宝鸡市岐山县妇幼保健院 陕西 岐山722405
摘 要：目的 观察过敏性鼻炎应用曲安奈德治疗的疗效。方法 选取2016年4月至2017年4月在我院诊治过敏性鼻炎患者70例，随机将其分组治疗，对照组31例口服氯雷他定片治疗，研究组39例在对照组治疗同时加用曲安奈德鼻喷剂治疗，对比临床疗效。结果 研究组治疗总有效率97.44%，对照组治疗总有效率83.87%，有差异（x2=4.055，P＜0.05），将治疗前2组患者症状评分用统计学软件分析，无差异（P＞0.05），研究组患者治疗后各症状改善评分优于对照组，有差异（P＜0.05）。结论 曲安奈德治疗过敏性鼻炎症状改善明显，疗效显著，应用价值高。
关键词：曲安奈德；过敏性鼻炎；疗效
过敏性鼻炎临床又称其为“变应性鼻炎”，主要指特应性个体与变应原接触后，体内释放大量介质（主要为组胺），并引起多种免疫活性细胞参与的一种鼻黏膜非感染性炎症[1]。过敏性鼻炎临床以鼻痒，打喷嚏，流清涕，鼻塞等为主要特征，使患者的正常生活遭受极大影响。为探究曲安奈德治疗过敏性鼻炎疗效，笔者随机分组70例过敏性鼻炎患者，现对治疗结果分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取70例过敏性鼻炎患者（选取时间从2016年4月-2017年4月），随机将其分组治疗，对照组31例、研究组39例，对照组：男19例，女12例，平均年龄（40.8±2.7）岁，平均病程（1.1±0.2）年；研究组：男23例，女16例，平均年龄（41.1±2.5）岁，平均病程（1.3±0.1）年，予以患者临床资料处理，组间无差异（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组口服氯雷他定片（生产单位：河南天方药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20067066）治疗，10mg/次，1次/d；研究组39例在对照组治疗同时加用曲安奈德鼻喷剂治疗，即在口服氯雷他定片同时用曲安奈德鼻喷剂（生产厂家： 江西珍视明药业有限公司；批准文号： 国药准字H20010780）喷鼻孔治疗，每个鼻孔2次，2次/d，两组患者的疗效均为30d。
1.3标准
（1）疗效标准：将症状疗效分为三个等级，以患者临床流清涕、喷嚏等症状基本消失，下鼻甲大小恢复正常，颜色鲜红为显效；以患者临床流清涕、喷嚏等症状有明显改善，下鼻甲有轻微红肿为有效；以患者临床流清涕、喷嚏等症状无变化，下鼻甲红肿明显为无效，显效率和有效率为治疗的总有效率[2]。
（2）症状评分：将患者临床症状进行评分，每项症状分数均从0-5分，症状重度（4-5分）、症状中度（2-3分）、症状轻度（1分）、无症状（0）分，分数低，症状改善好[3]。
1.4统计学方法
SPSS22.0统计学软件对疗效结果和症状改善评分处理分析，疗效结果表示用（%）表示，X2检验，症状改善评分用（ ±s）表示，t检验，分析统计学结果有差异，P＜0.05。
2结果
2.1治疗结果
研究组治疗总有效率97.44%，显著占比例29.03%（9/31），有效占比例54.84%（17/31），无效占比例16.13%（5/31）；对照组治疗总有效率83.87%，显效占比例33.33%（13/39），有效占比例64.1%（25/31），无效占比例2.56%（1/39），对比分析，有差异（x2=4.055，P＜0.05）。
2.2症状改善评分
将治疗前2组患者症状评分用统计学软件分析，无差异（P＞0.05），研究组患者治疗后各症状改善评分优于对照组，有差异（P＜0.05），详细见表1。
表1患者治疗前后的症状评分（ ±s，分）
3讨论
随着环境污染的加重，过敏性鼻炎患者数量也显著增加，对人们的生活造成严重的负面影响，增添了患者的痛苦，目前，过敏性鼻炎已经成为全球健康问题，因此，备受临床关注[4]。过敏性鼻炎患者如果不能正确处理，则易反复发作，长期则会形成哮喘等迁延性疾病。导致过敏性性鼻炎的因素有很多，例如遗传因素、环境因素、变应原因素等。做好临床预防工作，并予以患者有效的治疗，对减轻患者的痛苦具有重要的意义。
氯雷他定片是一种三环抗敏药物，具有高效、作用持久的特点，可以快速的缓解过敏性鼻炎的流涕、鼻塞等临床症状，在临床中应用广泛，并取得良好的治疗效果。曲安奈德鼻喷剂主要成分为曲安奈德，是一种糖皮质激素，抗过敏作用明显，通过局部给药，可以直接作用于靶器官，血药浓度较高，对全身的副作用较小，安全性高[5]。在氯雷他定片治疗基础上，加用曲安奈德喷剂可以直接对病灶起到作用，具有起效快、疗效确切、稳定，能短时间内对临床症状予以控制，减轻对患者的不良影响，此外，该药物作用持续时间长，吸收后代谢快，同时采取局部给药，有效的降低了毒副作用，且可以随身携带，方便、安全，因此得到临床患者的一致认可。本次研究结果显示，研究组患者疗效、症状改善结果均比对患者组好，有组间差异（P＜0.05），由此可见，过敏性鼻炎应用曲安奈德治疗可以取得显著的疗效，对减轻患者临床症状起到重要的作用。
综上，临床过敏性鼻炎的治疗应用安曲奈德，疗效高，症状改善明显，安全值得信赖，具有极大的推广价值。
参考文献：
[1]揭意凤. 曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床效果评价[J]. 中国现代药物应用, 2016, 10(1):152-153.
[2]曹小宝, 周新喜, 苏柱运. 曲安奈德穴位注射治疗过敏性鼻炎临床疗效观察[J]. 中医药临床杂志, 2017(4):574-576.
[3]林振艳. 曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床效果分析[J]. 大家健康旬刊, 2016, 10(10):2-3.
[4]庞涛, 王晓娇. 曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎50例临床分析[J]. 基层医学论坛, 2016, 20(22):3051-3052.
[5]谢建选. 氮卓斯汀片与曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床分析[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 26(8):1444-1445.
论文作者:杨金林
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/3
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