（佛山市三水区人民医院 广东 佛山 528100）
【摘要】目的：总结分析宝石能谱CT在肿瘤诊断中的应用价值。方法：以我院2015年2月-2016年9月期间接收的30例肿瘤患者为研究对象，对所有患者采用常规CT以及能谱CT实施检查，并将对应的检查结果与病理诊断结果进行比较。结果：在肿瘤诊断与病理诊断符合率、小病灶检出率方面，宝石能谱CT和常规CT诊断比较存在着较大差异性（P＜0.05），具有统计学意义。结论：宝石能谱CT在肿瘤疾病诊断中具有重要的应用价值，相对于常规CT诊断方法，诊断更加准确，在肿瘤诊断中应用价值较高，值得推广应用。
【关键词】宝石能谱CT；肿瘤诊断；应用分析
【中图分类号】R445.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）17-0140-01
肿瘤疾病已经成为严重危害人类健康的主要疾病，通过早期的明确诊断能够尽早的进行治疗，从而最大程度的降低肿瘤疾病对患者的危害，宝石能谱CT的出现为肿瘤诊断提供了新的思路方法，本文结合收集的30例胰腺囊性肿瘤患者，就宝石能谱CT在肿瘤诊断中的初步应用分析如下。
1.临床资料及方法
1.1 一般资料
以我院2015年2月-2016年9月期间接收的30例肿瘤患者为研究对象，其中男性14例、女性16例，经病理诊断后，13例为胃癌、17例为肺癌，患者年龄23～65岁、平均年龄（38.4±4.6）岁，所有患者均了解本次研究内容，同时签署了患者知情同意书。
1.2 方法
本次研究中常规CT为16排CT，型号为LightSpeed 16；能谱CT为美国GE公司生产的Discovery CT 750 HD；其中常规CT检查按照常规操作方法进行。宝石能谱CT检查方法如下：设置好仪器的相关参数，使用高压注射器从肘中静脉注入对比剂普罗胺，剂量为2.0ml/kg，注射速率保持为3.0ml/s～5.0ml/s，注射开始后的30s是动脉期、60s后是静脉期，120s后为平衡期，获得原始相关资料后，将其发送到对应的工作站，完成后续影像资料的处理，使用能谱成像分析软件度患者胰腺囊性肿瘤以及正常组织进行分析，进而得到不同Kev下的CT值以及对应的能谱衰减曲线，从而分析出对不同患者的最终诊断结果[1]。
1.3 观察指标
本次研究中的观察指标主要是常规CT以及宝石能谱CT对肿瘤诊断结果与病理诊断结果的符合率、小病灶的检出率。
1.4 统计学分析
整理本次研究中的相关数据，同时借助统计学软件SPSS19.0对获得的数据进行分析处理，不同诊断方法与病理诊断结果符合情况、小病灶检出等使用率（%）表示，组间率比较使用卡方检验，检验完成后以P＜0.05表明差异较大以及具有统计学意义。
2.结果
2.1 诊断方法与病理诊断符合率
不同诊断方法与病理诊断结果比分析结果见表1，从表中可以看出，在肿瘤诊断与病理诊断符合率方面，宝石能源CT高于常规CT诊断，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 小病灶检出率
30例患者中有18例属于早期肿瘤患者，病灶较小，在检查过程中，常规CT诊断确诊的有4例（22.2%），能源CT诊断后确诊的有15例（83.3），在小病灶检出率方面，宝石能源CT高于常规CT。
3.讨论
肿瘤已经成为全社会共同关注的健康问题，全世界每年因为肿瘤失去生命的患者可谓是不计其数，在肿瘤预防方面，仍然强调的是早发现、早治疗，尤其是对于一些早期肿瘤恶性患者，通过常规的手术治疗能够取得较好的效果，从而降低肿瘤患者的死亡率，在这方面肿瘤的诊断发挥着重要作用。
现阶段在肿瘤疾病诊断中，CT发挥着重要作用，常规CT诊断中主要是通过混合能量的X线得到对应的CT值，具体诊断中多个因素会影响到实际的CT值，比如：患者自身组织的密度、X线的混合能量等，从这个角度分析，单纯的CT值并不能真实的反映出器官组织的实际密度。随着临床医疗技术水平的发展，宝石能源CT的出现以及应用，使得CT诊断过程中单一的参数向多个参数的发展，进一步实现了对器官组织的多参数描述[2]。
宝石能源CT中采用的探测材料为宝石，不仅纯度高，而且透气性好、稳定性高，便于在诊断过程中实现瞬时双变能量采集，相应的保证了影像资料的质量，在获得的能量成像方面，以40KeV～140KeV不等的、连续性的能量图像，这样在诊断过程中可以选择最佳的噪声比以及基物质，较好的显示出病灶，除了对一些较大病灶有较好的显示效果，同时对于较小的病灶有较好的显示效果，对于血供丰富的小病灶，采用宝石能源CT可对小病灶发挥突显以及放大作用，从而提高肿瘤疾病诊断总早期病灶的检出率。
常规CT在肿瘤诊断中能够发现较大直径的淋巴结，但是仅仅依靠病灶的大小和形态对肿瘤的诊断效果有效，但是宝石能谱成像CT能够通过不同物质对不同能量X线吸收的特点，在综合分析病灶不同时期动态增强的能谱成像特点，可实现原始病灶和病灶单能量直方图中能谱曲线形态、分布模式等参数的比较，从而能够实现对肿瘤良恶性的鉴别，同时还能对肿瘤进行定性和定级分析，除此之外，宝石能谱CT能够避免常规CT诊断过程中图像伪影、容积效应对诊断结果的影响，高质量的成像不仅能够保证能够较大病灶的检出，同时对于一些较小的病灶以及微小血管等都能较好地检出，能够更好的提高早期肿瘤患者病灶检出率，便于患者尽早的接受治疗。
现阶段随着宝石能谱CT在肿瘤疾病诊断中的应用，宝石能源CT在肿瘤分期指导以及肿瘤治疗效果评价方面都发挥着重要作用。综上所述，宝石能谱CT在肿瘤疾病诊断中具有重要的应用价值，相对于常规CT诊断方法，诊断更加准确，在肿瘤诊断中应用价值较高，值得推广应用。
【参考文献】
[1]欧阳爱梅，苏新友，魏兆龙.宝石能谱CT成像在肿瘤诊疗中的应用进展[J].中国临床医学影像杂志，2015，26(08)：602-604.
[2]牛琳，黄遥，唐威，等.宝石能谱CT在胸膜原发肿瘤诊断中的价值初探[J].癌症进展，2016，14(08)：748-751.
论文作者:梁炎辉
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/23
标签：肿瘤论文; 病灶论文; 患者论文; 常规论文; 检出论文; 病理论文; 方法论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;