郑君
(华中科技大学同济医学院附属梨园医院消化内科 湖北武汉 430077)
摘要：目的：探讨无缝隙护理质量管理在消化内镜诊疗患者中的应用效果。方法：将我院126例消化内镜诊疗患者分成对照组与研究组，对照组实施常规护理模式，研究组实施无缝隙护理质量管理模式。结果：对照组护理满意度是80.95%，护理风险发生率是22.22%；研究组护理满意度是96.83%，护理风险发生率是3.17%，研究组护理满意度与护理事件发生情况要明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在消化内镜诊疗患者中实施无缝隙护理质量管理具有显著应用效果，值得在临床上大力推广。
关键词：无缝隙护理质量管理；消化内镜诊疗；应用效果
本次研究的主要目的是为了探讨无缝隙护理质量管理在消化内镜诊疗患者中的应用效果，故选择我院行消化内镜诊疗的126例患者的临床资料进行分析，具体内容报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年8月到2015年8月于我院实施消化内镜诊疗的126例患者作为此次研究对象，其中男性患者76例，女性患者50例；患者年龄41~72岁，平均年龄（57.8±5.6）岁；胃镜检查67例，肠镜检查18例，内镜下手术41例。把全部患者随机分成对照组与研究组，两组各有63例患者，比较两组患者的基本资料，主要有患者性别、年龄以及诊疗方法等，未发现明显差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 一般方法
对照组63例患者实施常规护理模式，研究组63例患者实施无缝隙护理质量管理模式，具体护理流程有：①创建无缝隙护理质量管理小组：依据消化内科所有护理人员的护理工作情况分成两个责任组，实行责任制包干，明确各自职责；通过组织科室消化内镜诊疗专科知识讲座、医师授课、典型案例教学以及查房穿旁教学等方式培训组员关于内镜技术相关内容的护理，包括内镜操作方法、并发症处理、内镜治疗护理以及术后康复指导等；由护士长负责全面质量管理，由责任护理人员对患者病情、用药、心理以及健康宣教等方面实施无缝隙主动护理服务。②诊疗护理路径管理：严格依据消化内镜诊疗的临床路径管理方法，按照患者护理、治疗以及个体化需求实施消化内镜诊疗的临床护理路径，全程实施无缝隙健康宣教，对全部护理干预措施予以无缝隙规范。③医护结合护理质量管理：针对消化内镜诊疗安全管理的薄弱阶段，由护理人员和医生对患者关键环节协同实施安全管理措施。④出院后管理：依据无缝隙护理管理流程，在医院随访中心系统的前提上创建规范性消化内镜专科随访登记，随访内容主要有患者恢复情况、家属及患者咨询疾病情况、健康宣教以及家庭护理中存在的护理问题和相应处理方法等。
1.3 统计学方法
借用统计学软件SPSS22.0统计处理全部数据，借用率（%）显示计数资料，用x2检验；两组对比有无显著性差异以P＜0.05为准。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度对比
对照组患者护理满意度是80.95%（51/63），研究组患者护理满意度是96.83%（61/63），研究组护理满意度要明显高于对照组（x2=8.036，P=0.005）。详见表1。
3 讨论
由于临床对消化内镜诊疗活动的逐渐广泛应用，为消化内科患者进行诊疗工作时，消化内镜的风险也不断加大[1]。传统消化内镜诊疗护理管理模式对内镜诊疗技术护理工作的规范性缺乏重视，护理期间可能因为消化内镜诊疗初期准备工作不充足等原因而发生众多问题，使得诊疗效果受到影响，容易出现并发症[2]。无缝隙护理质量管理指的是在为患者提供护理服务期间，对护理工作管理中可能发生的问题予以无缝隙和全面的护理管理模式。对消化内镜诊疗患者实施无缝隙护理质量管理，可以有效解决现阶段患者在护理期间存在质量间隙问题，能够显著改善临床以及医院等多方面的整体护理质量管理，通过对护理服务流程予以优化，为患者提供更加优质化的护理措施，对护理期间的临床治疗予以不断改进，可以显著加快内镜诊疗患者心理与身体健康的恢复[3]。
本次研究结果显示，对照组护理满意度是80.95%，护理风险发生率是22.22%；研究组护理满意度是96.83%，护理风险发生率是3.17%，研究组护理满意度与护理事件发生情况要明显优于对照组（P＜0.05）。结果表明，在消化内镜诊疗患者中实施无缝隙护理质量管理具有显著应用效果，能够显著减少诊疗护理风险的发生，提高患者对护理服务的满意度，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]钟晓文,林淑惠.无缝隙对接护理提升急性消化内镜护理效率分析[J].中国伤残医学,2015,23(11):187-189.
[2]张煜.全程跟踪健康教育在消化内镜检查中的应用[J].医学信息,2015,23(11):231-231.
[3]刘新文,刘晓文,魏文琼等.消化内镜金属夹在小儿外科疾病中的应用及护理[J].护士进修杂志,2013,28(10):938-939.
论文作者:郑君
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/7
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