摘要：目的：探讨综合护理在妊娠高血压患者中的应用价值。方法：选择我院2014年-2016年收治的82例妊娠高血压患者作为本文研究对象，按照分层随机分组法将82例患者分为观察组和对照组，对照组给予常规护理干预，观察组给予综合护理干预，比较两组护理前后心理健康状态、血压水平、分娩结局及并发症发生率。结果：观察组护理后SDS及SAS量表评分均低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血压水平和并发症发生率均低于对照组，而自然分娩率及新生儿Apgar评分高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理干预能有效改善患者血压水平，降低产妇分娩风险，在妊娠高血压患者治疗中具有较高应用价值。
关键词：综合护理；妊娠高血压；影响
妊娠期高血压是妊娠期特有的并发症，也是导致产妇死亡的重要原因之一，为降低分娩风险和并发症发生率，本文将综合护理干预应用于临床中，现将应用效果汇报如下。
1资料与方法
1.1患者资料 选择我院2014年12月-2016年6月收治的82例妊娠高血压患者作为本文研究对象，年龄在23-34岁之间，按照随机分层分组法将患者分为两组。观察组45例，平均年龄(26.9±2.4)岁，初产妇31例，经产妇14例，经产妇平均产次(2.2±0.5)次，孕周在29-36周之间，平均孕周(33.1±1.7)周，平均体重(54.9±2.1)kg，对照组37例，平均年龄(25.6±2.8)岁，初产妇26例，经产妇11例，经产妇平均产次(2.3±0.4)次，孕周在30-35周之间，平均孕周(32.8±1.9)周，平均体重(55.1±2.4)kg，两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法 对照组给予常规护理干预，观察组则给予综合护理干预，具体护理措施包括：针对性心理护理，患者由于对分娩结局的担忧及对疾病知识的不了解，会出现不同程度的紧张、焦虑等不良情绪，护理人员应结合孕妇自身情况，开展有针对性的心理干预，多介绍疾病相应知识及有效预防措施，消除孕妇的担忧和顾虑，确保其能以积极心态面对分娩。用药指导，孕妇属于特殊群体，相比于其他人群孕妇和家属更关心药物对胎儿的影响，担心药物对胎儿产生不良影响，因此在临床用药中产生不同程度的抵触，护理人员此时要详细指导患者合理用药，让患者认识到降低血压的安全性和重要意义[1]。生活护理，日常生活习惯和饮食习惯对患者降低血压有重要作用，指导患者如何创造舒适和良好的睡眠环境，保障良好的睡眠质量和睡眠时间，为增加胎盘血供可鼓励多采取左侧卧位，同时，要求患者多进食优质蛋白质，减少辛辣、刺激等食物的进食，戒烟戒酒、限制摄入盐份量。危险因素预防，条件允许的情况下，重度妊高症患者尽量安排单人病房和专人护理，减少家属探视次数，预防跌倒、呼吸道堵塞、误吸等风险事件发生，密切观察患者各项生命体征，及时了解患者各项需求，给予心理和情感上的支持[2]。
1.3观察指标 比较两组护理前后心理健康状态、血压水平、分娩结局及并发症发生率。心理健康状态采用SDS量表及SAS量表进行评价，两种量表评分越低说明心理健康状态越佳。分别于护理前、护理后、分娩后24h检测患者收缩压和舒张压，比较两组血压水平变化，以评价不同护理方法对患者血压水平的改善效果。分娩结局主要包括自然分娩和剖宫产两类，新生儿情况则采用Apgar评分标准进行评价，该标准分别从肌张力、脉搏、皱眉动作即对刺激的反应、肤色和呼吸五个维度进行测评，评分越高说明新生儿健康状况越佳。常见的并发症包括子痫前期、子痫、产后出血、胎盘早剥等。
1.4统计学方法 采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组心理健康状态比较 观察组护理后SDS量表及SAS量表评分均低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1两组SDS及SAS量表比较
2.3两组分娩结局及并发症发生率比较 观察组45例产妇中自然分娩39例，自然分娩率为86.7%(39/45)，新生儿Apgar评分为(8.92±0.35)分，对照组37例产妇中自然分娩28例，自然分娩率为75.7%(28/37)，新生儿Apgar评分为(7.54±0.39)分，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率则低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1两组临床疗效比较(n，%)
3 讨论
本文实验结果显示，观察组护理心理健康状态明显优于对照组，血压水平也得到显著控制，护理后及产后24h的收缩压和舒张压均低于对照组，血压水平改善有助于降低分娩风险，降低产妇并发症发生率，因此，观察组产妇自然分娩、新生儿Apgar评分及并发症发生率均优于对照组，由此说明，综合护理干预能有效改善患者血压，降低分娩风险，改善分娩结局，在妊娠高血压患者治疗中具有较高应用价值。
参考文献：
[1]胡志芳. 综合护理用于妊娠高血压综合征患者产后护理中的效果评价[J].当代医学，2015，21(22)：94-95.
[2]梁伟.综合护理干预在奸娠高血压患者中的效果观察[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3(27)：157-158.
论文作者:徐琼
论文发表刊物:《健康世界》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/9
标签：患者论文; 两组论文; 并发症论文; 对照组论文; 统计学论文; 发生率论文; 血压论文; 《健康世界》2016年第22期论文;