（常德市第一中医医院妇产科）
摘要：目的 分析讨论对青春期功血病人使用倍美力和安宫黄体酮两种药物的具体效果和实际影响。方法 选取本院2013年10月-2017年11月青春期功血病人70例，利用随机数字表法将其平分为两组，每组35例，1组为对照组，使用倍美力进行治疗；2组为观察组，在上述服药基础上添加服用安宫黄体酮。对比两组病人两组病人控制出血时间、完全止血时间、并发症发生率和总有效率。结果 观察组控制出血时间和完全止血时间显著少于对照组，P＜0.05。观察组和对照组并发症发生率依次为14.29%和28.57%，观察组并发症发生率显著低于对照组，P＜0.05。观察组和对照组总有效率依次为80.00%和97.15%，观察组总有效率显著高于对照组，P＜0.05。结论 倍美力和安宫黄体酮共同使用能帮帮助病人快速止血，有效降低并发症发生率，整体治疗效果良好，可在各大医院中推广使用。
关键词：倍美力；安宫黄体酮；青春期功血；观察护理体会
青春期功血是一种发生在少女青春期的失调性子宫出血，病因与病人发育状况有直接联系，据可靠文献资料研究显示[1]，下丘脑-垂体发育不完全是引发青春期功血的主要原因。该疾病一般出现在月经初潮后几年的年轻女性当中，是青春期女性要面对的挑战之一。我院给予青春期女性倍美力和安宫黄体酮两种药物，现将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取青春期功血病人70例为研究对象，其于2013年10月-2017年11月在本院接受治疗，利用随机数字表法将其平分为两组，每组35例，1组为对照组，2组为观察组。其中，对照组年龄14-18岁，平均年龄（16.1±1.0）岁，病程1-3天，平均病程（1.4±0.2）天；观察组15-18岁，平均年龄（16.2±1.1），病程1-3天，平均病程（1.5±0.3）天，两组病人在基础信息上无差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
1.2.1对照组 给予病人口服倍美力（爱尔兰John Wyeth and Brother Limited，雌激素0.3mg，批号：H20100585），一天两次，一次一片，停止出血后每三天减少1/3药量，直到每天一片，服用3周。
1.2.2观察组 在结合倍美力用药七天后，加服安宫黄体酮（贵州神奇药业股份有限公司，复方，批号：国药准字H52020556），一天一次，一次两粒，连续服用3周。
1.3观察指标
并发症发生率：常见并发症有病情复发、雌孕激素失调、无正常排卵等。总有效率[2]：显效：用药后1天内出血明显减少，3天内停止出血。有效：用药后3天内出血量明显减少，1周内停止出血。无效：用药后3天内出血量无明显减少，甚至出现出血量增加状况。
1.4统计学方法
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用（ ±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组病人控制出血时间和完全止血时间
观察组控制出血时间和完全止血时间显著少于对照组，P＜0.05，见下表1：
3 讨论
在青春期女性初次月经之后，其身体机能会朝着成熟的方向发展，但在发育过程中部分功能发育迟缓或者不健全，则会导致多种疾病出现，青春期功血是常见疾病之一[3]。青春期功血是由神经内分泌调节功能的发育不完善引起，卵巢无法在正常周期排卵，体内雌激素水平不断上升，逐渐形成撤退性出血。通过孕激素来调整青春期女性经期是一个有效的治疗方案，再辅以雌激素保证少女机体内激素水平平衡是临床上最常用的治疗方法。
青春期功血是一种女性常见病，间歇性子宫出血会影响病人生活质量，治疗不及时还会对女性后续生育功能造成一定影响。据相关文献资料研究显示[4]，由于青春期功血会造成子宫大量出血，所以在临床治疗过程中止血是治疗的第一要点。通过口服大剂量孕激素能快速收缩病人子宫，使出血快速停止，而且还有修复子宫内膜的效果。此外，还发现雌激素对青春期功血有类似效果，如果单独给予青春期功血服用雌激素，会引起病人内分泌失调；如果同时病人雌激素好孕激素，不但可以避免内分泌失调，还可以提高治疗效果。本文研究表明：观察组控制出血时间和完全止血时间显著少于对照组，P＜0.05，倍美力和安宫黄体酮共同作用在病人子宫内膜上，促进子宫内膜在短时间内快速收缩，从而达到止血效果。观察组和对照组并发症发生率依次为14.29%和28.57%，观察组并发症发生率显著低于对照组，P＜0.05，倍美力和安宫黄体酮共同使用可以保证人体内分泌系统稳定，不因为雌激素或孕激素的突然增加而引起人体内环境失衡。观察组和对照组总有效率依次为80.00%和97.15%，观察组总有效率显著高于对照组，P＜0.05，倍美力和安宫黄体酮同时起效，在医治同时，保证子宫内膜厚度正常，不易出现撤退后出血。。与研究结果相符。由于病人因青春期功血而大量出血，在护理中应给予病人富含高蛋白以及铁元素的食物，并保持阴部清洁干燥，避免出现感染，导致其他妇科疾病出现。
综上所述，倍美力和安宫黄体酮共同使用能帮帮助病人快速止血，有效降低并发症发生率，整体治疗效果良好，可在各大医院中推广使用。
参考文献
[1]杨静，徐雯，朱垚等.妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的meta分析[J].中国计划生育学杂志，2014，22（5）：292-295，299.
[2]张淑珍，李娜.心理干预配合人工周期治疗青春期功血临床效果分析[J].中国计划生育学杂志，2015，23（1）：52-54.
[3]李东伟.炔雌醇环丙孕酮治疗青春期功血疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（32）：3618-3620.
[4]黄颖，高波，李玲等.两种方法治疗青春期功能失调性子宫出血98例临床疗效分析[J].海军医学杂志，2016，37（2）：170-171，172.
论文作者:刘传慧
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/29
标签：青春期论文; 黄体酮论文; 病人论文; 对照组论文; 并发症论文; 发生率论文; 功血论文; 《航空军医》2018年18期论文;