【摘要】用药依从性指的是患者在治疗期间，严格的按照医师所开的药方或者是在医护人员的指导下用药。在进行临床治疗的时候，患者按照医护人员要求服药，对于自身健康的恢复具有极大的保障。然而，在实际的治疗过程中经常会有许多用户不按照医护人员的要求用药，给治疗带来了极大的困难。本文，将以儿科患者为例，分析其在用药期间不依从的原因，并寻求预防措施，提高治疗效果。
【关键词】儿科患者；用药不依从；原因；预防措施
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）27-0344-01
药物治疗要求有序进行，按照规定的用药量按时进行，因为对于病人来说，成功的药物治疗，不仅需要医生正确的诊断和治疗，而且还需要患者严格遵守医嘱。但事实上，有很多病人没有按时按量服用指定的药物，即存在着不依从性。
1.儿科患者用药不依从的原因分析
1.1 幼儿自主能力差，缺乏依从意识
儿科患者的年龄大部分都比较小，介于0～12岁之间，他们在平时的生活中自主能力比较差，在用药期间不止需要医护人员对其进行指导，家长的监督工作也不容忽视。但是，在实际的用药过程中，有些家长由于工作忙，可能会选择将孩子交给爷爷奶奶看管，幼儿在服药的时候，有的药带有苦味，比较难喝，幼儿哭闹之后，爷爷奶奶出于不想让孩子“受苦”的心理，可能会私自选择中止用药，而采用自己的土方法，帮助孩子缓解病情。同时，医护人员在平时的工作中，工作强度大，不可能时时刻刻照顾到每一名患者，这样也很容易对幼儿的用药造成疏忽，不利于幼儿用药依从性意识的建立。[1]
1.2 家长的用药意识存在偏差
如上文所述，儿科患者在患病之后，由于年纪小，用药依从意识差，因此，在服药的时候，主要是通过家长监督服药的。因此，家长在患者服药过程中起着极为重要的作用。患者用药不依从，除了自身依从意识差以外，家长的影响也有很大。有些家长在孩子治疗期间认为是药三分毒，在患者病情好转之后，为了患者的“健康”自行中止治疗和用药。此外，还有一些患者求医心切，盲目的加大剂量，或者是听人他人宣传使用一些偏方和秘方的也不在少数，再或者患者的家庭条件差，经济问题也容易使患者不依从用药。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这些都是造成儿科患者用药不依从的重要原因。
2.提高依从性的措施与对策
2.1 沟通医患人员、患者及其家属三者之间的关系
儿科患者都是孩子，他们是一个家庭的未来和希望，在治疗期间，家长的种种行为不论是患者用药依从还是不依从，都是为了使孩子们能够尽早的恢复健康。因此，我认为在治疗期间想做好用药不依从的预防措施，首先需要做好沟通工作，沟通好医护人员、患者与家属三者之间的关系，使患者的父母认识到，孩子的年龄小，他们的身体正处在发育阶段，在患病之后如果不在医护人员的指导下用药，可能会对孩子以后的健康成长产生影响，晓之以情，动之以理，使患者家长与医护人员达成共识。[2]同时，小孩子的年龄小，他们在平时的生活中被家长捧在手心里，呵护备至，“是药三分苦”有些孩子怕苦，也是造成他们用药不依从原因之一，所以医护人员与家长也要学会与患者们沟通，比如说，在用药的时候，可以通过小游戏转移孩子的注意力或者是通过言语上的鼓励，增加孩子们的勇气，使他们配合医护人员的工作，依从用药。
2.2 提升家长用药知识，认识依从重要性
在孩子生病之后，作为父母都希望自己的孩子能够早日康复。但是，对于许多家长来说，他们毕竟不是医护人员，医学方面的知识有所欠缺，有的家长在孩子治疗期间不理解治疗的重要性而倾向于不依从性是主要原因。在孩子患上慢性疾病治疗或者是需要强迫治疗的时候，不知道该如何是好，为了能够使孩子们早日康复，减轻病痛，到处求医问药。有的家长甚至将希望寄托于一些没有被医学界认可的偏方和秘方上。在用药时，多种药物混合使用，这样很容易对儿科患者的健康造成影响。所以说，在平时的工作中，医护人员还需要想办法提升家长用药知识，在指导患者用药期间，可以向家长们普及一些知识，使他们能够配合医护人员的工作，认识依从的重要性。[3]
2.3 改进药物包装及选用高效色香味俱佳的药品
孩子的心理和生理发育还未成熟，他们在用药的时候，会因为药物的包装、味道等外在因素，影响用药的情绪。比如说，有些药物吃起来很甜，像糖果一样，孩子可能会很喜欢服用，但是有些则比较苦，孩子就比较排斥。因此，可以通过改进药物包装及味道的方法，使患者乐于接受药物，提高依从性。
3.结语
在治疗期间导致患者出现不依从的原因是多种多样的，用药不依从可能发生在药物治疗的各个环节，要想做好预防措施，需要医护人员向患者普及更多的用药知识，使他们了解依从用药的重要性。对于儿科患者来说，由于他们的自主意识较为薄弱，所以在治疗时，还需要患者家属做好监督工作，想办法监督幼儿按时服药，确保临床用药安全，保证幼儿健康。
【参考文献】
[1]叶秋明，劳嘉华.儿科患者用药依从性调查分析[J].亚太传统医药，2013，(05)：215-217.
[2]叶秋明，劳嘉华，肖美华.儿科患者用药不依从的原因分析及预防[J].今日药学，2012，(01)：35-37.
[3]王晓玲.儿童药物临床试验的国内外现状研究[J].中国药物评价，2013，(03)：167-170.
论文作者:王穗莹
论文发表刊物:《心理医生》2017年27期
论文发表时间:2017/11/27
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