孙卫星 （南京市江宁区疾病预防控制中心；江苏南京211100）【摘要】目的：评价医务人员采用控烟干预的方法和效果。方法：选择2017年1月至2019年1月期间上坊社区卫生服务中心医务人员53名作为研究对象，上坊社区卫生服务中心2018年1月起施行医务人员控烟干预，分析干预前和干预后吸烟认知情况、对吸烟危害认知率、被动吸烟与相关疾病认知率、禁烟态度情况和吸烟状态情况。结果：干预后医务人员认知情况优于干预前，P＜0.05；干预后对吸烟危害认知率高于干预前，P＜0.05；干预后被动吸烟与相关疾病认知率优于干预前，P＜0.05；干预后禁烟态度情况优于干预前，P＜0.05；干预后吸烟状态情况优于干预前，P＜0.05。结论：医务人员采用控烟干预效果确切，可以更好地改善医务人员吸烟认知情况、对吸烟危害认知率、被动吸烟与相关疾病认知率、禁烟态度情况和吸烟状态情况。【关键词】医务人员；控烟干预；效果中国是世界上最大的烟草生产国和消费国，烟草的危害不仅在于其本身的毒副作用，还在于公众对其危害认识不足，戒烟困难[1]。医务人员对人们的健康观念影响最大，应在戒烟中发挥积极作用[2]。研究为了评价医务人员采用控烟干预的方法和效果，展开以下研究。1.资料和方法1.1 一般资料纳入上坊社区卫生服务中心53名医务人员作为研究对象，时间在2017年1月至2019年1月期间，该中心2018年1月起施行医务人员控烟干预，分析控烟干预效果。本次研究涉及的53名医务人员，年龄范围在23岁至62岁，平均年龄（39.49±3.20）岁；女性和男性各为38例和15例。1.2 方法[3]采用调查问卷的方式，观察上坊社区卫生服务中心53名医务人员干预前和干预后吸烟认知情况（吸烟成瘾是一种慢性疾病、被动吸烟对健康的危害小、过滤嘴可以降低吸烟的危害、外国烟的危害比国产烟的危害小、烟中的尼古丁是引起大多数癌症的化学物质、低焦油、低尼古丁的烟对身体危害小）、对吸烟危害认知率（肺癌、肺气肿、肺结核、冠心病、骨质疏松、男性性功能障碍、急性牙龈坏死或溃烂）、被动吸烟与相关疾病认知率（肺癌、哮喘、肺炎、冠心病、支气管炎、婴儿猝死综合症）、禁烟态度情况（室内全部禁烟、可在室内吸烟区吸烟、可在自己办公室吸烟、任何地方均可以吸烟、其他）和吸烟状态情况（初诊患者、与吸烟有关症状的患者、被确认吸烟的患者、青少年、一般患者）。1.3 统计学分析53名医务人员数据在确认无误后，输入统计学软件SPSS20.0处理，计量数据的表示方式为（%），组间差异性采用卡方检验。对比存在统计学意义，P＜0.05。2.结果2.1干预前和干预后吸烟认知情况干预后，吸烟认知情况相比，（见表1）组间差异性显著，存在统计学意义P＜0.05。
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2.3干预前和干预后被动吸烟与相关疾病认知率干预后，被动吸烟与相关疾病认知率相比，（见表3）组间差异性显著，存在统计学意义P＜0.05。
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3.讨论吸烟作为一种长期的习惯，不仅会对人的身体造成伤害，还会影响人的心理活动。烟草有毒有害物质对人体生理活动的影响，任何戒烟行为都会带来不同程度的生理和心理不适，往往成为戒烟失败的关键因素[4]。医院是提供医疗服务的公共场所，首先，所有医务人员都应该积极改变观念，充分认识烟草的危害[5]。要求每一位医务工作者主动把戒烟和控烟纳入日常医疗活动，发挥表率作用。只有创建一个真正无烟的医院就诊环境，才能更广泛地促进烟草控制效果，推动控烟行动的开展[6]。上坊社区卫生服务中心2018年1月起施行医务人员控烟干预，更好地打造无烟医院品牌，为患者和医务人员创造一个健康良好的工作环境，提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员吸烟率，保护医务人员健康。通过建立科学的医院控烟工作模式，促进医院控烟工作的持续发展[7]。综上所述，临床医师在日常诊疗活动中加强控烟宣传，形成良好的医院控烟氛围。不断加强医务人员的控制知识和技能培训,加强医务人员主动、自觉的烟草控制意识,创建一个无烟医院,建立医务人员的良好形象,为患者及其家属创建无烟医疗环境,降低医务人员吸烟率，从而促进控烟计划的施行。参考文献：[1] 郝素华,郝琳,王伟刚, 等.专科医院医务人员控烟干预效果评价[J].中国药物与临床,2017,17(6):793-796. [2] 王伟,陆敏,姚洁.大团社区卫生服务中心医务人员控烟干预研究[J].社区医学杂志,2017,15(3):20-22.[3] 杨圣俊,赵海静,苏丽霞, 等.医院医务人员控烟干预效果评价[J].河北医药,2016,(5):703-705. [4] 杨立敏.控烟干预对医务人员吸烟行为的影响效果[J].中国保健营养,2015,25(10):349.[5] 施建华,刘浩,徐佳.家庭医生开展控烟干预的措施及效果评价[J].上海预防医学,2017,29(9):731-733.[6] 林丰,汤捷.我国医务人员控烟干预效果的 Meta 分析[J].中国健康教育,2015,(6):531-535. [7] 李敏,杜敏,尹胜利.2015年德州市医务人员吸烟行为及控烟知识调查[J].预防医学论坛,2016,22(10):770-772.
论文作者:孙卫星
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年9月9期
论文发表时间:2020/1/9
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