(黑龙江省肇东市第一医院超声科 151100)
[摘要] 目的 探讨腹部B超诊断异位妊娠的价值。方法 腹部超声诊断62例异位妊娠患者，与病理检查比较，分析腹部超声的检查准确率。结果 59例患者的超声检查与病理检查结果相符，准确率为85.5%。结论 腹部B超诊断异位妊娠具有安全、操作简单、无痛等优点，值得在临床上推广。
[关键词] 腹部B超；异位妊娠；临床价值
异位妊娠是妇科常见的急腹症，发病率呈逐年上升趋势，异位妊娠诊治不及时可能导致大出血，严重威胁着患者的身心健康[1]。因此，临床上预防产后宫腔及输卵管感染和减少妊娠导致的生殖器官炎症是预防异位妊娠的关键，临床上目前广泛应用腹部B超检测异位妊娠，超声检查具有重要的临床诊断价值[2-3]。现对我院应用腹部B超进行检查的62例异位妊娠患者的临床资料进行回顾分析，详情报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 将我院2014年1月至2014年12月期间接收的62例异位妊娠患者作为研究对象，年龄在24~38岁，平均年龄（28.3±3.1）岁；初次妊娠41例，二次妊娠21例；有流产史21例，剖宫产史7例；临床表现：停经时间28~77d，平均停经时间（32.9±7.1）d；腹痛者59例，阴道不规则出血者34例，休克2例，尿HCG阳性54例。
1.2 方法 B超检查前护理人员应叮嘱患者饮水憋尿，保持膀胱适度充盈， 采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查，探头频率为3.5 MHz。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者取仰卧位，经腹部进行纵、横、斜切面多角度探查，观察子宫大小及内部情况，包括宫腔内是否存在孕囊、子宫内膜的厚度变化及分期、输卵管形态、大小及内部有无肿块、盆腔内部是否存在包块和积液等，测量盆腔内液性暗区厚度。仪器为美国GE公司LOGIQ9型彩色多普勒超声诊断仪[4]。
1.3 统计学方法[5] 采用SPSS17.0统计软件进行数据统计分析，所有数据均以均数方式进行表示，组间差异采用 t检验进行比较，P<0.05 表明差异有统计学意义。
2 结果
经病理检查本组研究中的62例患者有8例为卵巢妊娠，54例为输卵管妊娠；其中未破裂型20例，流产型21例，破裂型14例，陈旧性8例。超声检查结果误诊9例，准确率为85.5%，其中有4例卵巢妊娠被超声检查误诊为腹腔妊娠，有5例输卵管妊娠被超声检查误诊为宫角妊娠。
3 讨论
异位妊娠在流产或破裂前常无无典型临床症状，一旦异位妊娠发生破裂，往往可造成大出血，患者可能在短时间内出现失血性休克，严重危及患者生命，因此早期检查对患者意义重大。B超是无创检查异位妊娠的重要手段，具有安全、无创、操作简单、准确率高等优点。B超可直观观察到患者妊娠囊的部位、大小、妊娠囊是否破裂、盆腔积液、胚胎是否存活等，对估计患者出血量和是否继发腹腔妊娠具有重要的作用，腹部B超检查可为患者的临床治疗提供科学、合理的参考依据。
参考文献
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论文作者:王敏
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期
论文发表时间:2015/10/14
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