（元谋县人民医院急诊科 云南楚雄 651300）
【摘要】目的：研究急性心梗患者的临床护理措施。方法：抽取在本院治疗的急性心梗患者98例作为研究对象，患者入院时间在2016年2月至2017年9月期间，随机数表法将患者分为观察组和对照组各49例，其中，对照组应用一般护理措施，观察组患者应用综合干预措施，比较两组住院时间、患者焦虑和抑郁评分以及护理满意度。结果：观察组住院时间、焦虑评分、抑郁评分均比对照组低，护理满意度比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合干预措施在急性心梗患者中具有较高的应用价值，值得广泛推荐。
【关键词】急性心梗；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）33-0201-01
急性心梗即为急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)，多数患者是由于冠状动脉粥样硬化或者其周围有血栓形成，使得心肌供血不良，心肌缺血缺氧而引起的部分心肌急性坏死[1]。该病是临床上常见病、多发病，发病突然，变化快，需要予以及时、有效治疗和护理[2]。本文现对急性心梗患者的临床护理措施进行研究，研究对象为2016年2月至2017年9月入院治疗的98例急性心梗患者，具体情况见下文。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取在本院治疗的急性心梗患者98例作为研究对象，患者入院时间在2016年2月至2017年9月期间，用随机数表法分配患者，分为观察组和对照组各49例。观察组中，男、女患者比例28:21，年龄38～76岁，平均（58.59±11.32）岁，19例并发心律失常，7例并发心力衰竭，1例休克。对照组中，男、女患者比例29:20，年龄37～75岁，平均（57.44±10.83）岁，21例并发心律失常，6例并发心力衰竭，1例休克。观察组一般情况与对照组相似，无统计学意义（P>0.05），可比较。
1.2 方法
1.2.1对照组应用一般护理措施，患者入院后，护理人员协助医师开展各项抢救工作，迅速开通静脉通路，监测各项指标，及时补液、镇痛等。
1.2.2观察组患者应用综合干预措施，其内容为：（1）完善急救准备：护理人员提前准备好呼吸机、急救药物等物品，且保证各类药物准备充足；患者入院后，指导患者绝对卧床休养，床旁予以吸氧、心电监护、心电图检查等，并迅速了解患者发病时间、病史等情况，帮助医师判断是否迅速进行溶栓治疗，同时及时采血送检，检测患者血常规、心肌酶谱、血小板计数等项目。（2）心理干预：护理人员开展各项护理工作时，保持冷静，同时以柔和的态度鼓励患者，帮助患者树立对抗疾病的信心，增强患者治疗依从性。（3）溶栓治疗护理干预：护理人员快速配好溶栓药物，根据医嘱在限定时间内静脉给药，尽可能地减少肌肉注射，防止出血或影响心肌酶，溶栓过程中对患者意识、瞳孔、心电变化等情况进行严密观察，10分钟测量1次血压，治疗后每0.5h测量1次血压。
1.3 观察指标
观察两组住院时间，用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价患者情绪状态，并以问卷形式调查患者对护理工作的满意程度，分为3个等级，满意、一般满意和不满意。
1.4 统计学方法
使用SPSS 17.0统计软件，计量资料采用均数±标准差表示，符合正态分布时采用配对t检验，不符合正态分布采用秩和检验。组间计数资料采用率进行统计描述，采用卡方检验，P＜0.05 为差异有显著性。
2.结果
2.1 住院时间和焦虑、抑郁评分
观察组住院时间、焦虑评分、抑郁评分均比对照组低，P<0.05，有统计学意义。
3.讨论
急性心肌梗死危害性大，死亡率高，是常见的心脑血管疾病，近年来，随着社会生活压力增大、节奏加快，该病发病率有上升趋势[3]。本次研究急性心梗临床护理措施时，结果显示观察组住院时间、焦虑评分、抑郁评分均比对照组低，护理满意度比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。说明急性心梗患者应用综合护理干预措施的效果较好。有学者指出，在急性心梗发病率初期即予以正确治疗和有效护理，能减少死亡的发生[4]。综合护理干预是系统化的护理模式，该模式针对患者实际情况予以全方位的护理，能有效保证护理质量。该模式重视对患者心理的状态的干预，能有效改善患者心理状态，增强其治疗依从性。综合护理干预加强对溶栓治疗的干预，能保证治疗顺利进行，从而可促进患者心肌功能恢复。综合护理干预予以患者细致、全面、专业的护理，能有效改善患者生存质量，提高患者护理满意度。总之，综合干预措施在急性心梗患者中具有较高的应用价值，值得广泛推荐。
【参考文献】
[1]刘颖，赵婷.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，22(1):13-15.
[2]苏小妹，贺珊，吴志红等.急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，21(10):130-131.
[3]赵力立，曹明英，姚朱华,等.协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能及心理状态的影响[J].护士进修杂志，2014，29(16):1463-1465.
[4]董书领，董灵芝，任志艳,等.优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比观察[J].实用临床医药杂志，2014，18(4):4-5，29.
论文作者:郎燕
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/18
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