李晓琴
(乌鲁木齐市友谊医院 新疆 乌鲁木齐 830049)
【摘要】 目的：探讨青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型(进行期)银屑病的效果。方法：选取我院收治的寻常型(进行期)银屑病89例，按照随机数字表法分成观察组和对照组，观察组45例采用青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗，对照组44例采用糠酸莫米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗，观察两组临床疗效和不良反应。结果：两组在治疗后14d临床疗效比较无明显差异（P＞0.05）；两组均未发生严重不良反应，但在皮肤刺激发生率上比较有明显差异（P＜0.05）。结论：青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型(进行期)银屑病与糠酸莫米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗疗效相当，而且无严重不良反应。
【关键词】 青鹏软膏；卡泊三醇软膏；寻常型银屑病；临床疗效
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0045-02
Effect analysis of 89 cases of psoriasis vulgaris treated with Qing Peng ointment combined with three alcohol ointments Li Xiaoqin.
The Friendship Hospital of Urumqi City, Xinjiang, Urumqi 830049, China
【Abstract】Objective To investigate the effect analysis of psoriasis vulgaris treated with Qing Peng ointment combined with three alcohol ointment. Methods Selected 89 cases of psoriasis in our hospital vulgaris (advanced stage) ,the observation group 45 cases used Qing Peng ointment combined with three alcohol ointment, the control group 44 cases used mometasone furoate ointment combined with three alcohol ointment, to observe clinical efficacy and adverse reactions. Results The two groups 14d after treatment showed no significant difference in clinical effect (P>0.05); both groups were no serious adverse reactions, but there was significant differences in the incidence of skin irritation(P<0.05). Conclusion Qing Peng ointment combined with three alcohol ointment treat vulgaris (advanced stage) and mometasone furoate ointment combined with three alcohol ointment therapy considerably, and no serious adverse reactions.
【Key words】Qingpeng ointment; Three alcohol ointment; Psoriasis vulgaris; Effect
银屑病在临床中比较常见，治疗难度大且易反复，应引起临床高度重视[1]。目前，临床治疗银屑病的常用方法为外用卡泊三醇软膏联合糖皮质激素治疗，但是治疗周期较长。本文选取我院收治的寻常型银屑病采用青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗，取得了显著疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于2011年2月至2015年2月我院收治的寻常型（进行期）银屑病患者89例，经临床诊断确诊为寻常型（进行期）银屑病[2]患者，排除其他严重疾病和药物过敏者。按照随机数字表法分为观察组和对照组，观察组45例，对照组44例。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组每天早上外用糠酸莫米松软膏1次，晚上外用卡泊三醇软膏1次；观察组每天早上外用青鹏软膏1次，晚上外用卡泊三醇软膏1次。两组均治疗2周。
1.3 观察指标
临床疗效根据患者治疗前后皮损面积和严重程度评分标准（PASI评分）确定，分为治愈、显效、有效和无效，治愈：PASI评分下降≥90%，显效：PASI评分下降60%～89%；有效：PASI评分下降21%～59%；无效：PASI评分下降≤20%。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学方法
数据处理采用SPSS17.0统计学软件，率的比较采用χ2检验，P＜0.05说明差异显著有统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗后14d在临床疗效比较
两组在治疗后14d临床疗效比较无明显差异（P＞0.05）。见表。
表 两组治疗14d在临床疗效上的比较[n(%)]
2.2 两组在不良反应发生率上的比较
两组均未发生严重不良反应，但在皮肤刺激发生率上观察组为4.4%（2/45），对照组为15.9%（7/44），两组比较有明显差异（P＜0.05）。
3.讨论
作为一种临床常见病、多发病，银屑病发病率逐年升高，以寻常型（进行期）银屑病较为常见，此类患者主要表现为干燥的红斑鳞屑性斑块，大小不等，界限清楚，皮损以银白色的层状鳞屑覆盖[2]。目前，临床中主要应用药物外敷治疗，卡泊三醇软膏和糖皮质激素联用是常用的治疗方法，但是容易产生皮肤刺激等不良反应。
本研究中采用青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗，其中卡泊三醇是维生素D3活性代谢产物骨化三醇的类似物，能够抑制皮肤细胞增生和诱导，抑制维生素D，加快角质形成细胞的凋亡，达到缓解症状的作用[3]。青鹏软膏是一种藏药，由毛诃子、诃子、铁棒锤、亚大黄、镰形棘豆等组成，具有消炎止痛、活血化瘀的作用，其有助于软化上皮、鳞屑清除，具有加快恢复机体受损细胞的功能。同时，现代药理学研究结果也证明了青鹏软膏的抗炎效价与中效糖皮质激素相当，广泛应用于临床带状疱疹后遗神经痛、瘙痒症、湿疹、皮肤等疾病的治疗中[4]。本研究结果显示，青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗与糠酸莫米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗在治疗后14d临床疗效比较无明显差异（P＞0.05），但是糠酸莫米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗皮肤刺激发生率较高（4.4%VS15.9%），这说明青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗与糠酸莫米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗疗效相当，但是长期使用糖皮质激素会造成皮肤刺激等不良反应。
综上所述，青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型(进行期)银屑病与糠酸莫米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗疗效相当，不容易造成皮肤刺激，安全有效，值得临床推广。
【参考文献】
[1] 马海丽，肖传顺，孙乔莉.青鹏软膏联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病的疗效观察[J].中华皮肤科杂志，2012，45(6)：445.
[2] 高源，郭菲，刘朝霞等.双黄解毒乳膏治疗血热内蕴型寻常型银屑病的临床疗效观察[J].新疆医科大学学报，2012，35(4)：420-423.
[3] 姜颖娟，李元文，杨碧莲等.卡泊三醇搽剂联合中药外洗治疗头部银屑病35例[J].环球中医药，2015，8(2)：217-218.
[4] 王华，李桂双，龙剑文等.青鹏软膏治疗皮炎湿疹的临床观察[J].中国皮肤性病学杂志，2011，25(5)：404-405.
论文作者:李晓琴
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/13
标签：软膏论文; 银屑病论文; 疗效论文; 寻常论文; 两组论文; 青鹏论文; 松软论文; 《医药前沿》2016年3月第8期论文;