（陕西省汉中市职业技术学院附属医院 陕西汉中 723000）
摘要：目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效。方法 选取我院2005 年4 月至2015 年4 月收治的高血压患者640 例作为研究对象，按照治疗药物划分为对照组和观察组，各320 例，其中对照组治疗药物为硝苯地平缓释片，观察组为苯磺酸左旋氨氯地平片，对比两组临床疗效及安全性。结果 观察组治疗总有效率为91.3%，明显高于对照组76.6%，对比差异明显（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为10.0%，明显低于对照组24.7%，对比差异明显（P＜0.05）。结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压疗效明显，安全可靠，可有效持久降压，进而改善患者生活质量，有推广价值。
关键词：苯磺酸左旋氨氯地平片；高血压；疗效
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0339-01
高血压为临床常见疾病，表现为机体循环动脉压上升。血压若有较大变异性会导致脏器损伤加重，同时存在血管结构改变并发症，临床将其作为脑血管意外、心力衰竭以及肾衰竭的主要诱因，对人类身体健康有着严重威胁。目前临床尚未研究出特效疗法，多给予降压药物以控制血压。WHO（世界卫生组织）/ISH（国际高血压联盟）将钙离子拮抗剂作为一线降压药物［1］，可治疗程度不一的高血压。其中苯磺酸左旋氨氯地平片属于长效钙离子拮抗剂，隶属于二氢吡啶类，用于治疗高血压疗效较好。本文为具体探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效，现选取我院近十年来收治的患者640例作为研究对象，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2005 年4 月至2015 年4 月收治的高血压患者640 例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。所有患者均与《中国高血压防治指南》诊断标准相符，即收缩压不低于140mmHg 或（和）舒张压不低于90mmHg。按照治疗药物划分为对照组和观察组，各320例，其中对照组治疗药物为硝苯地平缓释片，观察组为苯磺酸左旋氨氯地平片。对照组男女比例为9:7，年龄为45 至78 岁，平均（61.4±8.3）岁，病程为3 至26 年，平均（15.3±3.7）年；112 例为I 级，138 例为II 级，70 例为III 级。观察组男女比例为37:27，年龄为44至77 岁，平均（60.8±7.5）岁，病程为2 至24 年，平均（14.8±3.1）年；109 例为I 级，142 例为II 级，69 例为III 级。两组患者在一般资料上对比差异不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者均行基础治疗，对高血压危险因素予以积极控制，多休息，限制盐分摄取量，防止脑力和体力过度劳累，保持心态轻松舒畅等。而后对照组给予硝苯地平缓释片，日剂量为10mg，1 次/d。观察组给予苯磺酸左旋氯胺地平片，日剂量为2.5 至5.0mg。两组疗程均为6 个月。
1.3 疗效判定标准［2］
显效：舒张压降低在10mmHg 以上并处于正常范围，或者虽未降至正常范围但是舒张压降低在20mmHg 以上；有效：舒张压降低在10mmHg 以下，但已在正常范围，或舒张压未达正常范围但是降低10 至19mmHg，或收缩压下降在30mmHg 以上；无效：未达到上述标准。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.4 统计学方法
应用软件SPSS21.0 统计学处理上述数据，用n（%）表示计数资料，卡方检验开展组间比较，若P＜0.05 说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效对比 见表1。
表1 两组临床效果对比［n(%)］
组别 显效 有效 无效 总有效率
观察组（n=320） 156 136 28 91.3
对照组（n=320 ） 79 166 75 76.6
X2 8.076 -
P ＜0.05
2.2 两组不良反应对比 对照组79 例出现不良反应，26 例为头痛，18 例为颜面潮红，19 例为下肢水肿，16 例为心悸，发生率为24.7%；观察组32 例出现不良反应，10 例为头痛，7 例为颜面潮红，5 例为下肢水肿，10 例为心悸，发生率为10.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05，X2=5.702）。
3 讨论
高血压属于临床常见疾病，好发于中老年人群中，因中老年人肾脏功能逐渐退化，对水钠正常排泄产生影响，易导致水钠潴留；且大动脉粥样硬化降低血管顺应性，增大外周血管阻力，即便有正常心排血量，亦会升高血压，加大脉压。此外，中老年人清除去甲肾上腺素被削弱，其浓度提升，且随着年龄增长β受体细胞减少，但是α受体增加或无变化，进而致使功能亢进，收缩血管后升压血压［3］。由于临床已经证实在心脑血管疾病中高血压属于独立危险因素，易诱发心力衰竭、血管疾病以及冠心病等，因此一定要降压，进而对心肌肥厚予以逆转，避免心血管事件。
目前高血压主流疗法为药物治疗，本组主要应用苯磺酸左旋氨氯地平。经研究证实左旋降压能力强，可能关联于该药物为水合剂，有较高生物利用度。且二氢吡啶类药物可对内皮细胞功能进行改善，对血小板集聚进行抑制，促使NO 抗氧化与扩张血管能力增强，进而保护内皮细胞。苯磺酸左旋氨氯地平血管选择性与生物活性优良，扩张血管，强效作用于痉挛动脉，将血压平稳控制，且可有效对抗动脉粥样硬化。由于该药物属于长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂，不仅可高度选择血管平滑肌，且药代动力学特征独特，持续作用。该药物降压有较高谷峰比值，可将血药浓度长效维持。本组观察组治疗总有效率为91.3%，明显高于对照组76.6%，对比差异明显（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为10.0%，明显低于对照组24.7%，对比差异明显（P＜0.05）。与孙少霞研究结果相近［4］。综上所述，苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压疗效明显，安全可靠，可有效持久降压，进而改善患者生活质量，有推广价值。
参考文献
[1] 高淑华,罗晋武,赵一锦等.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压40例［J］.中西医结合心脑血管病杂志,2011,09(4):404-405.
[2] 徐伟忠,徐开联,付延导等.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床研究［J］.当代医学,2011,17(29):138-139.
[3] 李芙蓉,刘力戈.苯磺酸左旋氨氯地平片联合叶酸片治疗H 型高血压疗效观察［J］.临床和实验医学杂志,2014,13(8):613-618.
[4] 孙少霞.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床研究［J］.北方药学,2014,17(8):45-45.
论文作者:赵永华
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
标签：地平论文; 左旋论文; 高血压论文; 磺酸论文; 疗效论文; 对照组论文; 药物论文; 《医师在线》2015年17期论文;