摘要：目的 分析小儿脑瘫护理中综合性护理模式的应用效果。方法 选取我院2018年6月到2019年5月就诊的84例小儿脑瘫患儿作为研究对象，按照护理模式的不同将其分为观察组（42例）和对照组（42例）。观察组采用综合性护理模式，对照组采用常规护理模式，比较两组患儿的护理效果和日常生活能力情况。结果 护理后，观察组的护理总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组患儿在日常生活能力方面优于对照组（p<0.05）。结论 在小儿脑瘫护理中对患儿进行综合性护理，能够提高护理的有效率，提高患儿的日常生活能力。值得临床护理推广和使用。
关键词：小儿脑瘫；综合性护理；应用效果
小儿脑瘫是指小儿在出生30天内受到各种因素影响，造成以姿势各运动功能异常为主的症状。致病原因主要有：父母吸烟醺酒、吸毒、母亲孕期患糖尿病、阴道出血等[1]。对患儿的心理、身体和生理等功能系统的早晨观众的危害。随着社会经济的不断的发展，对小儿脑瘫的医治技术也越来越高，人们对护理服务的需求也随之提高。为了提高小儿脑瘫的护理效果，人们在小儿脑瘫护理中加入综合性护理模式。本文通过分析小儿脑瘫护理中综合性护理模式的应用效果，提高小儿脑瘫护理效果，现将报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2018年6月到2019年5月就诊的84例脑瘫患儿作为研究对象，运用随机抽签法将其分为观察组和对照组，每组各42例。观察组男22例，女20例，年龄在3~14岁，平均年龄在（5.4±0.3）岁。脑瘫类型：15例痉挛型、10例混合型、7例手足徐动型、5例震颤型、5例弛缓型。对照组男23例，女19例，年龄在4~15岁，平均年龄在（6.4±0.3）岁。脑瘫类型：15例痉挛型、12例混合型、5例手足徐动型、7例震颤型、3例弛缓型。两组患儿的性别、年龄、病情类型均无明显差异。（P<0.05）。
1.2方法
对照组用常规的护理模式进行护理，让患儿接受饮食指导、健康教育等。
观察组采用综合性护理，具体内容有：①对患儿进行语言训练护理：患有小儿脑瘫的患儿，其语言方面存在着交流障碍，这提搞了护理人员的工作难度，因此，语言训练队患儿来说使十分重要的，护理人员要用医学护理方式提高患儿在日常生活中语言表达能力和交流能力。护理人员需要各种方法与患儿进行交流，护理人员要想办法让患儿发音，在患儿说话后，护理人员要合理应对，对患儿进行表夸奖，提高患儿开口说话的信心[2]。②对患儿进行肢体训练：脑瘫患儿长期卧床容易导致肢体发生僵硬，为了减少这种情况的发生，护理人员要对患儿进行肢体训练，将患儿的手臂伸直、然后抬高患儿手臂、并使其向外转动，张开拳头，若患儿拳头紧握，可以用手臂伸直向外转法让患儿手腕、手指伸直；让患儿平放手掌，腕部向上弯曲，使手活动[3]。③对患儿进行穿衣训练，脑瘫患儿在初学穿衣时，分不清前后，护理人员在对患儿进行穿衣训练时，要做好标记，使患儿按照步骤进行训练，在患儿穿上后衣服要对患儿进行鼓励。④对患儿进行入厕训练，入厕训练是脑瘫患儿自理训练的一部分，其具体内容是要有定时的坐盆，提示父母自己入厕，为患儿演示每一个步骤，在患儿如厕时，护理人员要有耐心，给患儿足够的时间[4]。
1.3观察指标
将患儿的治疗效果分为三个等级，分别为治愈、有效和无效。患儿在治疗过程中，肌张力得到明显的改善，机体发育正常，异常姿势矫正成功，可正常行走，其智力也恢复正常，视为治愈。患儿在治疗过程中，其肌张力、肢体发育、异常姿势、运动能力和智力与治疗前相比有所改善，视为有效。患儿在治疗过程中，其临床症状和治疗前相比无任何改变，则视为无效。
运用日常生活能力量表（ADL）对两组患儿大小便、吃饭、行走、穿衣等项目进行评定。其评分标准为百分制，评分维度为0—20分为极严重功能障碍、20—45?分为严重功能障碍、50—70分为中度功能障碍、75—95分为轻度功能障碍、100分为能够自理。
1.4统计学方法
统计分析资料一般运用PSS23.0统计学软件处理数据。数值变量数据采用（±s）表示，采取t检验；无序分类数据以百分比率（%）表示，采取2检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿护理后临床效果进行对比
观察组的护理有效率高于对照组（P<0.05）。
两组患儿护理后临床效果比较[n（%）]
2.2两组患儿日常生活能力的对比
观察组患儿的ADL评分为（95.12±3.58）分，对照组的ADL评分为（75.12±4.32）分，观察组患儿的日常生活能力评分高于对照组（t=23.102，P<0.05）。
3谈论
小儿脑性瘫痪又称脑瘫，是儿童时期较为常见的疾病之一，是婴儿阶段非进行性脑损伤而造成的一种综合征，其临床表现运动功能障碍、姿势异常和智力异常等[5]。为了提高脑瘫患儿的治疗效果，对脑瘫患儿在常规性护理的基础上采用综合护理，能够提高其临床治疗的效果。对患儿进行语言训练，能够让患儿克服语言障碍，提高患儿的交流能力。对患儿进行肢体训练，能够防止患儿肢体僵硬，促进患儿身体的血液循环。对患儿进行穿衣和入厕训练，能够提高患儿的日常生活能力，让患儿快速的融入到日常生活中。通过本次研究，发现观察组的护理后的总有效率高于对照组（P<0.05），观察组患儿的日常生活能力高于对照组（P<0.05）。
综上所述，小儿脑瘫护理中综合性护理模式的应用效果十分显著，值得医院推广和应用。
参考文献
[1]熊丽华. 综合性护理对策应用于小儿脑瘫护理的效果观察[J]. 当代医学，2017，23（12）：152-154.
[2]庄艳，罗婷. 综合性护理对策应用于小儿脑瘫护理的效果分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志，2018，15（6）：133-133.
[3]陈素梅. 康复护理在脑瘫患儿治疗中的临床应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（70）：13758-13759.
[4]朱大梅. 综合性护理干预在小儿腹泻患儿中的应用效果分析[J]. 首都食品与医药，2018，25（9）：56-56.
[5]宋冬梅. 循证护理应用于小儿脑瘫康复护理中的效果评价[J]. 智慧健康，2018，4（3）：28-29.
论文作者:韦春芳
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患儿论文; 脑瘫论文; 小儿论文; 效果论文; 综合性论文; 对照组论文; 能力论文; 《航空军医》2019年8期论文;