，提高病患及其家属的健康知识掌握程度，改善其治疗依从性，采取中药方剂、耳穴压籽、中药外敷、艾灸、拔罐等方法，有效调和气机、血脉通畅、疏通经络，达到消肿止痛的效果[4]。本次研究结果显示：与对照组相比，研究组疼痛评分、睡眠情况、满意度更优。
综上所述，中医护理用于甲状腺切除术围手术期的效果显著，能有效改善患者的情志，降低并发症发生率，改善患者的预后，得到患者一致的认可，属于甲状腺切除术围手术期良好的护理模式，可进行推广。
【参考文献】
[1]付玉玲，FU Yuling.个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8(19):238-240.
[2]慕春.腔镜甲状腺手术围手术期的护理对策及效果评价[J].中国医药指南，2017，15(24):206-207.
[3] Gauthier J M,Mohamed H E,Noureldine S I,et al.Impact of thyroidectomy on cardiac manifestations of Graves' disease[J].Laryngoscope,2016,126(5):1256-1259.
[4]李小晶.腔镜下甲状腺手术围手术期护理配合及体会[J].中国卫生标准管理，2016，7(12):198-200.
论文作者:邓淑霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
标签：患者论文; 甲状腺论文; 手术论文; 切除术论文; 疼痛论文; 中医论文; 两组论文; 《心理医生》2018年35期 论文;