（江苏省镇江市第四人民医院 江苏 镇江 212000）
【摘要】 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者经布地奈德结合氨溴索雾化吸入治疗所取得的效果。方法：选取我院于2013年1月～2015年6月间收治的AECOPD患者50例，随机将其分为观察组、对照组各25例。对照组为常规治疗，观察组在对照组基础上加用布地奈德结合氨溴索雾化吸入治疗，比较两组患者的治疗效果与症状缓解时间。结果：①治疗效果，观察组为96.00%（24/25），对照组为76.00%（19/25），两组比较有统计学意义（P＜0.05）。②就湿音消失、咳嗽缓解、喘鸣音消失时间而言，观察组短于对照组，对比有差异（P＜0.05）。③与对照组比较，观察组的住院时间更短，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：AECOPD患者采用布地奈德结合氨溴索雾化吸入治疗，可改善其血气指标，获取更好的疗效，值得临床推广。
【关键词】 AECOPD；雾化吸入；氨溴索；布地奈德
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）02-0046-02
COPD（慢性阻塞性肺疾病）属于临床中的常见病，急性加重期患者的肺部功能受到了很大损害，必须及时接受治疗，否则会危及生命。目前，关于AECOPD的发病机制，临床尚未完全明确，有研究人员认为，该疾病的发生与肺部异常炎症（因有害气体、颗粒所致）相关[1]。AECOPD患者的临床表现包括喘息、气促、咳痰、咳嗽等，一旦病程迁延，则可引起呼吸衰竭、低氧血症等多种不良事件，加大患者痛苦[2]。为了改善患者病情，提高其生存与生活质量，必须寻求最佳的治疗方式，本文主要分析AECOPD患者经布地奈德结合氨溴索雾化吸入治疗的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院收治的50例AECOPD患者为研究对象，患者收治时间在2013年1月-2015年6月间。按照随机分组法，将患者分成对照组与观察组，各有25例病患。对照组实施常规治疗，女10例，男15例，年龄均值为（63.29±6.45）岁，病程均值（7.53±3.32）年。观察组以常规治疗为基础，加用布地奈德结合氨溴索雾化吸入治疗，女11例，男14例，年龄均值为（64.76±6.72）岁，病程均值（7.21±3.25）年。两组病患的一般资料经统计软件比较无差异（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组：常规的平喘、解痉、吸氧、控制感染等治疗。
观察组：常规治疗与对照组一致，在此基础上每次取2mg布地奈德悬浮液（AstraZeneca Pty Ltd）、30mg盐酸氨溴索（江苏汉晨药业有限公司）雾化吸入，每次10～15min，每天治疗2次。
1.3 观察指标
观察患者的临床疗效与症状缓解时间。治疗效果评估：显效：患者治疗后的咳嗽、喘气等症状基本消失，肺部音消失，状态较好；有效：患者的症状有所改善，肺部音减少；无效：患者治疗效果不佳，症状无改善。
1.4 统计学方法
利用SPSS20.0软件统计数据信息，计量、计数资料分别经t检验与χ2检验，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果
观察组、对照组分别有24、19例患者治疗有效，总有效率分别为96.00%、76.00%，对比有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 住院时间
观察组住院时间为：（7.11±0.92）d，对照组为（8.13±1.92）d，从数据上看，观察组比对照组短，两组比较有差异（P＜0.05）。
3.讨论
COPD彻底治愈的难度非常大，因受到患者免疫功能、自身防御能力下降等因素的影响，急性加重的可能性较大，COPD急性加重后，会增加并发症风险[3]。目前，临床对AECOPD治疗的目标在于控制死亡率，改善患者的肺部功能，缓解临床症状，从而改善其生活质量。
布地奈德混悬液的水溶性良好，具有滞留时间长、亲脂性高等特征，局部抗炎效果显著，可促使内皮细胞、平滑肌细胞稳定性增强，对免疫反应有抑制作用，能够促使抗体合成减少[4]。氨溴索对患者黏液、浆液的分泌有调节作用，可促使痰液黏度降低，另外，该药物还能够使纤毛摆动增加，将纤毛与痰液间的黏着力降低，从而有利于患者及时排出痰液。临床将布地奈德混悬液与氨溴索联合治疗，效果更佳。
从本次研究发现，观察组采用布地奈德混悬液联合氨溴索治疗后，患者的治疗有效率（96.00%）显著高于对照组，症状缓解时间、住院时间短于对照组。本次研究表明，布地奈德混悬液联合氨溴索在AECOPD的治疗中能够取得理想的应用效果，可缩短患者的症状缓解时间，尽快改善其病情。综上所述，AECOPD患者接受布地奈德结合氨溴索治疗，疗效稳定、确切，值得临床推广。
【参考文献】
[1]时海洋.雾化吸入氨溴索在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的作用与安全性评价[D].山东大学,2015.
[2]周忠卫.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,11:65-66.
[3]王小路.沙美特罗联合氨溴索及布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效[J].实用临床医学,2013,10:38-39+41.
[4]吴永萍.布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,54:95.
论文作者:陈慧
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第02期
论文发表时间:2017/2/6
标签：患者论文; 对照组论文; 疗效论文; 疾病论文; 肺部论文; 症状论文; 时间论文; 《医药前沿》2017年1月第02期论文;