腹泻的正确护理你要掌握论文_吴艳凤

（荥经县严道镇中心卫生院 四川雅安 625200）正常意义上的腹泻指的是排便次数增加，明显超过平时习惯的频率，大便成稀薄状，或者便体带有粘液、没有消化掉的食物、脓血等。如果一天有三次以上呈液体状的便，或者每天排便总量高于二百克，且其中便内的水的含量能达到百分之八十就可以判定为腹泻。其中腹泻可因持续时间不同而分为两种，时间长达两个月及以上就可以判定为慢性腹泻，反之则是急性腹泻。1 腹泻的病因1.1 急性腹泻1.1.1 感染性腹泻：感染性腹泻主要分三类：病毒感染、细菌感染、寄生虫。1.1.2 中毒性腹泻：如果在食用的时候，不小心食用没有熟的扁豆、没有处理好的河豚、误食农药、误食重金属。1.1.3 药物性腹泻：泻药和一些洋地黄类的药物、胆碱能的药物。1.1.4 其他疾病引起：由于食物过敏或者是急性坏死性的肠炎、急性的溃疡性的结肠炎。1.2 慢性腹泻客观上来说，慢性的腹泻在原因上会相比较于急性会更加复杂。慢性腹泻的发生多种多样，比如小肠里的细菌繁殖太多、消化的能力不够、肠内黏膜自身存在病变、肠道的运输功能出现病变这些都有可能会引发慢性的腹泻。2 腹泻的症状2.1 急性的腹泻发病比较急促，发病的周期一般会在两周到三周之间，可以按种类分成水样的腹泻和痢疾类的腹泻。水样的腹泻在粪便中看不到血状或者脓状的物质，腹痛的感觉相对来说比较轻。痢疾类的腹泻会有脓状或者是血状的物质，经常腹部还会有明显的绞痛。并且如果是感染性的腹泻还会经常伴随着恶心、身体发热、腹痛、呕吐等症状。2.2 慢性的腹泻慢性腹泻的主要症状是排便次数每天会在三次以上，大便大多不成形状或者稀便，大便的水含量会多于百分之八十五，在同时还会有脓血或者黏液，这种状况会长达两个月以上，或者会有两周到四周间隔期的复发性的腹泻。大多数会在乙状结肠或者直肠部位发生病变，排便的量每次都很少，有时候只能排出小部分的黏液甚至气体，呈较深色的粉色状，形状接近于黏冻，可能会夹杂血状物质。腹部的两侧或者下腹会有不适感。小肠的病变引发腹泻的特症是在肚脐周围的不适，没有腹部的不适要多。当吃饭之前或者上厕所之前，这种状况会更加剧烈。症状没有明显的里急后重，大便大多不成形状，颜色大多比较淡，大便的量也比较多，形状是液体状。如果是由小肠的吸收不良导致的，或者是由于慢性的胰腺炎导致的这一类腹泻，在大便中大多可见到类似油脂的物质，还会发现有泡沫状的物质。有时候便中会有食物状的残渣，气味比较难闻。如果是由于慢性痢疾或者是血吸虫、溃疡性的结肠炎所引发的腹泻，它的大便经常夹杂着脓血。由于肠结核或者是肠易综合征所引发的腹泻，会出现便秘和腹泻这两种极端反应交替的现象。并且由于发病原因的各不相同，还会在同时产生腹痛、消瘦、身体发热或者腹部包块的这类症状。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆3 护理措施3.1 腹泻本身3.1.1 对腹泻的排便状况、腹泻伴随的其他症状、患者全身的状况和生命体征进行检测。3.1.2 如果是急性腹泻且状况严重的病人，应该注意避免腹部着凉，好好休息。可以用热毛巾等对腹部进行热敷来降低肠道的运动速度，这样可以减少排便的次数，使腹痛的状况得到减轻。慢性并不严重的病人亦可以适量的进行运动。3.1.3 腹泻的药物上，可以使用止泻药。但是要及时观察腹泻者的排便状况，如果发现腹泻已经被控制住了，应该马上停止药物使用；部分药品可能存在副作用，如口干、心跳加快、视线模糊不清等。3.1.4 大便可能会对肛门附近皮肤产生刺激性使其损伤，严重时会感染、糜烂。所以排便之后用温水去清洗肛门周围，使其干爽，适当在肛门周围涂一些无菌的凡士林或者是抗生素软膏，来加速肛门周围伤口的愈合。3.2 腹泻导致的体液不足3.2.1 观察腹泻者的体内液体平衡情况，对患者的排尿量、神志是否清醒、生命体征是否正常，是否感觉口渴、舌头和嘴唇是否干燥等一系列脱水会有的症状进行观察，心律是否正常、肌肉有无力气。3.2.2 遵医嘱对自身的营养物质、电解质、液体进行补充，使身体内状况达到身体的生理需求，并将格外丢失的量补回来，把血容量维持在一个合理的值。正常情况下可以通过服用口服液来调整。3.3 腹泻时的饮食护理3.3.1 腹泻初期应该把饮食的习惯控制在多吃既有营养又不会使胃肠病变地方的损伤加重的食物，应该选用不油腻的流食，像淡果汁、米面汤等。3.3.2 急性的便水性腹泻应该暂时停止吃东西，让肠道得到彻底的放松，在需要的时候应该实行静脉注射来防止脱水。3.3.3 在排便次数得到控制时可以适量的食用清淡的肉汤、蛋花汤、牛奶、蔬菜果汁等流食。之后再慢慢开始使用半流质食物，但仍需少油、少渣。3.3.4 在腹泻完全消失之后的初期，应该食用容易嚼烂、容易消化、细软的食物。建议少吃多餐，多补充维生素C。尽量少吃甜的食物，因为糖类容易被发酵会导致胀气。3.3.5 应该避免抽烟、饮酒，不吃质地坚硬、内有大量粗纤维的蔬菜水果，不宜服用生、冷的瓜果，油脂含量多的零食和冰镇饮料都要避免。腹泻是人们生活中一种很常见的症状，在平常生活中也许只是喝了杯冰水或者肚子着凉就可以引发。一般这种状况不会很难解决，只要认真护理，就可以很快痊愈。但是有一些疾病也有腹泻这一项征兆，并且根据不同疾病所引发的腹泻的症状各不相同，所以建议在感觉自己腹泻严重时，尽快去医院进行相关检查，确保身体健康。

论文作者:吴艳凤

论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期

论文发表时间:2020/1/17

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