（牡丹江市妇女儿童医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：分析健康教育干预对预防儿童维生素A缺乏的效果。方法：选取2014年6月至2017年6月本院门诊收治的30例维生素A缺乏儿童作为研究对象，对所有儿童及其家长实施健康教育，分析健康教育前后儿童及其家长对维生素A相关知识的了解度、儿童饮食结构的改变情况等内容。结果：实施健康教育后，家长对维生素A相关知识的掌握度评分为（92.3±2.1）分，儿童饮食结构中富含维生素A食物人数占比96.67%（29例），儿童不挑食、不偏食人数占比90%（27例），儿童对维生素A相关知识的掌握度评分为（82.3±1.5）分，各项数据均高于健康教育前（P＜0.05）。结论：健康教育干预可提高家长和儿童对维生素A相关知识的了解度，并帮助改善儿童的饮食结构，增加维生素A的摄取量，纠正儿童偏食挑食等不良饮食习惯，保证儿童饮食的科学合理，可在儿童门诊中推广使用。
【关键词】健康教育；儿童缺乏维生素A；饮食结构
维生素A是人体内必须的营养物质之一，儿童缺乏维生素A会提高儿童的患病率，降低儿童免疫力，影响儿童的生长发育[1]。但在大多数的中国家庭中，对儿童饮食的均衡性了解度比较低，加之过分的溺爱孩子，从而导致儿童出现偏食挑食的情况，降低了维生素A的摄入量。医院作为重要的社会医疗机构，肩负着提高国家人口素质的重要任务，在医院儿童门诊中实施健康教育干预是否能够改变当前儿童缺乏维生素A的现状？为了明确这一问题，我院对2014年6月至2017年6月门诊收治的30例维生素A缺乏儿童进行了研究分析，具体内容如下所述。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月至2017年6月本院门诊收治的30例维生素A缺乏儿童作为研究对象，对所有儿童及其家长实施健康教育，其中有男性儿童16名，女性儿童14名，儿童年龄4.5~8岁，平均年龄（5.4±0.5）岁；有儿童家长46名，父母亲陪同就诊的儿童16例，母亲单独陪同就诊的儿童14例，其中有男性家长16名，家长年龄23.5~42.5岁，平均年龄（35.8±1.2）岁；女性家长30名，家长年龄24.5~47.5岁，平均年龄（36.2±1.3）岁。
1.2方法
采用面对面询问和问卷调查的方式询问家长及儿童对维生素A相关知识的了解度，并了解儿童日常的饮食结构，本次调查问卷共分为两套，一套用于家长填写，一套用于儿童，问卷调查包括两个部分，第一个部分为10个维生素A相关的问答知识，每题0~10分，总分100分，由医生进行评分；第二个部分是关于饮食结构、儿童饮食习惯等相关问答题目，最后以百分数进行计算。本次健康教育内容如下：
（1）关于家长的健康教育
就儿童缺乏维生素A的危害、高维生素A含量食品、合理的儿童饮食等内容对家长进行健康教育，提高家长对维生素A相关知识的了解度，同时告知家长在饮食方面不能一味迁就，应当多鼓励孩子进食胡萝卜等维生素A含量较高的食品，或直接采用维生素A片补充体内维生素A。
（2）关于儿童的健康教育
通过有趣的故事引导、语言鼓励让孩子在饮食上保持均衡，多吃蔬菜水果，树立做“健康饮食好孩子”的榜样，激励儿童主动的食用高维生素A含量食品，帮助儿童纠正偏食挑食的不良饮食习惯。
（3）制作健康宣传手册
健康宣传手册分为两类，一类是用于家长教育，内容比较丰富，均针对成年人设计；一类用于儿童，如维生素A食物贴画；维生素A食品拼图、跳跳棋、健康饮食好孩子故事书等，发放给儿童和家长进行阅读和学习。
（4）饮食教育
制定多种不同的维生素A食谱，发放给家长，并叮嘱家长，每周2~3次制作维生素A餐食，预防儿童缺乏维生素A。
1.3评价指标
统计健康教育干预前后问卷调查与面对面询问结果，整理健康教育干预前后家长和儿童对维生素A相关知识的掌握度、不偏食不挑食儿童占比、儿童饮食结构中富含维生素A食物人数占比。
1.4统计学分析
本研究使用SPSS20.0进行统计学分析，计数资料使用（%）表示，计量资料使用（x±s）表示，分别使用X2和t值检验，P＜0.05表示研究具有统计学意义。
2、结果
2.1家长与儿童对维生素A相关知识的掌握度比较
健康教育后儿童饮食结构中富含维生素A食物人数占比与不挑食、不偏食人数占比均高于教育前（P＜0.05）。
3、讨论
健康教育干预能够从饮食、思想、习惯、认知度等多个方面对儿童和家长对维生素A相关知识、饮食习惯等产生正面影响，首先纠正了家长在儿童饮食管理方面的错误思想和错误方式，其次提高了他们对维生素A摄取方式的了解度，帮助改善了儿童饮食结构[3]；其次，则能帮助纠正儿童偏食、挑食的不良饮食习惯，激励孩子多食用胡萝卜、动物内脏等食品，有效的预防维生素A缺乏情况的出现[4]。
在牛晓侠[5]的研究中指出“通过实施健康教育，家长对维生素A相关知识的掌握度评分达到了（94.3±0.4）分，明显高于健康教育前数据（P＜0.05）”，在本次研究中同样指出“健康教育后家长对儿童缺乏维生素A相关知识的掌握度评分为（92.3±2.1）分，高于健康教育前数据，且儿童对相关知识的掌握度也有明显提升（P＜0.05）”，与之研究结果相似，均充分说明了健康教育的有效性。
此外，在本次研究结果中，健康教育后儿童不挑食、不偏食人数占比90%，高于教育前的70%（P＜0.05）。
综上所述：健康教育干预可提高家长和儿童对维生素A相关知识的了解度，并帮助改善儿童的饮食结构，增加维生素A的摄取量，纠正儿童偏食挑食等不良饮食习惯，保证儿童饮食的科学合理，可在儿童门诊中推广使用。
参考文献：
[1]蒋慧君,刘娟,韩亚文等.不同形式健康教育对降低社区儿童维生素D缺乏性佝偻病患病风险的影响[J].中国继续医学教育,2015,(21):215-216.
[2]刘婧.健康教育干预对预防儿童维生素A缺乏的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,(2):264-264.
[3]刘鹏英.健康教育干预对预防儿童维生素A缺乏的效果观察[J].中国保健营养,2015,25(13):332.
[4]张丹,杨少萍,张晓明等.健康教育干预对预防儿童维生素A缺乏的效果评价[J].中国妇幼保健,2012,27(9):1302-1304.
[5]牛晓侠.健康教育干预对预防儿童维生素A缺乏的效果观察[J].中外健康文摘,2014,(6):77-78.
论文作者:张莉
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/8/22
标签：儿童论文; 维生素论文; 健康教育论文; 家长论文; 相关知识论文; 饮食结构论文; 饮食论文; 《医师在线》2018年5月下第10期论文;