肖华
（云南省玉溪市红塔区疾病预防控制中心 云南 玉溪 653100）
【摘要】 目的：探究头孢呋辛联合氨溴索治疗小儿支气管炎的临床效果。方法：选择我院2013年7月～2014年6月期间所收治的78例小儿支气管炎患者，依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组，各39例。参照组患儿给予头孢呋辛治疗，实验组患儿在参照组用药基础上加用氨溴索治疗，比较两组的治疗总有效率与不良反应发生率。结果：实验组患儿的治疗总有效率高于参照组，P<0.05；不良反应比较无显著差异，P>0.05。结论：头孢呋辛联合氨溴索治疗小儿支气管炎，疗效确切，且安全性高，值得临床推广。
【关键词】 头孢呋辛；氨溴索；小儿支气管炎
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）13-0184-02
支气管炎是临床上常见的小儿呼吸系统疾病，多发于2周岁以下的婴幼儿；小儿支气管炎是以细菌及病毒为主要致病因素[1]。婴幼儿的防御机能尚未得到完全发育，因此在呼系统出现炎性反应时更易出现气道阻塞，为其发育成长带来严重的不良影响。本文为提高小儿支气管炎的临床疗效，对于我院近一年所收治部分患儿给予头孢呋辛联合氨溴索治疗，效果较为满意，现将研究结果做如下分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次研究对象均选自于我院2013年7月～2014年6月期间所收治的78例小儿支气管炎患者，均参照《儿科学》中关于支气管肺炎的诊断标准被确诊；所有患儿均伴有不同程度的发热、咳嗽、气促等症状。其中男性44例，女性34例；年龄均在0.5～5岁之间，平均年龄为（2.1±0.4）岁；病程均在1～13d之间，平均病程为（6.3±2.1）d；依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组，各39例。两组患儿的临床资料比较无显著差异，P>0.05。
排除标准：此次研究将先天性心脏病患儿、支气管异物患儿、先天性支气管发育不良患儿以及先天性肺发育不良患儿予以排除。且所有患儿家属已经签署知情同意书，自愿参与研究。
1.2 方法
参照组患儿给予头孢呋辛治疗，取100mg/kg的头孢呋辛粉针与100ml葡萄糖注射液混合，静脉滴注，每日1次。实验组患儿在参照组的治疗基础上加用氨溴索治疗，取5mg的盐酸氨溴索与50ml的葡萄糖注射液混合，静脉滴注，每日1次。头孢呋辛用法用量同参照组。
1.3 疗效判定[2]
经治疗，患儿临床症状基本消失，体温降至正常范围，肺部啰音已完全消失，经X线检查肺部炎症已消除则判定为显效；患儿临床症状有明显改善，体温降至正常范围，经X线检查肺部炎症部分消除则判定为有效；患儿的症状及肺部啰音均未见明显改善，甚至加重则为无效。治疗总有效率=显效+有效
观察指标：比较两组患儿治疗期间的不良反应发生情况。
1.4 统计学方法
此次研究中所涉及的数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料采用百分率（n,%）表示并采用卡方检验，计量资料采用均数差表示并采用t检验，检验结果显示P<0.05为组间比较差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组支气管炎患儿的治疗总有效率
经不同治疗方法后，实验组患儿中有1例为无效，治疗总有效率为97.44%（38/39）；参照组患儿中有7例为无效，治疗总有效率为82.05%（32/39）；实验组患儿的治疗总有效率明显高于参照组，经统计学分析，P<0.05组间比较差异具统计学意义，详细数据见表。
表 比较两组支气管患儿的治疗总有效率（n,%）
2.2 比较两组支气管炎患儿的不良反应
两组患儿在治疗期间均未出现严重的不良反应，所出现的不适症状均可耐受或给予对症缓解后不影响疗效。实验组中，有1例恶心，1例腹泻，1例皮疹，不良反应发生率为7.69%（3/39）；参照组中，有1例恶心，2例腹泻，1例皮疹，不良反应发生率为10.26%（4/39）；经统计学分析，P>0.05组间比较差异无统计学意义。
3.讨论
支气管炎是婴幼儿的多发疾病，由于细菌、微生物及病毒等侵入引起下呼吸道感染，最典型的临床症状为发热、咳嗽及咯痰。小儿的呼吸气管较为狭窄，黏膜娇嫩，血管丰富，出现炎性反应时易引起严重的血肿[3]，不利于其成长发育，故需及时选择有效的治疗方法。临床中多采用西医药液注射治疗。头孢呋辛是具有较强杀菌作用的抗生素，该药物对于β内酰胺酶具有一定的耐受性，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌具有较为确切的杀菌作用[4]。头孢呋辛是通过其母体化合物对微生物产生杀伤效果。盐酸氨溴索属于高效祛痰剂，当其作用于患儿的气道分泌细胞时，可对黏液及浆液分泌起到调整作用，稀释痰液粘稠度。氨溴索可有效促进纤毛运动，使呼吸道环境得以改善，维持正常的呼吸道自净功能，使支气管的纤毛活动度增加，其肺组织亲和力可对白细胞、肺泡巨噬细胞的炎性因子释放功能起到抑制作用，同时可以协同抗生素充分发挥抗炎功效。在用药期间，个别患儿会出现消化道反应、皮肤反应等不适症状，对此要及时给予对症缓解。此次研究中，实验组患儿给予头孢呋辛联合氨溴索治疗后，治疗总有效率高于参照组，P<0.05；不良反应比较无显著差异，P>0.05；充分说明该疗法的有效性及安全性。
综上所述，在小儿支气管炎的临床治疗中，采用头孢呋辛联合氨溴索疗法效果显著，且不良反应少，具有重要的临床实践价值。
【参考文献】
[1]马庆芳.头孢呋辛联合氨溴索治疗小儿支气管炎的临床疗效[J].现代养生B,2014(12):92-92.
[2]周建南.西药脐疗法加口服药物治疗小儿支气管炎136例疗效观察[J].海南医学,2015(14):2149-2150.
[3]卢立标,张新华,谭嫦等.麻杏石甘汤配合西药治疗小儿支气管炎疗效观察[J].陕西中医,2013(11):1463-1463.
论文作者:肖华
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第13期
论文发表时间:2016/5/25
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