中国人民解放军第161医院心胸外科，湖北 武汉430010
【摘要】目的：探讨胸腔镜下纵隔肿瘤切除术围术期护理对策。方法：选取我院行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者50例，接受治疗的时间为2013年7月至2014年9月期间，随机分为两组(观察组和对照组)，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，比较两组患者护理后的手术时间和住院时间。结果：观察组患者护理后的手术时间和住院时间显著优于对照组（P＜0.05）。结论：给予行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者采用优质护理，能有效缩短患者的手术时间和住院时间。
【关键词】胸腔镜下纵隔肿瘤切除术；围术期；优质护理；常规护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-298-01
近年来，胸腔镜下纵隔肿瘤切除术随着手术技术提高、临床经验积累，在临床上胸腔镜下纵隔肿瘤切除术治疗胸部疾病越来越普及[1-3]。为此，我院选取了50例行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者实施不同的护理，以此观察患者护理后的效果，以供临床参考，具体内容见下文。
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者50例，接受治疗的时间为2013年7月至2014年9月期间，随机分为观察组和对照组，观察组患者25例，对照组患者25例。
观察组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者，男女比例为10:15，年龄40～60岁之间，平均年龄为（52.14±2.45）岁。
对照组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者，男女比例为15:10，年龄42～60岁之间，平均年龄为（53.98±1.34）岁。
观察组患者和对照组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者年龄、性别等，无明显差异（p>0.05），能够进行对比。
1.2方法
对照组护理方法：对照组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者采用常规护理。
观察组护理方法：观察组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者采用优质护理。
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（1）术前心理护理：由于患者对胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的不了解，易产生焦虑和恐惧的负面情绪，护理人员应以胸部疾病治愈案例给予患者详细讲解，增加患者对疾病治愈信心，强调护理和心理因素对疾病的重要性，增加患者对护理的依从性，缓解患者的负面情绪。
（2）术前护理：对患者进行肝肾功能、血常规、电解质测定、肺功能和心电图等常规检查，护理人员应评估胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的安全性，术前应禁止患者吸烟喝酒，给予患者生理盐水灌肠和吸入沐舒坦。
（3）术后护理：术后，若患者未苏醒，护理人员应密切观察患者生命体征变化，给予患者取平卧位，头偏一侧，防止误吸情况发生，若患者苏醒时，应取半卧位，护理人员给予患者鼻导管吸氧，术后24小时内，监测患者血压、呼吸、血氧饱和度和脉搏变化。
1.3 观察指标
比较两组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者护理后的手术时间和住院时间。
1.4 统计学处理
本文采用SPSS19.0软件，两组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者护理后的手术时间和住院时间进行统计处理，手术时间和住院时间采用t检验，以P＜0.05代表两组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者护理后的手术时间和住院时间对比存在差异，统计学具有意义。
2 结果
观察组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者护理后的手术时间为（48.32±2.67）分钟，住院时间为（11.31±2.24）天。
对照组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者护理后的手术时间为（67.21±4.32）分钟，住院时间为（15.56±3.32）天。
观察组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者护理后在手术时间和住院时间的比较中明显优于对照组，P＜0.05。
3讨论
据相关研究显示，近年来，胸部疾病患者呈上升趋势，由于患者心理承受能力不佳，导致手术风险增加。因此，良好的护理措施是患者的基本需求[4]。
优质护理[5]是在常规护理的基础上实施的，主要包括术前心理护理、术前护理、术后护理等措施，从患者的病情、心理和围手术期等方面进行护理，其中术前心理护理和术后护理在患者围术期尤为重要[6]，给予患者术前心理护理能有效的调节患者的心理情绪，改善患者对手术的应激反应，确保患者无异常情况发生，保证手术顺利进行，给予患者术后护理，能够有效减少患者术后感染等情况发生，因此优质护理为行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者的理想护理模式[7]。
我院研究结果，观察组和对照组经过不同的护理后，观察组行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者的手术时间和住院时间优于对照组。
综上所述，给予行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者采用优质护理，能有效缩短患者的手术时间和住院时间，值得在临床护理中进一步推广及运用。
参考文献
[1]伊丕平,周宁,谢燕等.胸腔镜下纵隔肿瘤切除术157例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(35):26-27.
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[3]韩颖,周秀耕.胸腔镜下纵隔肿瘤切除围术期的护理体会[J].中国当代医药,2012,19(19):137-138,141.
[4]于改珍.46例胸部疾病病人行胸腔镜手术治疗的围术期护理[J].全科护理,2014,12(1):29-30.
[5]王琳.电视胸腔镜手术治疗胸部疾病围术期的护理[J].中外健康文摘,2011,08(36):33-34.
[6]卢会青.电视纵隔镜手术15例护理配合[J].齐鲁护理杂志,2012,18(5):48-49.
[7]王琳.电视胸腔镜治疗胸部疾病围术期的观察与护理[J].中国现代药物应用,2013,7(22):185-186.
论文作者:叶卉,赵慧花,孙瑞雪
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/11
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