刘 瑾 朱 娓 杜新香（通讯作者）
新疆医科大学附属肿瘤医院 新疆乌鲁木齐 830011
【摘 要】目的：研究两种不同夜班模式对肿瘤专科护士身心健康造成的影响。方法：选取本院肿瘤内科32名护士，先期阶段采用常规夜班模式，后期阶段采用改良式夜班模式，对两种夜班模式下护士的倦怠感和生活质量进行对比分析。结果：改良式夜班模式下的护士生存质量测定量表评分和职业倦怠感与常规夜班模式相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：合理的夜班制度能够保证护士的身心健康，值得临床工作予以借鉴。
【关键词】夜班模式；护士身心健康；影响
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-388-01
医院夜班的护理工作具有高风险、高强度、超负荷运转的特点，是最具压力性的卫生服务行业。肿瘤专科护士在这方面承受着比其他科室更大的压力，对临床护士的护理质量和身心健康都造成了严重影响。所以，需要探索出一种高效且能提高护士生活质量的夜班模式。本人选取了32名肿瘤内科临床护士，对其采用两种不同的夜班模式，效果满意。现作如下报告。
1资料和方法
1.1基本资料
选取本院肿瘤内科2015年1月至2015年12月期间的在岗和倒夜班护士32名，将妊娠期、哺乳期和患病护士予以排除。全部都为女性，年龄21-36岁，平均（25.4±5.3）岁，工作时间1.5-19年，平均（11.9±3.1）年，其中主管护师7名，护师13名，护士12名。
1.2方法
先期阶段采用常规夜班模式，由2名护士在17：30-0:30负责小夜班，2名护士在0:30-次日10:00负责大夜班。在实施1个月与2个月时，采用改良式夜班模式：19:00-23:00由2名护士负责，23:00-凌晨3:00由1名护士负责，凌晨3:00-7:00由1名护士负责，7:00-11:00由2名护士负责，班次比较弹性。采用世界卫生组织生存质量测定量表[2]和职业倦怠感问卷调查护士的生存质量和倦怠感。
1.3统计学分析
采用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料以（ ）表示，进行t检验，计数资料以（%）表示，进行X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两种夜班模式下护士生活质量对比
改良式夜班护士的生活质量各项评分均明显高于常规夜班模式，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两种夜班模式下护士职业倦怠感对比
改良式夜班护士的职业倦怠感显著较常规夜班模式低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 不同夜班模式下护士的职业倦怠感比较（分）
3讨论
夜班在护士的日常工作中是一个重要组成部分，但对人体的生物节律[3]、睡眠质量和内分泌等都产生严重影响，甚至威胁着护士的身心健康。本研究根据护士的精神状态、心理、工作倦怠感及状态等，调整了常规夜班模式，并制定出改良式夜班模式，使护士的夜班时间得到了有效缩短，保证了护士的睡眠质量，从而使护士的身心健康得到了保障，使工作效率得到了提高。
夜班前的睡眠质量和夜班的工作效率、觉醒状态有关[4]，本研究对比分析了两种夜班模式的总得分、护士对工作环境的适应能力、坚强人格、倦怠感和临床工作等方面，总结出改良式夜班模式较常规夜班模式对夜班护士的身心健康影响小，能够使护士适应夜间工作，极大地减轻了夜班护士的心理压力，改善了护士的心理承受力，使夜班护理工作的质量与安全得到了保证，促进了护士职业道德修养、责任心的提高。
本研究结果显示：32名护士在改良式夜班模式下的护士生存质量测定量表评分和职业倦怠感与常规夜班模式相比，差异均有统计学意义（P＜0.05），和王玫[5]等人的报道一致。
综上所述，夜班模式的调整可以对护士产生不同的影响。与患者相贴近的优质护理有利于护理工作质量的提高，也能调动起护士工作的积极性，使护士工作的责任意识得到了强化，能够做到始终贯彻并深化“以患者为中心”的护理服务理念，提高了护理满意度。所以，合理的夜班制度能够保证护士的身心健康，值得临床工作予以借鉴。
参考文献
[1]顾琼,聂莉霞.对两种不同护理夜班排班模式的效果研究[J].四川医学,2012,33(8):1520-1522.
[2]郭培琴,吴淑惠,郑淑娟，等.间歇夜班模式对夜班护士生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(3):565-566.
[3]项彩芬,何丽红,倪燕红，等.两种夜班制模式在护士排班中的应用比较[J].护理与康复,2013,12(2):169-170.
[4]李潞裹,李慧玲,马如扼.采用不同排班方式对夜班护士身心健康的影响[J].中华护理杂志,2012,15 (36):3849-3851.
[5]王玫,刘青青,何华英，等.连续夜班排班模式在老年干部病房的实施[J].护理学杂志,2011,26(5):77-78.
课题名称：改变夜班时数对肿瘤专科医院护理人员生存质量和职业倦怠影响的研究，项目编号:XJC2013128
论文作者:刘瑾,朱娓,杜新香（通讯作者）
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/12
标签：夜班论文; 护士论文; 模式论文; 两种论文; 身心健康论文; 统计学论文; 常规论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;