无锡第二人民医院，重症监护室，B3Icu 214000
【摘要】目的：观察重症肝炎患者实施不同护理干预措施的临床疗效及安全性。方法：将2016年收治的96例重症肝炎患者分为观察组（实施早期护理干预，n=48）和对照组（实施常规护理干预服务，n=48），比较两组患者临床治疗效果，生活质量评分，并发症发生率及护理满意度等。结果：观察组患者的临床治疗效果95.83%及并发症发生率2.08%明显高于对照组，P<0.05；组间生活质量评分及并发症发生率相互比较，观察组所得结果明显比对照组更为理想，P<0.05。结论：早期护理干预在重症肝炎患者治疗中的应用效果显著，值得推广。
【关键词】重症肝炎；早期护理干预；生活质量；临床效果
重症肝炎属于生活中常见的肝胆系统疾病，具有发病率高、病情发展迅速、死亡率高等特点，危害极大。基于此，本文选择了重症肝炎患者96例作为实验对象，并在其临床治疗期间实施不同护理措施，取得了不同的治疗效果，为选择最佳的重症肝炎临床护理方案提供参考，现将实验过程叙述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究中实验对象共计96例，均为我院2016年1月至2016年8月期间收治的重症肝炎患者。根据患者入院的先后顺序，将其分为两组，观察组患者48例，其中男性患者26例、女性患者22例，患者的最低年龄为23岁，最高年龄为65岁，年龄均值为（43.25±6.32）岁。对照组患者48例，其中男性患者25例、女性患者23例，患者的最低年龄为22岁，最高年龄为68岁，年龄均值为（42.52±5.46）岁。患者的临床资料经检验无统计学意义P>0.05。
1.2 方法
观察组48例重症肝炎患者实施早期护理干预。①环境护理。护理人员需要为重症肝炎患者提供舒适、整洁的治疗环境，保证病房内温度和湿度的适宜性，严格控制探视时间和探视人数，为患者充足的休息和睡眠提供保障，适时帮助患者调整体位，翻身扣背，预防长期卧床引发压疮，及时帮助患者擦拭和按摩身体，更换床品和衣物，做好皮肤的清洁护理工作，严格执行无菌操作要求，做好消毒隔离工作。②口腔护理。重症肝炎患者的机体免疫力较低，极易出现口腔炎症[1]，不仅使患者饱尝痛苦，还影响了患者饮食。对此，护理人员需要规范患者的口腔卫生习惯，坚持早晚刷牙，饭后漱口。③饮食护理。护理人员需要结合重症肝炎患者的临床表现、饮食习惯及营养状况，为患者制定具有针对性的饮食方案，以易吸收、易消化的流质或半流质食物为主，增加日常饮食中蛋白质、新鲜果蔬的摄入量，控制盐的摄入量，戒烟戒酒、少食辛辣和刺激性食物，预防消化道、食道出血。④心理护理。重症肝炎的临床表现明显，病情发展迅速，患者在治疗期间会产生明显的恐慌、焦虑情绪，甚至丧失治疗信心。因此，护理人员需要保持与患者的良好沟通，掌握患者心理情绪的变化情况，予以患者精神上的鼓励和支持，帮助患者保持轻松愉悦的心态，积极的配合临床治疗及护理工作。48例对照组重症肝炎患者，依照患者的临床表现及医生嘱咐，实施基础性的常规护理及治疗操作[2]。
1.3 疗效判定标准
显效：患者接受治疗后，疲乏、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、黄疸、腹水等临床表现彻底消除或较治疗前改善≥80%；无效：患者接受治疗后，疲乏、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、黄疸、腹水等临床表现较治疗前改善≥50%且≤79%；无效：患者接受治疗后，疾病临床表现未得到明显改善和控制，甚至病情加重或死亡[3]。
1.4 统计学处理
观察组和对照组患者临床治疗期间，除护理干预措施不同外，其他临床资料经检验显著性差异。采用SPSS21.0软件对涉及的实验数据进行统计学分析，P<0.05表示实验数据具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果及并发症发生率对比
本组96例重症肝炎患者分组实施早期护理干预及常规护理干预后，组间临床治疗效果及并发症发生率相互比较，48例观察组患者的所得结果较比对照组48例患者的相关指标更为理想，详情数据见表1，数据对比P<0.05。
2.3 两组患者护理满意度对比
对比96例重症肝炎患者实施不同护理干预后的护理满意度，观察组所得结果更具优势，数据对比符合统计学判定标准，P<0.05，详情数据见表3。
3 讨论
重症肝炎是一组以肝功能严重障碍为特征的综合征[4]，临床表现以疲乏、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、黄疸、腹水为主[5]，随着病情的加重，极容易发展为肝硬化、肝癌等严重并发症，危及患者的生命安全。有大量的临床研究指出[6]，早期护理措施对改善重症肝炎临床表现，提高临床治疗安全性和有效具有显著作用。本研究也进一步证明了这一观点，本研究中观察组患者的临床治疗总有效率，护理满意度，以及躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活评分明显偏高，出现感染、肝性脑病、出血等并发症的几率明显更低，数据经检验P<0.05。从中，我们不难看出，早期护理干预为临床治疗重症肝炎损害提供了行之有效的护理方法，更加符合临床治疗的需要，预后效果更具安全性和有效性，值得予以推广和应用。
参考文献：
[1] 王春清.早期护理干预对慢性重症肝炎患者发生肝性脑病的影响分析[J].中外健康文摘,2013(11):332-333.
[2] 陈丽慧,周美芳.重症肝炎患者并发症的综合性护理应用效果[J].医学美学美容（中旬刊）,2014(12):382-383.
[3] 李新虹,王亚军.重视重症肝炎、肝硬化患者的临床护理[A].第二十三次全国中西医结合肝病学术会议论文集[C].2014:238-238.
[4] 石荣静.循证护理在重症肝炎患者常规护理及其并发症预防中的作用分析[J].国际护理学杂志,2014(11):3025-3027.
[5] 万莹.舒适护理在重症肝炎病人护理中的应用[J].中国保健营养（中旬刊）,2013(10):337-338.
[6] 武珊珊,汪小玲,刘晓红等.整体护理在重症肝炎患者的护理评价[J].心理医生,2016,22(28):236-237.
论文作者:吴鸿
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/6
标签：患者论文; 肝炎论文; 重症论文; 并发症论文; 临床表现论文; 发生率论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;