目前流动儿童存在的多个问题已经逐渐引社会的重视，包括教育问题、家庭问题和心理问题，在教育方面，缺失家庭教育，父母只会满足孩子的物质需求，在教育时简单粗暴，使孩子的学习无法得到正确的引导；在家庭方面，由于客观原因居住环境和学习环境简陋，有超过26%的流动儿童没有自己的书桌，有些流动儿童需要做家务，没有多余的课余时间去放松；在心理方面，大量研究表明，流动儿童存在或多或少的心理障碍，有同学的歧视和自我的自卑导致的，这些孩子大多在性格上表现为任性、冷漠、内向和孤独。
不过，除了以上问题之外，对于流动儿童来说还有一个亟待解决的问题，那就是免疫规划疫苗接种。免疫规划是国家根据传染病防治规划，使用有效疫苗对易感染群进行预防接种所指定的计划，疫苗品种、免疫程序或接种方案由国家或省、自治区、直辖市确定，免疫规划能够预防控制特定传染病的发生和流行，提高群众健康水平和卫生文明水平。而流动儿童免疫规划疫苗接种的及时率因为某些因素较同龄儿童更低，都是哪些因素造成的呢？
家长文化程度，由于流动儿童的家长几乎都在城市务工，文化程度普遍不高，对免疫规划疫苗接种的重视程度不高，对于儿童预防接种知识知晓率低，大部分人都知道健康的婴儿出生后需要第一时间接种疫苗，但是对于疫苗的分类和作用并不清楚，比如感染过麻疹的儿童还需要接种麻疹疫苗等。
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户籍地，其实目前流动儿童可以与本地儿童享有同样的预防接种服务，不过在接受免费服务时，需要提供居住地证明，部分流动儿童居无定所，导致无法开出居住地证明，影响了流动儿童免疫规划疫苗接种及时率。
预防接种证，流动儿童可以携带原居住地的预防接种证直接到现居住地的接种单位接种疫苗，若预防接种证遗失或没有办理过预防接种证，可以在现居住地接种单位补办预防接种证。据相关数据调查流动儿童的预防接种证的办证率不到70%，这跟家长的忽略和粗心是分不的。
家庭人均年收入，流动儿童免疫规划疫苗接种及时率还与家庭人均年收入有关，低收入家庭的流动儿童免疫规划疫苗接种及时率低于高收入家庭，不过目前许多疫苗我国都是免费接种的，可以通过普及宣传来让低收入家庭的流动儿童也能得到相应的疫苗接种。
出生地，在医院出生的流动儿童的免疫规划疫苗接种及时率普遍高于在私人诊所和家中的流动儿童；由于医院的流程规范，在医院出生的就会及时接种卡介苗和乙肝疫苗，以预防结核病和乙肝。
居住时间，通常在居住地越久的流动儿童，免疫规划疫苗接种及时率也就越高，居住时间也是反映流动性大小的一个数据，说明流动性小的家庭更重视儿童疫苗接种的问题。
影响流动儿童免疫规划疫苗接种及时率的因素主要就包括以上提到的家长文化程度、户籍地、预防接种证、家庭人均年收入、出生地、居住时间这些因素，这些因素说明，提高流动儿童免疫规划疫苗接种及时率仅仅靠卫生部门的努力是不够的，还需要多个部门的配合协作，比如教育部门可以在入学时检查儿童的预防接种证，对于没有及时接种疫苗的儿童进行补种，降低传染病在学校中的流行可能性。
总而言之，接种疫苗是预防和控制传染病最经济最有效的措施，无论是流动儿童还是本地儿童，都享有同等的预防接种服务，所以对于家长来说，更应该关注儿童的健康成长，及时进行疫苗接种。
论文作者:胡蓉
论文发表刊物:《生活与健康》2019年8期
论文发表时间:2019/11/18
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