战略支援部队兴城疗养院 125105
【摘 要】目的 了解疗养老干部心理健康状况并分析可能原因及相应对策。方法 采用症状自评量表（SCL-90）对军队老干部心理健康情况进行评估。结果 老年组与中年组比较除了偏执无明显差异，其他各组差异都有意义，敏感、偏执、精神病性因子均有所下降，强迫、焦虑因子比中国成人常模明显。结论 对于疗养老干部不应只重视身体健康，应更加关注老干部的心理健康水平。
【关键词】老干部；症状自评量表；心理状况
军队退休老干部是党和国家的财富，这组老年人即使一个特殊的政治群体，也是一个弱势群体。随着年龄的增大，生理能力下降，心理问题和心理障碍状况也不断增加。老干部的健康问题，不仅是心理学研究的重要问题，更是一个严峻的政治和社会问题。直接影响着老干部的生活质量，关系到部队稳定发展大局[1]。本文意在分析老干部的心理状况，以更好的提高疗养心理护理的质量。
1.临床资料
1.1一般资料
以我院2013-2015年我院健康疗养的348名老干部（年龄58-75岁）为调查对象。
1.2 方法
采用SCL-90量表，该量表由90个项目组成，9个症状因子，一个其他因子，每项症状严重程度分为5级评定，1-5分依次表示相应症状为无、轻度、中度、偏重、严重。由疗养科室医师进行调查，对每名调查对象逐个进行访问、评测。评定时间范围是“现在”或者是最近“1周”的感觉。
1.3统计学处理
采用SPSS17统计软件包进行数据处理，计量资料行t检验，计数资料进行X2检验，相关性采用直线相关分析方法。以p<0.05为具有显著差异。
2.结果
2.1调查有效性
调查采取分层整体随机抽样方法，共发出自评问卷360份，剔除调查表中填写不全和未上缴者，实际收回问卷348份，其中≥60岁者256份，占有效问卷的73.5%，50-60岁92份，占有效调查问卷总数的26.4%。见表1。
2.2老年人总体心理健康水平
老年人的总体心理健康水平 289例老年人SCL-90总分为（137.65±52.14）分，中国成人常模[2]（129.96±38.78）分；均数为（1.46±0.48）分，中国军人常模（1.44±0.43）分。总分及均数与成人常模比较有显著性差异（p均<0.05）；心理测试异常率：50-59岁组为13.04%（12/92），60-69岁组为40%（68/170），70-79岁组为60.4%（52/86），与各年龄组比较有显著性差异（p均<0.01）。
2.3 老年组SCL-90各因子分值与中年组、中国成人常模组比较见表2。老年组与中年组比较除了偏执无明显差异，其他各组差异都有意义（P均>0.05，与中国成人常模、中国军人常模[3]比较，躯体化、恐惧因子均更明显，而人际关系敏感、偏执、精神病性因子均有所下降（p均<0.01），强迫、焦虑因子比中国成人常模明显（p均<0.05），敌对因子比中国军人常模明显下降（p均<0.01）。
3.讨论
通过表2数据我们可以看出中年组老干部心理健康状况良好，而老年组老干部心理状况明显下降，并随着年龄增长，老干部心理问题和心理障碍状况明显增加。老干部在职时大多身居高位或在自己的专业领域有较高的建树，退休后社会交往减少，不可避免产生失落；子女大多事业有成，另立门户不在身边，而老干部大多两老厮守或独守空巢，孤独感明显；加之随着生理机能减退，进入慢性病高发病期，躯体疾病多且严重，如长期受到冠心病、高血压，糖尿病等困扰，恐惧加重、躯体化、强迫、焦虑等心理障碍越发明显。
针对老干部上述心理特点，应当开展分层心理健康教育，对于年龄大于60岁老干部，特别是独居老干部、患有慢性病的老干部应开展针对性个性化心理健康教育，采用亲情式的沟通方式，谈话时要缓慢而有耐心，听他们说话要专心，回答问题要慢而清楚，语速平稳，声音大小要适当。针对不同老年人可采取不同有效的交流方式，如：手势、实物、写字等[4]；教授心理疏导、自我放松方法，消除他们的疑虑；多与患者家属联系沟通，在条件许可的情况下，多来探望老干部，发挥家庭的调节作用[5]。同时应当建立长期交流机制，如电话、信件沟通，为老干部提供一个倾诉的渠道。
总之，老干部随着年龄增长，生活能力减弱，躯体疾病和心理问题逐渐增加，对于医疗机构，不应只重视老干部的身体健康，也应更加关注老干部的心理健康水平。
参考文献：
[1]徐建华，尚秀花.军队“两高期”老干部心理问题特征及对策分析[M].中华保健医学杂志，2009，11（2）：150.
[2] 向月应，邹贵勉，刘荣，等．住院患者整体医疗评估研究[J]．人民军医，2007，50（11）：710-711.
[3]冯正直，戴琴.中国军人心理健康状况的元分析[J].心理学报，2008，40（3）.
[4]李锦梅，孙艳萍.军队老干部心理健康问题及护理[J].中国医药科学，2011，20（1）：120.
[5]尚秀花，王轶权，高朝辉等.军队后勤老干部心理状况调查及干预对策[J].解放军医院管理杂志，2007，14（3）：187-189.
论文作者:张琛,周超,任杭
论文发表刊物:《航空军医》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/20
标签：老干部论文; 因子论文; 心理论文; 心理健康论文; 差异论文; 老年人论文; 状况论文; 《航空军医》2017年第7期论文;